近些年，恶性肿瘤发生率日渐升高，已成为导致患者死亡的主要原因之一。恶性肿瘤患者病情确诊后虽然早期可以接受多种治疗，例如手术化疗、放疗等，但病情发展至晚期无法救治时，癌痛症状将引起患者的强烈负面情绪，易使患者病情恶化，并诱发抑郁情绪[1]。因此，需要临床医护人员帮助恶性肿瘤临终患者解决多方面的问题，促进其生命质量的提升[2]。本院在2022年1月至12月期间收治的60例恶性肿瘤临终患者中主要实施人文关怀与疼痛护理，发现对患者不良情绪以及生命质量的改善具有积极作用，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取60例2022年1月-2022年12月时段进入本院诊治的恶性肿瘤临终患者作为研究对象，通过随机数字表法分组。对照组30例，性别：男20例，女10例；年龄：38～80岁，均值（50.14±10.38）岁；病程：3～15个月，均值（8.17±2.14）个月。观察组30例，性别：男16例，女14例；年龄：38～80岁，均值（50.23±10.26）岁；病程：3～15个月，均值（8.36±2.08）个月。参与研究者基线资料比较无差异（P＞0.05）。
纳入标准：（1）患者病情经影像学、病理学检查等确诊，预计生存期超过1个月；（2）患者家属同意加入研究。
排除标准：（1）对自身病情不知情者；（2）病情严重或存在认知障碍导致无法配合研究者。
1.2方法
对照组实施常规护理，以患者病情为依据进行基础护理，包括指导患者的更换体位，为患者营造良好舒适的环境，并补充机体营养，协助患者做好个人卫生工作等。
观察组在对照组基础上实施人文关怀和疼痛护理，方法：（1）人文关怀：护理人员评估患者对预后态度，再与其进行交流，期间保持态度温和，耐心指导，解答有关问题；针对沟通过程中产生不良情绪的患者，护理人员予以善意劝导，通过听音乐与浏览书籍等方式转移患者的注意力；护理人员注重与患者进行沟通，提供针对性饮食、运动指导，鼓励患者之间相互分享治疗的体会。（2）疼痛护理：巡视病房时注意观察患者各项情况，让患者进行耗氧量少的运动，有效伸展骨骼肌，促进精神疼痛的减轻；提醒家属注意观察患者情绪变化情况，鼓励患者正确宣泄情绪，引导患者保持良好情绪；通过按摩、毛巾包裹冰袋冷敷等方式进行止痛。
1.3观察指标
（1）抑郁情绪：评估工具为抑郁情绪评估量表（SDS）评分，根据评分划分抑郁情绪为轻度、中度、重度，评分依次为50-59分、60-69分、≥70分。
（2）生命质量：评估工具为生命质量评分，得分高即生命质量高。
1.4统计学方法
处理工具为SPSS 28.0统计软件。计量数据（x̄±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行X2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。
2.结果
护理前两组比较SDS评分、生存质量评分，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后观察组SD评分较对照组低，生存质量评分较对照组高（P＜0.05），见表1。
表1 两组SDS、生存质量评分比较（分，x̄±s）
3.讨论
恶性肿瘤临终患者存在着不同程度的疼痛与不适症状，对护理服务的要求相对较高，不仅需要护理人员在护理期间做到维护患者尊严，而且需要护理人员尽可能提供心理支持，促进疼痛的缓解。本院为患者实施人文关怀与疼痛护理后，结果显示，护理后观察组SDS评分较对照组低，生命质量评分较对照组高（P＜0.05），表明这两项护理有助于减轻患者的抑郁情绪，改善其生命质量。分析是人文关怀充分体现了以人为本的护理理念，基于心理与生物等支持下满足患者的各项需求，使其不良情绪得以减轻，处于安心的状态。同时，疼痛症状会对患者的活动造成限制，使其生理变化受到影响，严重危害心理状态。护理人员予以患者疼痛指导，能够减少疼痛的诱发因素，减轻疼痛给患者造成的困扰以及家属的照顾负担，使患者生命质量得以改善，从而体现了疼痛护理具备的优势与作用。
综上所述，为恶性肿瘤患者实施人文关怀与疼痛护理，对焦虑情绪以及生命质量的改善具有积极作用。
【参考文献】
[1] 陈倩倩, 唐音, 王英姿, 等.人文关怀和疼痛护理对恶性肿瘤临终患者生命质量及负性情绪的影响[J].国际护理学杂志, 2021, 40(18):3411-3414.
[2] 吴小惠, 杨旭红. 人文关怀对癌症晚期患者治疗的影响[J]. 中国保健营养, 2021, 31(31):81.
[3] 董新玲. 临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者生活质量和疼痛评分的影响[J].首都食品与医药, 2022, 11(29):115-117.
[4] 朱婧, 冯国琴. 生命回顾结合人文关怀护理对晚期癌症患者自尊水平,生命意义及生存质量影响[J]. 泰州职业技术学院学报, 2022, 22(06):87-90.
[5] 李萍. "人文关怀+心理护理"干预在改善恶性肿瘤化疗患者生活质量中的应用效果[J].医学食疗与健康, 2021, 19(026):102-105.
作者简介；梁小朋，女，1980- 本科，研究方向： 肿瘤护理。
