急腹症是一种常见的临床急症，其特点是患者腹部出现疼痛、不适或异常症状，为了争取最佳治疗时机，需立即送往急诊就诊，临床需要明确急腹症类型后予以针对性的治疗，故需要为其提供专业分诊急诊护理。基础的分诊护理虽能够迅速判断患者情况，但受到工作量大、任务繁重等因素的影响，分诊错误率相对较高，导致患者错过最佳治疗时机。分诊预检急诊是一种新型的分诊技术，能够缩短分诊时间，提高规范性分诊流程和分诊质量[1]。本研究旨在探讨分诊预检急诊在急腹症患者中的应用价值，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入48例急腹症患者为研究对象，按数字表法将之分为两组各24例，对照组：男14例，女10例，年龄20~80岁，平均（50.02±6.25）岁；急性阑尾炎、肾结石、胆囊炎、其他分别为7、4、4、9例。观察组：男16例，女8例，年龄24~82岁，平均（52.14±6.53）岁；急性阑尾炎、肾结石、胆囊炎、其他分别为6、3、5、10例。两组基线资料有同质性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组予以基础分诊护理：详细询问患者病情及病因，了解患者综合情况，监测并记录患者体温、血压等指征，根据监测结果尽快为患者开展分诊护理。
观察组予以分诊预检急诊护理：（1）建立分诊小组：由急诊科护士长1名、护理人员3名组成，均具备5年及以上丰富的临床经验。护士长统筹分诊工作，根据护理人员能力分配护理工作。明确各护理人员职责后，结合医院情况制定护理计划，按照护理计划严格执行。对患者进行操作前统一进行培训考核，过关者方可对患者进行护理服务。（2）急诊分区：结合治疗内容将急诊有效分区，红色为抢救区（负责一、二级急腹症患者治疗）；黄色为观察区（负责三、四级患者治疗）。制作醒目的标识牌并放置在急诊大厅，便于患者寻找，从而减少等待时间，帮助患者争取最佳治疗时机，同时也便于分流患者，提高急救效率。（3）规范分诊流程：①根据患者病情及严重程度进行分级：a.一级为濒危患者，病情危重需立即展开治疗；b.二级为危重患者，病情存在恶化机率，威胁到患者生命安全；c.三级为急症，病情紧急伴有潜在风险；d.四级病情稳定，无并发症。②询问患者病情及诱因，记录生命体征。对病情危急患者应立即展开抢救工作，确保患者生命安全。③对于需要立即开展抢救工作的患者，护理人员应第一时间告知医师，并帮助医师完善辅助检查。对于伴有出血的患者应立即止血，并对患者进行制动，控制病情进展。（4）提高护理人员专业素养：院内护理部1次/月对分诊急诊护理工作进行评估考核，对护理人员的专业知识掌握情况、技能操作熟练程度等进行综合考评，并纳入个人绩效部分，以此不断提高护理人员工作积极性和责任感，进而提高护理质量。（5）优化分诊方案：组织护理人员1月/次对阶段性工作进行讨论分析，针对自身在工作中的不足之处和潜在的问题及时指出，并且予以针对性的整改意见，及时完善改正。通过不断优化完善护理流程来提高分诊效率和速度。
1.3观察指标
1.3.1评估两组分诊指标水平，包括分诊时间、分诊等待时间、候诊时间、确诊时间。
1.3.2评估两组急救有效率，从显效、有效、无效3个维度进行评估，评估标准：疼痛、发热等症状消失，无生命风险为显效。症状有所缓解，体征轻微波动，无生命风险为有效。上述指征未改变，存在生命风险为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学分析
采用SPSS25.0分析数据，定性资料（%）行x2检验，连续性资料（x̄±s）行t检验，P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1两组分诊指标水平比较
观察组各指标水平均缩短于对照组（P＜0.05），见表1。
表1：两组分诊指标水平比较[（x̄±s），min]
2.2两组急救总有效率比较
观察组总急救有效率为100.00%，高于对照组83.33%，两组对比差异（X²=4.364，P=0.037）。
3讨论
急腹症患者往往伴有脏器感染、穿孔等并发症，一般表现为剧烈腹部疼痛感，患者难以忍受，此时若未采取及时有效的干预措施，会对患者的身体健康和生命安全造成威胁。急诊科作为医院重要组成部分，在以往诊疗前多以基础分诊护理为主，但在实践过程中发现基础分诊护理存在较多的错误率，容易导致患者错过最佳治疗时机，具有一定的局限性。本次研究中对24例患者实施分诊预检急诊护理，结果显示护理后观察组患者急救总有效率高于对照组，分诊指标水平均缩短于对照组（均P＜0.05），与刘慧[2]的研究结果具有一致性。分析原因为：分诊预检急诊护理充分考虑到患者的需求，能够保持高分诊效率，缩短分诊时间的同时为患者提供准确的分诊方案，最大限度缩短急腹症患者的等待时间，有利于急腹症患者预后。
综上所述，对急腹症患者开展分诊预检急诊流程的护理方案，能够缩短分诊时间，为急腹症患者争取最佳治疗时机，提高急救有效率，应用效果显著，值得推广。
参考文献
[1]张巧梅.急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用效果[J].每周文摘·养老周刊,2023,00(8):248-250.
[2]刘慧.急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用价值分析[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2023,00(5):125-128.
