肺结核（pulmonary tuberculosis，PTB）作为多发性慢性传染性疾病，可经由呼吸道传染，威胁人类健康。相关报道指出，每年因PTB死亡的人数可达到300万，所以必须及时控制其病情。然而多数患者在出院后难以谨遵医嘱用药并进行自我行为管理，所以还需采取相应护理干预提升其遵医行为。本文就延续护理应用在PTB患者中对其遵医行为的影响进行了探究，研究内容做如下总结。
1 资料与方法
1.1一般资料
以2018年4月—2019年6月就诊的92例PTB患者作为本次研究活动的观察对象，经由随机数字表法予以分组，即：对照组（46例）与实验组（46例）。对照组：男性26例，女性20例，年龄48-69岁，平均年龄（59.3±3.0）岁；实验组：男性24例，女性22例，年龄49-67岁，平均年龄（58.5±4.1）岁。纳入标准：①均意志清醒；②本次研究活动在全部患者知情且自愿参与的前提下展开；排除标准：①严重感染者；②肝功异常者。一般资料方面两组无明显差异，P>0.05，因此可分组研究。
1.2方法
在对照组实施常规随访护理：定期电话随访，提醒患者来院复查，并提供常规健康指导。
在实验组提供延续护理：（1）建立健康档案：于患者出院前建立健康档案，记录基本信息，并组建延续护理小组，结合患者病情与实际情况等制订延续护理计划，叮嘱患者一月复查一次，依据复查结果动态调整护理计划；（2）进行心理护理：结合患者心理状态在复查、随访时进行心理疏导，确保患者保持积极向上的心态；（3）展开电话随访：记录患者电话号码，并告知科室联系电话，每周进行1-2次电话随访，掌握患者用药情况、心理情况、饮食与运动状况，若是患者遵医行为较好，可鼓励其继续保持，若是依从性较差，强调自我管理对病情控制的重要性，引起患者的重视，并鼓励家属进行监督；（4）进行家庭随访：针对情况特殊者需进行家庭随访，通常每月1-2次，随访前电话告知患者，随访时耐心沟通，给予患者饮食、生活、用药等方面的针对性指导。
1.3观察指标
以遵医行为为本次研究活动的观察指标，经由本院自制的调查量表予以评价患者在科学锻炼、合理饮食、复查、用药等方面的遵医状况，分为不遵医、部分遵医、完全遵医，总遵医率为部分遵医率与完全遵医率之和[1]。
1.4统计学方法
以SPSS23.0统计学软件处理处理观察数据，其中遵医行为通过n/%表示，行x2检验，P<0.05代表有对比意义。
2 结果
经护理干预，实验组总遵医率（95.65%）高于对照组（78.26%），P<0.05（详情见表1）。
表1遵医行为对比（n/%）
3 讨论
PTB主要因结核杆菌感染所致，属于多发性传染性疾病，通常表现为呼吸困难、咳血、咳嗽等症状，兼具传染性强、病情易反复以及病程绵长的特点。有学者指出[2]，患者不按医嘱用药是治疗失败的关键性原因，患者在院内往往有较高的治疗依从性，出院后重视度会下降，自我控制力降低，难以谨遵医嘱用药，从而病情易反复，影响疾病转归，生活质量不高。因此，有必要对患者出院后的行为进行干预。
本次研究表明，较之常规随访护理，PTB更适宜于接受延续护理，主要表现在经护理干预，实验组总遵医率（95.65%）高于对照组（78.26%），P<0.05。分析原因：延续护理作为临床护理新模式，能够以“监督”的方式强化患者疾病认知[3]，从而提升自我防护意识，可以改善遵医行为，能够及时用药，其中：通过建立健康档案，可以以患者病情与实际情况为基础，制定适应患者个体化情况的护理计划，从而指导后续护理工作，提升护理干预的有效性、实用性与科学性，改善遵医行为；通过进行心理护理，可对患者心理状态进行疏导，避免长时间治疗影响患者康复信心，使其能够保持乐观、积极的心态，有效配合护理干预措施；通过电话随访与家庭随访，可以定期“监督”患者，给予其生活、饮食、用药方面的专业化指导。
综上所述，基于延续护理对于改善PTB患者遵医行为大有裨益，因此可予以推广。
