由于受到饮食方式的转变和社会经济发展等影响，妊娠期间孕妇若运动不足或营养过剩，则极易导致一系列妊娠合并症，如妊娠期高血压（HDCIP）、糖尿病（GDM）[1]。对于GDM合并HDCIP而言，其发病是因孕前孕妇血糖和血压处于正常水平，但妊娠之后发生血压和血糖增高等现象，并引起GDM、HDCIP等症状表现，严重威胁母婴健康和安全[2-3]。而在治疗此类合并症时，除了对症用药之外，还需辅助科学的护理干预，以进一步改善其病情，从而保障母婴健康[4]。本文则探究了在GDM合并HDCIP孕妇中应用优质护理的效果，现做以下阐述：
1. 资料与方法
1.1资料
本次试验抽取80例孕妇，均患有GDM合并HDCIP，就诊于2019.05~2020.12内，按就诊排号均分为40例/组，单号-甲组，双号-乙组。孕周信息：21~30w；均值项目：乙组（25.5±2.5）w，甲组（25.8±2.2）w。年龄项目：24~36岁内；均龄项目：乙组（30.3±3.7）岁，甲组（30.5±3.2）岁。前述资料调查明细显示，入组时2组同类对照P＞0.05，无较大差别。；伦理批准：例已获得通过；参与方式：均为自愿入组。
1.2方法
甲组应用手段为一般护理，实施步骤为：（1）病情监测：护士需定时监测孕妇的血压和血糖的水平，并根据监测结果对治疗方案加以调整和变动。（2）用药指导：将药物用法和用量等详细告知孕妇，遵医嘱科学给药，确保给药次数和剂量正确。讲解用药后可能出现的反应，并对注意事项加以讲解。
乙组应用手段为优质护理，实施步骤为：（1）疾病宣教：首先对宣教手册予以科学制定，内容要求涉及两种疾病的相关知识，并向每位孕妇发放。详细讲解注意事项，将适量运动和科学饮食的重要性告知孕妇，并讲解控制血压和血糖的重要性，以提升其配合度。（2）心理疏导：孕妇发病后因担心病情伤害胎儿，所以心理方面会产生一些问题，如焦虑和紧张等。此时护士则需采取科学措施积极疏导，可抱住孕妇转移注意力，或者播放音乐放松起心态，以帮助其消除和缓解不良心理，促使其在诊疗和护理期间积极参与和配合。（3）饮食指导：护士需对孕妇的饮食方面加强控制管理，禁食高盐、高脂、高糖的食物，注意多食新鲜的蔬菜和水果，适当增加豆制类和鱼肉等食品。饮食需结合血糖和血压等水平，注意食物的多样性和营养搭配，同时结合孕妇的具体情况对饮食方案饮食做出调整。（4）运动干预：对于孕妇而言，科学的运动除了能对齐血糖和血压等予以有效控制之外，还可改善其身体素质，促进胎儿发育与成长。因此护士需结合血压以及血糖等监测结果确定运动方案，运动的项目与低消耗为主，如跳孕妇操、散步等，以增强体质。（5）病情护理：注意对血压和血糖等变化密切观察，每天定时监测这两项指标的变化情况，同时注意对胎儿的心跳进行密切监测，遵医嘱对存在胎儿宫内窘迫孕妇实施吸氧干预。注意对孕妇的胎盘和羊水状况通过B超加以监测，以便出现异常时及时对症处理，确保母婴安全。（6）生活护理：在生活方面，护士需注意及时纠正一些不良习惯，并提供正确的引导和干预，告知其注意充分休息，合理控制睡眠时间，饮食方面养成规律的习惯，注意做好个人卫生工作，严格戒烟酒，营造舒适环境，提升生活舒适度。
1.3观察项目
对照项目如下：
1) 母婴结局：涉及新生儿黄疸、低体重儿、产后出血等。
2) 生活质量：以QOL量表[5]评估，涉及1项物质生活及3项功能（躯体、心理、社会），各项以100分设分。
3) 满意水平：自拟问卷做出调查，设置3项选项，满意程度对应一般、十分及不等，最终统计各项占比。
1.4分析数据
本次方法为x²、t值处理，对象为1.3中指标，涉及计量和计数值类型，以SPSS22.0为本次软件，涉及[n（%）]、 等形式呈现，统计后若所得结果为P＜0.05，则试验具备意义且满足统计要求。
1. 结果
2.1对照母婴结局
试验后对照母婴不良结局占比，乙组所得结论情况低于甲组（P＜0.05）。见表1。
表1：比较母婴结局[n（%）]
2.2对照QOL评分
试验后对照QOL各项分值，乙组所得结论情况均高于甲组（P＜0.05）。见表2。
表2：比较QOL评分（x̄±s ，分）
2.3对照满意水平
试验后对照满意率占比，乙组所得结论情况高于甲组（P＜0.05）。见表3。
表3：比较满意水平[n（%）]
1. 讨论
在妊娠过程中，较为常见且多发的并发症则为GDM、HDCIP等，此类疾病以孕24~28w为高发期，分析原因与机体分泌胰岛素较少、脂代谢紊乱等有关[6]。对于孕妇而言，一旦其GDM合并HDCIP发生，则会出现一系列严重后果，如然后出血、感染、羊水过多等，从而严重危害母婴健康。而在治疗此类孕妇时，采取科学且有效的护理措施加以干预，则可增强其整体疗效，改善母婴结局。作为一种系统及全面的护理模式，优质护理近几年在临床上的应用较为广泛，可最大程度的控制和调节孕妇的血压及血糖的水平，有利于改变母婴结局。在对GDM合并HDCIP实施优质护理时，可通过宣教干预介绍疾病知识，纠正错误认知，提升其认知水平，也可通过听音乐、交流沟通等方式转移注意力，削减心理负担。同时可指导其科学运动和合理饮食，帮助其对自身血压和血糖予以更好的控制，从而进一步确保胎儿的正常发育[7]。另外还可对其病情科学监测，可通过B超等方式对其胎盘和羊水加以观察，以便及时对症处理。本文结果中，试验后对照母婴不良结局占比、QOL各项分值、满意率占比，乙组所得结论情况高于甲组（P＜0.05）。可见，在GDM合并HDCIP孕妇中应用优质护理呈现出了突出作用和优势。
综上，在GDM合并HDCIP孕妇中应用优质护理的效果尤为突出，可改善母婴结局和生活质量，且孕妇满意水平较高，可推广和借鉴。
【参考文献】
[1] 李冰. 优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用[J]. 临床医学工程,2019,26(12):1719-1720.
[2] 杜佩. 优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用效果及价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(A4):86-87.
[3] 魏芳. 妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压孕妇采用优质护理模式的效果[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2020,30(1):108-110.
[4] 胡晋,徐萍. 优质护理模式对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压孕妇不良事件的控制效果[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2018,26(z1):387-389.
[5] 王彩娜. 优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用[J]. 中国医药指南,2018,16(24):230-231.
[6] 康莉群. 优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用[J]. 饮食保健,2018,5(50):187.
[7] 王凤艳,齐玲玲. 优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用[J]. 养生保健指南,2019,05(37):61.
