在临床各科室中，皮肤科较特殊，该科室涵盖的疾病种类比较多，诸如，银屑病、湿疹、疱疹等[1]。该背景下，对护理带教工作要求较高，以至于传统教学法已经不具备适用性。PBL教学法的优势在于以问题为基础，引导实习护生进行案例分析，从中学习和掌握各类护理技巧，提高护理带教质量及效率，满足医院及皮肤科人才培养要求[2]。借助已知病例简要介绍皮肤科护理带教中PBL教学法应用情况。报道见下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验时间为2018-11至2019-10，实验对象为81名实习护生。通过随机化分组方式，划分对照组40名和观察组41名。对照组均为女性；年龄区间19-23岁，平均（21.34±1.33）岁。观察组男性1名，女性40名。年龄最小20岁，年龄最大22岁，均值（21.27±1.21）岁。两组基础数据信息（性别、年龄）未见差别（P﹥0.05），可比。
1.2方法
对照组采用传统教学法，在临床带教中，依据教学大纲内容、要求，向学生讲解皮肤科护理知识，将相关护理经验传授给学生，引导其进行自主学习。观察组实施PBL教学法，如下：带教教师主动向学生介绍PBL教学法，使学生明确其实施过程、操作方法及在皮肤科临床应用的价值等，对该教学方法具备基础认识；依据皮肤科临床带教内容进行小组划分，每个小组4-5人，明确小组责任、职责；选定典型病例，把课题确定下来，确保病例具备典型性、针对性、实用性，指导学生自行查阅书籍、文献、数据库等，摘选相关资料，相互交流，探讨该病发病机制、诱因、治疗方案、护理方法等；该过程中，带教教师随时为学生解惑答疑，指出不足，鼓励其积极发言，继而进行总结，强调重难点知识，逐步向学生传授皮肤科护理内容、方法、技巧等。
1.3观察指标
①考核成绩：包括理论成绩、操作成绩2个部分，百分制，分值与考核成绩呈正相关。
②满意度：自制调查问卷评价，涵盖带教内容、带教态度、带教方法等，共计100分，划分非常满意：90-100分、比较满意：60-89分、不满意：60分以下。满意度=（1-不满意/总例数）×100%。
1.4统计学处理
汇总整理实验数据填录至统计学工具（版本：SPSS23.0）读取。计量资料（考核成绩）、计数资料（满意度）呈现形式分别为（x̄±s）、（n，%），验证方式各自为t、X2。P﹤0.05提示数据差异显著。
2结果
2.1两组考核成绩比较
观察组患者的理论成绩、操作成绩均比对照组高，比较差别明显（P﹤0.05）。具体见表1
表1 两组考核成绩比较（x̄±s，分）
2.2两组护理带教满意度比较
观察组患者的护理带教满意度比对照组高，两组对比差异显著（P﹤0.05）。详见表2
表2 两组护理带教满意度比较（n，%）
3讨论
皮肤科特点决定了其疾病种类特殊、复杂，专业性强，故而，对护理人员要求非常高[3]。临床带教工作的目的在于培养高素质、高层次医疗人才。既往皮肤科临床带教工作过于传统，虽说教学质量稳定，学生的接受度相对比较高，但教学方法过于单一、枯燥，仅向学生灌输专业知识及内容，导致其实际问题解决能力不足，在临床带教中过于被动，不符合护理人才培养要求。PBL教学法相对比较新颖，有效性强，其以问题为基础，将学生作为临床带教中的主体，通过选取典型病例，给出问题，引导学生搜集资料，共同讨论、研究，给出最佳解决方案，有利于培养实习护生的独立思考意识，帮助其获取最新临床经验[4-5]。该教学实践中，实习护生较以往更加积极、主动，将理论知识和典型案例相结合，能够使学生在护理实践中，不断总结，使自身的思考、分析、推理能力不断提高，利于实现综合护理人才培养目标。同时，实习护生对临床护理带教工作也更加满意。结果显示，观察组的理论成绩、操作成绩均高于对照组；观察组的护理带教满意度为97.56%，明显比对照组的80.00%高，不同组别数据差异可见（P﹤0.05），提示在临床带教中采用PBL教学法，不仅能够提高实习护生的考核成绩，还能够提高其带教满意度。
综上，在皮肤科护理带教中应用PBL教学法，效果显著，实习护生的考核成绩显著提高，其对临床带教工作非常满意，说明该新型教学模式有效性强，具备临床推广应用价值，为后续同类护理带教工作开展提供理论支持。
参考文献：
[1]王彧，丁晓梅.PBL教学法在护理临床带教中的应用[J].临床医药文献杂志，2017，45(152):185+187.
[2]范郁涛，李洁华.PBL教学法在皮肤科临床护理教学中的应用[J].湖南中医杂志，2016，32(7):145-147.
[3]左晓侠，唐金莉，荣加.PBL教学法在临床护理带教中的应用[J].结直肠肛门外科，2018，24(2):221-222.
[4]阳海华，易霞，朱慧玲.PBL教学法在临床护理实习生带教中的应用[J].继续医学教育，2016，30(1):75-76.
[5]仝娜.PBL教学法在急诊护理实习生带教中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(75):227+233.
