引言
肾衰竭病人在发病过程中，其实际的发病机制较为复杂，并且病情的进展到一定阶段之后，有可能导致心血管疾病产生，并且出现各类并发症，使患者的死亡几率大幅度的增加。肾衰合并心血管的患者在具体临床中，需要进一步的应用血液透析的方式进行治疗，血液透析属于肾脏代替的疗法，在一定程度上能够使患者的生命得到有效的维持，但实际的透析效果与护理的服务质量具有较为密切的关联，在开展实际透析治疗过程中，同时需要进一步的以更加高质量的方式进行护理干预。在此次研究过程中，选取我院在2020年9月至2022年2月所收治的60位肾衰合并心血管疾病的患者作为研究对象进行研究，在研究过程中进行对比分析，形成以下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
在此次研究过程中，选取我院在2020年9月至2022年2月所收治的共计60位肾衰以合并心血管疾病的患者，在研究过程中所有患者均会通过血液透析的方式进行治疗。在研究中，以平均且随机的方式对患者进行分组，其中对照组患者共计30位，在护理中患者所具有的平均年龄为61.32±4.34岁，研究组患者共计分30位，患者所具有的平均年龄为61.32±4.32岁，患者就其年龄、性别、患病种类等诸多一般资料而言，并不存在着统计学差异，在研究中具有较高的可比性。同时，此次研究排除精神疾病患者，排除治疗依从性较低患者，此次研究经过患者及家属同意，患者及家属已签署知情同意书。
1.2方法
对于对照组患者而言，应用常规性的护理方式进行治疗，在实际治疗过程中，透析前需要向患者对实际透析的流程以及各类注意事项进行介绍，需要结合患者的情况对患者进行有效的情绪安抚。在透析的过程中，需要对患者的生命体征进行观察。研究组患者在护理过程中需要应用综合护理的模式。首先，需要对患者进行有效的血液透析前的护理，患者基本信息进行核查，并且需要为患者制定更加科学的护理方案，向患者告知实际治疗的效果以及治疗过程中所具有的安全性，对于患者所出现的各类问题需要予以耐心的解答，尽可能的使患者所出现的负面情绪得以降低，使患者焦虑、紧张的心理大幅度的缓解，提前对透析所需要的各类药品进行管理，确保各类设备能够过得更为正常的运行，使患者能够构建血管通路。
第二，在血液透析过程中，需要进行透析时的护理，在透析中需要对患者的生命体征进行严密的观察，如果存在异常情况，需要及时向医生告知，并且开展有效的处理，需要注意血液透析设备是否在实际的运作中正常运行，需要对透前体重、透后体重进行记录，指导患者选取合适体位，防止导管存在折叠情况，肾衰合并心血管患者一般也会存在充血性心衰，由此在实际透析治疗之前，需要对相应的稀释液进行有效的准备，并且使其能够控制于60~100毫升，同时需要对回血的速度予以控制，给予患者吸氧治疗，同时进行碳酸氢钠的静脉注射。第三，在实际血液透析护理后，需要进一步的对患者的生命体征进行检查，并且需要给予患者相应的饮食指导，同时需要使患者能够食用高蛋白、易消化、高维生素的食物，嘱咐患者在后续治疗中需要积极的进行配合，提升患者在治疗过程当中所具备的依从性。
1.3观察指标
在此次研究过程中对SF—36量表进行使用，由此对患者的生活质量进行综合性的评估。具体而言，需要从精神状态、具体功能、日常功能、社会功能角度进行分析，每一分项满分的100分，如果得分越高，则证明患者的生活质量越来越优异。
1.4统计学方法
在此次研究过程中，应用spss25.00软件对各项数据进行分析，在研究过程中，如果P<0.05，则证明此次研究具备的统计学意义。
2结果
在此期研究过程中，对两组患者护理后的实际质量评分进行详细的分析，相应的结果可由表1予以显示。
表1两组患者护理后的质量生活质量评分
3讨论
血液透析在实际肾衰合并心血管疾病的治疗过程中，属于较为常用的方法，血液透析在实际治疗过程中能够有效的对患者的生命进行延长，并且使临床的症状得以改善，但无法对疾病予以根除。患者在长期反复的血液透析之后，其心理负担大幅度的增加，会对实际治疗效果产生影响。由此，在实际的治疗过程中，需要进一步的对肾衰合并心血管疾病的护理干预工作进行优化，需要进行更为全面且系统的人性化护理服务。综合护理在实际开展过程中属于实践较为广泛的优质护理模式，在当前的护理过程中，将其与肾衰合并心血管透析的护理进行结合，能够在透析前、透析中以及透析后对一系列的护理干预措施进行应用，使护理的质量得到大幅度的提升，使患者在实际护理过程当中所存在的负面情绪得以降低，对患者的生存质量进行改善，对护理的治疗工作得到更为优质的开展。同时，能够使整体治疗疗效得以提升。在此次研究过程当中可以发现，在护理过程中，对综合性的护理模式进行应用，能够使患者的生存质量得以提升，使患者社会功能、日常生活以及躯体功能、精神状态均得到有效的优化。综上所述，在对肾衰合并心血管疾病患者进行血透护理的过程中，需要对综合护理模式进行应用，取得更为优异的护理效果，需要对这个护理模式进行有效的推广。
参考文献
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