糖尿病是一种对人类健康危害极大的代谢紊乱性病变，其发病率极高，而且伴随着许多严重的副作用。特别是在老年人群中，由于身体机能的衰减和免疫系统的减弱，更容易出现各种并发症，使得治疗变得更加困难。糖尿病足部感染是一种相对普遍且危害极大的并发症，它可能会影响到患者的正常生活，比如说，由于血液循环受阻，使得足部神经受到损害，从而引起感染，进而还有可能导致下肢残疾，甚至会极大地提高患者的死亡率，故而选用科学高效的干预方案加以防治显得十分关键，为此我们针对于伤口评估及湿性换药护理模式展开深入讨论。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2022年1月至12月之间接收的80例糖尿病足部感染患者作为研究对象，分组进行护理干预，组间比较一般资料，差异性不大（P＞0.05）。
1.2方法
对照组选用常规干预方案，研究组选用伤口评估及湿性换药护理干预方案：
1.2.1伤口评估
在开始护理之前，我们应该评估患者的足部伤口，并确定具体的感染情况、伤口的大小、深浅、部位等。经过伤口评估，我们能够准确地了解伤口周围的组织的存活状态。针对于伤口处皮肤情况的分析可以通过颜色来判断，并且还需要注意伤口附近的渗液，比如气味、颜色和渗液量。
1.2.2制定伤口护理方案
经过伤口评估，我们将为患者量身定制最佳的护理方案，并且特别关注可能存在的疾病风险和原发性疾病的治疗。如果患者出现贫血的症状，我们将在补血治疗的基础上为其补充蛋白质、维生素等多种营养物质，以增强其自身的免疫力；如果伤口感染严重，我们将会采取全面的抗感染措施。为了控制血糖，糖尿病患者应该服用胰岛素和其他降糖药物。
1.2.3个性化护理
①对于糖尿病患者的溃疡伤口，应该采取有效的清洁措施，以防止细菌的侵入。首先，应当清除受损的组织，使用3%的过氧化氢溶液清洗伤口，另外，应当使用碘伏对伤口进行消毒，最后，应使用康惠尔清创胶对伤口进行清创，以确保愈合质量。此外，应该定期更换溃疡贴。②当患者出现压疮伤口时，应立即采取对应的措施，包括彻底清洁伤口处的压疮，去除腐败和坏死的组织，检查伤口周围的肉芽组织的发育状态。如果发现肉芽组织发育良好，应立即用康惠尔泡沫敷料填补在伤口的无效腔中，换药间隔时间为一天，大概经过四个星期的治疗后，伤口就会慢慢康复。如果患者的足部有手术切口，应在手术后一周内清除坏死组织。如果伤口面积缩小了60%以上，应在伤口上贴上溃疡贴。
1.3观察指标
组间比较血糖指标及临床疗效。
1.4统计学分析
利用SPSS24.0软件分析处理研究数据。
2 结果
2.1两组患者血糖控制情况对比
组间对比干预后的血糖指标水平，调查结果显示研究组的血糖水平低于对照组（P＜0.05）。
表1 两组患者血糖控制情况对比
2.2两组疗效对比
组间对比临床疗效，研究组的有效率可达95.00%，对照组的有效率可达75.00%，组间对比可知，研究组的疗效水平更佳（P＜0.05）。
3 讨论
糖尿病的并发症率非常高，尤其是它可能导致血管和周围神经的病变，从而影响足部的血液循环，使得足部的感受受到影响，甚至可能出现感染或截肢的情况。因此，为了获得最佳的治疗效果，除了在医院接受护理外，还应该加强患者和家属对疾病的正确认知水平，对其展开全面的健康宣传教育，从而得到有效的护理干预效果。
由于糖尿病患者的血糖水平显著增加，使得伤口的修复变得极其艰辛，而且愈合过程也相当缓慢。因此，在发生感染的情况下，必须依靠专业的临床护理来加速伤口的修复。为此，本文提出了一种新的护理方式，即伤口评估和湿性换药护理。根据湿性换药理论分析，其表示将伤口与周围皮肤相联系，会产生潮湿、缺氧、弱酸性的环境，这样可以阻止细菌的大规模繁衍，有助于防止伤口感染，加速伤口的恢复。在清洗创口时需要注意保持力度的均衡性，以免致使新生组织遭受二次损伤。生理盐水的温度应该保持在37℃左右，而使用过氧化氢清洗窗口时，应该注意控制这一清洗液的浓度，以免过高的浓度对伤口造成不良影响。
本次实验调查结果显示，研究组在血糖指标以及临床疗效方面的表现优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，通过伤口评估和湿性换药护理模式的应用，不但可以使得患者的血糖水平有所改善，并且对于患者临床疗效的提升也有积极意义。
参考文献：
[1]洪小凰,林玉,刘佳.肛周坏死性筋膜炎合并糖尿病的综合护理干预体会[J].中外医学研究.2021,(25).
[2]丁桂新.伤口评估及湿性换药护理在糖尿病足部感染中的应用价值分析[J].糖尿病天地.2022,19(4).
