观察奥硝唑治疗妇科肿瘤患者术后厌氧菌盆腔感染的临床安全性
刘晨浩
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刘晨浩,. 观察奥硝唑治疗妇科肿瘤患者术后厌氧菌盆腔感染的临床安全性[J]. 医学研究杂志,20232. DOI:.
摘要: 目的:探究妇科肿瘤患者术后使用奥硝唑治疗厌氧菌盆腔感染的临床效果与安全性。方法:选取我院2019年11月-2021年11月收治的妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染患者100例,将其分为观察组与对照组,每组各50例,观察组患者给予奥硝唑治疗,对照组患者给予替硝唑治疗,对比两组患者治疗效果以及药物不良反应情况。结果:患者治疗后,观察组与对照组相比疗效更显著,组间差异突出,P值<0.05;观察组患者药物不良反应评分明显低于对照组患者,代表临床安全性更高,组间差异明显,P值<0.05。结论:妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染患者采取奥硝唑治疗疗效显著,不良反应小,具有临床推广价值。
关键词: 奥硝唑;妇科肿瘤;厌氧菌;盆腔感染;临床疗效;安全性
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基金资助:

现阶段,妇科肿瘤最常见、最有效的临床治疗手段为手术治疗,能有效切除病灶,而术后感染则是最常见的术后并发症,盆腔作为妇科手术中常见部位,其术后感染率极高[1]。一般情况下,术后盆腔感染常见菌为厌氧菌,若医治不及时、不彻底,最终可引发慢性盆腔痛、盆腔炎以及输卵管妊娠反复发作、不孕等[2]。同时,盆腔感染还会想周围结缔组织扩散,累及输卵管与卵巢,具有极强的危害性[3]。现阶段,临床上在治疗厌氧菌盆腔感染时,通常采用硝基咪唑类药物治疗方案,常见药物包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。为进一步探讨奥硝唑治疗厌氧菌盆腔感染的疗效,本次研究选择我院100例妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染患者,为研究对象,现详情如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选对象为我院政治的妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染患者100例,其收治时间段分布于2019年11月-2021年11月之间,按照随机数字表均分方式,以每组50例为原则,将入选对象分成两组,及观察组与对照组。观察组患者的年龄区间为30周岁-56周岁范围,均值(41.65±2.34)周岁,病程3-8个月,平均病程(4.62±1.29)个月;对照组患者的年龄区间为28周岁-54周岁范围,均值(39.52±2.69)周岁,病程3-9个月,平均病程(4.25±1.53)个月。组建基本资料均通过统计学进行分析与整理,即P值>0.05,具备比较研究意义。

1.2 方法

对照组:给予替硝唑药物治疗,该药物由吉林康乃尔药业有限公司生产,国药准字H20073137为其批号,先建立静脉通路,随后将0.4g替硝唑药物加入5%葡萄糖溶液100ml中,采用静脉滴注方式进行输液。药物剂量:每次0.4g,滴注时间为30-60min,每日两次,治疗周期为7d。

观察组:给予奥硝唑药物治疗,该药物由山西国润制药有限公司生产,国药准字H20213181为其批号,先建立静脉通路,随后将0.5g奥硝唑药物加入5%葡萄糖溶液100ml中,采用静脉滴注方式进行输液。药物剂量:每次0.5g,滴注时间为30-60min,每日两次,治疗周期为7d。

1.3 观察指标

(1)将观察组患者与对照组患者治疗效果进行评估,评估方法为量表评估,并将评估结果分为以下四个等级:一痊愈,体温与下腹肠鸣音恢复正常,阴道触痛、走动盆腔痛以及阴道脓性分泌物等临床症状消失,细菌培养结果呈强阴性,超声检查盆腔脓肿消失[4];二显效,体温与下腹肠鸣音趋于正常,阴道触痛、走动盆腔痛以及阴道脓性分泌物等临床症状改善显著,细菌培养结果呈强阴性,超声检查盆腔脓肿消失大于1/2;三有效,体温有所下降,可见下腹肠鸣音,阴道触痛、走动盆腔痛以及阴道脓性分泌物等临床症状有所改善,细菌培养结果呈弱阴性,超声检查盆腔脓肿消失1/3-1/2;四无效,基本生命体征与临床症状无变化,细菌培养结果呈强阳性或阳性,超声检查盆腔脓肿无改变[5]。

(2)对比观察组患者与对照组患者药物不良反应情况,即头晕、嗜睡、食欲减退以及口干次数进行记录,各评价项目最高分与最低分即10分与0分,分数越高不良反应越重,临床安全性越低。

1.4 统计学分析

本次研究期间使用SPSS23.0数据处理系统,计量数据资料、计数数据资料的表述方法即(±s)和[(n)%],计量数据资料、计数数据资料的核查方法即T值和X2值;P值<0.05为评判组间差异显著的标准,说明具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

统计可知,观察组患者与对照组患者相比临床疗效更显著,P值<0.05。详情可见表1所示。

表 1 两组患者临床疗效对比[(n)%]

QQ图片20241014210139.png

2.2 两组患者药物不良反应情况

统计可知,观察组患者药物不良反应评分明显低于对照组患者,差异显著,P值<0.05。详情可见表2所示。

表 2 两组患者药物不良反应情况(±s,分)

QQ图片20241014210152.png

3 结论

妇科肿瘤术后,盆腔是术后感染最敏感、发生频率最高的部分之一,术后感染率可达45%,主要感染病原体为厌氧菌。由于盆腔感染多为细菌性,细菌培养存有一定的周期,临床医师在治疗时,缺少针对性方案,抗菌药物滥用现象严重,导致细菌耐药性增强[6]。

临床在治疗妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染时,通常采用硝基咪唑类药物治疗,主要包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。奥硝唑药物可利用自身分子结构中的硝基,在无氧条件下还原成氨基或形成自由基,并与细胞成份相互作用,破坏其DNA结构,使细菌无法继续繁殖,最终导致细菌死亡。替硝唑与奥硝唑相比作用效果明显不足,不良反应更重。故而临床在治疗厌氧菌盆腔感染疾病时,奥硝唑药物更受欢迎。

研究证明,观察组与对照组相比不良反应评分更低,临床安全性更强,其体温与下腹肠鸣音恢复较快,临床症状出现率更低,差异显著,P值<0.05;观察组患者疗效与对照组相比更佳,差异显著,P值<0.05。由此看出,奥硝唑药物治疗效果十分优秀,临床安全性更高,值得临床推广。

综上所述,与替硝唑药物治疗相比,奥硝唑治疗效果更突出,临床安全性更高,具有较高可行性。

参考文献:

[1] 魏玉侠,刘辉,李井军. 奥硝唑对妇科肿瘤患者术后厌氧菌盆腔感染的临床疗效及安全性[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(10):164,166.

[2] 孙彦,于延军. 奥硝唑治疗妇科肿瘤患者术后厌氧菌盆腔感染的临床研究[J]. 中外医疗,2019,38(21):11-13.

[3] 刘秀青. 奥硝唑治疗妇科肿瘤患者术后厌氧菌盆腔感染的效果观察[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(24):1-2.

[4] 黎雪梅,邓敏,凌艳娟. 奥硝唑治疗妇科肿瘤患者术后厌氧菌盆腔感染的临床分析[J]. 养生保健指南,2017(30):70.

[5] 黄华,魏振玲,郭瑞霞,等. 奥硝唑治疗妇科肿瘤患者术后厌氧菌盆腔感染的临床研究[J]. 中华医院感染学杂志,2016,26(1):172-174.

[6] 陈彩萍,詹雪梅,房昭,等. 奥硝唑在妇科肿瘤厌氧菌盆腔感染治疗的效果[J]. 中国城乡企业卫生,2020,35(8):176-177.