摘要: 据WHO统计,2020年有1340万早产儿出生,占所有活产儿的4-16%%,2019年约有90万儿童死于早产并发症。早产儿面临着多种健康风险,如呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎、视网膜病变、感染等,不仅影响早产儿的生存质量,也增加了医疗资源的消耗和社会经济负担[1]。为了改善早产儿的预后和降低其并发症的发生率,围产医学中心模式(perinatal center model)被提出并广泛应用。围产医学中心是一种以高危孕产妇和新生儿为服务对象,以区域化为组织形式,以多学科协作为工作模式,以优化资源配置和提高服务质量为目标的医疗保健体系,其核心是实施个体化、家庭中心化和持续性的护理,促进母婴亲密接触和母乳喂养[2]。
摘要: 探讨对孤独症儿童康复治疗期间实施综合康复训练的应用价值,观察患儿预后情况。方法:研究时间范围在2021年7月-2022年7月,共纳入34例患儿,在我院确诊为孤独症并接受治疗,随机数字表法分成对照组(n=17,常规治疗)与研究组(n=17,综合康复训练),对比孤独症评分、孤独症行为评分以及发育筛查测验评分。结果:研究组患儿ATEC量表评分较低,P<0.05;研究组患儿ABC量表评分较低,P<0.05;治疗后研究组MI、DQ评分均较高,P<0.05。结论:在儿童孤独症治疗中采取综合康复训练可改善患儿孤独症行为状态,促使患儿早期康复,建议推广并应用。
摘要: 研究分析小潮气量与传统潮气量机械通气应用于治疗重危急性低呼吸衰竭患儿的治疗效果和安全性。方法:选择2021年2月至2023年2月期我院救治的120例急性呼吸衰竭患者做为研究对象,随机将其分为对照组(n=60)和观察组(n=60) 。其中对对照组患儿采用传统潮气量机械通气进行治疗,给予观察组患儿使用小潮气量机械通进行治疗,比较两组患儿的治疗效果和血气指标情况。结果:经不同治疗后,所有患儿呼吸频率、氧合指数、管外肺水指数水平、肺静态顺应性、显著得到优化 ,但是两组相比观察组优化程度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患儿治疗后的血清IL-6、IL-8和TNF-a水平明显比治疗前低,且两组比较观察组治疗后这两项指标水平明显比对照组低(P<0.05)。在治疗中观察组的住院时间和机械通气时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组气压损伤发生率及病死率低于对照组(P <0.05)。结论:小潮气量和传统潮气量机械通气应用于危重症患儿急性呼吸衰竭治疗中比较 ,很明显小潮气量机械通气效果更为显著,治疗后能够明显减轻对机体损伤,从而减少了并发症出现,加快患儿疾病恢复,值得应用和推广。
摘要: 研究分析小潮气量与传统潮气量机械通气应用于治疗重危急性低呼吸衰竭患儿的治疗效果和安全性。方法:选择2021年2月至2023年2月期我院救治的120例急性呼吸衰竭患者做为研究对象,随机将其分为对照组(n=60)和观察组(n=60) 。其中对对照组患儿采用传统潮气量机械通气进行治疗,给予观察组患儿使用小潮气量机械通进行治疗,比较两组患儿的治疗效果和血气指标情况。结果:经不同治疗后,所有患儿呼吸频率、氧合指数、管外肺水指数水平、肺静态顺应性、显著得到优化 ,但是两组相比观察组优化程度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患儿治疗后的血清IL-6、IL-8和TNF-a水平明显比治疗前低,且两组比较观察组治疗后这两项指标水平明显比对照组低(P<0.05)。在治疗中观察组的住院时间和机械通气时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组气压损伤发生率及病死率低于对照组(P <0.05)。结论:小潮气量和传统潮气量机械通气应用于危重症患儿急性呼吸衰竭治疗中比较 ,很明显小潮气量机械通气效果更为显著,治疗后能够明显减轻对机体损伤,从而减少了并发症出现,加快患儿疾病恢复,值得应用和推广。
摘要: 观察分析接受流感疫苗接种儿童应用全程护理干预的效果以及价值。方法:在2021年3月-2023年9月时间段到本院接受流感疫苗接种儿童作为观察对象,共选择200例,按照随机数字表法,将其等分成为干预组和常规组,每组病例数均为100例。常规组按照常规护理模式为接种儿童提供护理服务,干预组在接种期间施予全程护理干预,对比分析两组接种配合情况、不同时间点(疫苗接种完T0、疫苗接种留观后半小时T30)疼痛情况、儿童家长工作评价情况以及满意度评分。结果:干预组接种配合优良率明显比常规组高,二者差异明显,P<0.05;干预组儿童在T0、T30时间点的疼痛评分均明显比常规组低,组间数据比较具有明显差异,即P<0.05。干预组接种儿童家长工作评价分值和满意度评分均明显比常规组高,差异显著,P<0.05。结论:对接受流感疫苗接种儿童施予全程护理干预,可显著减轻儿童疼痛,增强儿童配合度,便于家长疫苗接种认知度以及护理满意度,临床应用价值以及推广价值均比较高。
摘要: 观察分析接受流感疫苗接种儿童应用全程护理干预的效果以及价值。方法:在2021年3月-2023年9月时间段到本院接受流感疫苗接种儿童作为观察对象,共选择200例,按照随机数字表法,将其等分成为干预组和常规组,每组病例数均为100例。常规组按照常规护理模式为接种儿童提供护理服务,干预组在接种期间施予全程护理干预,对比分析两组接种配合情况、不同时间点(疫苗接种完T0、疫苗接种留观后半小时T30)疼痛情况、儿童家长工作评价情况以及满意度评分。结果:干预组接种配合优良率明显比常规组高,二者差异明显,P<0.05;干预组儿童在T0、T30时间点的疼痛评分均明显比常规组低,组间数据比较具有明显差异,即P<0.05。干预组接种儿童家长工作评价分值和满意度评分均明显比常规组高,差异显著,P<0.05。结论:对接受流感疫苗接种儿童施予全程护理干预,可显著减轻儿童疼痛,增强儿童配合度,便于家长疫苗接种认知度以及护理满意度,临床应用价值以及推广价值均比较高。
摘要: 分析在新生儿中应用鸟巢式护理干预的临床效果以及对体温波动及并发症的影响。方法 选取我院的新生儿,入院时间段在2021年2月~2022年6月,入选患者共50例。将其按照随机编号分组的方式分为观察组和对照组,两组各有患者25例。将常规护理措施应用到对照组内,观察组以常规护理措施为基础实施鸟巢式护理干预。对比并发症发生情况、新生儿体温波动情况等各项指标以及新生儿家长护理满意度。结果 较对照组,观察组并发症[皮肤溃疡、呕吐、口腔感染以及黄疸]发生率显著较低(P<0.05)。9天内体温波动、血氧饱和度、体重增长幅度、安静睡眠时间、进奶量增加、排便次数、胎便转黄时间、首次排便时间观察组均优于对照组(P<0.05)。对照组新生儿家长护理满意度为84.00%,观察组新生儿家长护理满意度为96.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 在新生儿护理中,应用鸟巢式护理干预的作用价值突出,可控制新生儿体温波动,减少各类并发症的发生可能性,获得了新生儿家长的满意认可,建议临床推广应用。
摘要: 研究HIV暴露未感染儿童预防性用药对其体格生长发育的影响。方法:选择在2020年10月到2023年7月期间,从“预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统”中获取了HIV感染的孕妇和新生儿的检查、治疗和跟踪的相关资料,已经被排除在婴儿死亡和HIV感染的案例,总计有1000名HEU患者。HEU的预防性治疗方式可以被划分为三种类型:奈韦拉平(NVP)、齐多夫定(AZT)以及无需使用。通过广义估计方程等手段,研究HEU患者用药后,儿童体重、身高等指标的变化。结果:服用AZT的HEU儿童在1月龄消瘦的发生率25(17.50%)高于服用NVP的HEU儿童13(6.50%)(P<0.05),其余各时点消瘦发生率(P>0.05)。低体重、生长迟缓在各年龄段的发生率(P>0.05)。结论:HEU 中1月龄的儿童在体格成长和发育方面表现不佳,而且在服用AZT的HEU儿童满月时,消瘦的情况更为严重,因此需要特别注意。
摘要: 评估儿童支气管镜术应用在小儿慢性咳嗽诊断及治疗中的优势。方法:纳入2021年1月—2022年7月因慢性咳嗽就诊且需行儿童支气管镜进一步明确诊断及治疗的103例患儿,评价支气管镜镜下表现、不同年龄患儿病因、治疗情况、并发症。结果:(1)103例患儿经儿童支气管镜术结合体格检查、病史询问、实验室检查、肺功能、胸部CT或X线等,均获得病因诊断结果,包括咳嗽变异性哮喘(CVA)共27例,感染后咳嗽(PIC)共22例,上气道咳嗽综合征(UACS)共18例,先天性呼吸道疾病共13例,迁延性细菌性支气管炎(PBB)共10例,支气管异物共7例,变应性咳嗽(AC)共4例,食管气管瘘共1例,支气管内膜结核(EBTB)共1例;(2)<1岁患儿的慢性咳嗽病因以先天性呼吸道疾病、PIC、PBB为主,1~3岁患儿以CVA、PIC、PBB为主,3~6岁患儿以CVA、PIC、UACS为主,>6岁患儿以UACS、CVA、PIC为主;(3)7例支气管异物患儿、10例PBB患儿经儿童支气管镜术治疗后均取得良好效果;(4)103例患儿在接受支气管镜术诊疗期间,整体并发症发生率为7.77%。结论:儿童支气管镜术是诊疗小儿慢性咳嗽的一种有效且安全的手段,值得推广。
摘要: 探讨在新生儿输液过程中行预防性护理干预的临床效果。方法:选择2019年11月-2020年11月本院收治的86例需输液治疗的新生儿为本次研究对象,随机数字表法分组,观察组及对照组,均n=43。对照组予以常规护理,观察组在其基础上行预防性护理。比较两组患儿穿刺情况和留置针时间、风险事件、护理质量。结果:护理后,观察组首次穿刺成功、留置针时间2d、3d的患儿例数高于对照组(P<0.05),观察组留置针时间1d患儿例数低于对照组(P<0.05);护理后,观察组出现渗液、堵管、静脉炎、皮下血肿的总发生率为6.97%,对照组为23.26%,风险事件发生率比较,观察组低于对照组(P<0.05);护理服务,护理技术,专业操作,医患沟通,健康宣讲评分比较,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:预防性护理干预可以改善新生儿输液质量,减少风险事件发生,提高护理质量,值得推广应用。
摘要: 总结了1例反复住院的肾病综合征患儿的护理体会,制定相应的护理措施。方法:对该例反复住院肾病综合征患儿实施了综合护理服务[1],包括病情观察与监测,用药护理,饮食管理,感染防控,皮肤管理,预见性防范并发症的护理,心理护理及健康教育等。结果:患儿四肢浮肿消退,营养状态改善,未发生感染及并发症,使患儿好转出院,出院后家属及患儿依从性和能动性好。结论:有针对性、个性化的优质护理可以改善预后,预防并发症,减少反复住院频率[2],提高生活质量,且家属对疾病健康知识掌握程度良好,提高患者满意度。