随着社会压力不断加大，在最近几年来心脏病的发病概率越来越高，住院率逐渐上升，对于心内科的护理工作有着更高的要求。现代的心内科护理活动在工作过程中往往需要面临大量的护理纠纷，并不能够满足现代化的护理需求。护理人员必须要加强对心内科护理纠纷的重视，明确心内科护理纠纷产生的主要原因以及相关的解决对策，保证护理工作能够持续稳定的发展。
2心内科护理纠纷的原因
2.1心血管疾病用药复杂
众所周知，心血管疾病通常致病机理比较复杂，而且所使用的药物体系也相对比较复杂，护士在对心血管患者进行用药的过程中，需要密切关注用药可能产生的副作用以及注意事项。如果护士本身缺乏对药物药理性质的了解，不明确用药期间血压、脉搏变化代表的问题，将会造成医疗事故，严重影响患者的康复进程而容易诱发医患矛盾。其次，在用药过程中，护士没有严格按照规定开展三查十对工作，出现发错药和打错针的现象，以及在输液过程中没有合理控制输液速度导致输液过快而引起循环负荷过重出现心衰等，这些问题的发生都会造成医疗纠纷，影响医疗护理活动的顺利开展。
2.2医疗费用问题
随着医学的不断发展，各种各样的新技术、新设备以及新的治疗方式逐渐引入到临床治疗过程中，新药的不断研发以及一次性用品的广泛应用在很大程度上给患者带来了经济负担和压力。家属相对来说对医疗费用比较敏感，但是护士每天又需要催促家属交费，在催账的过程中，如果护士不能耐心解答患者和家属的疑问而家属本身对收费并不理解，这在一定程度上会激发护士与家属之间的矛盾而造成投诉甚至吵架。同时，媒体的广泛宣传使得患者对医护质量有着更高的要求，患者树立了不正确的就医准则，会诱发关系紧张问题。
2.3缺乏系统科学的沟通
在心内科实习护理工作开展的过程中，难免会存在有病人和家属对医疗效果产生质疑的现象，如果护理人员未能及时与病人和家属进行及时有效的沟通，很容易引起医院与病人双方的矛盾而造成护理纠纷。护理人员在和家属和患者进行沟通时，需要理智进行交流，注意不能与患者和家属起正面的冲突。患者家属以及医护人员之间需要共同努力构建良好的医患关系，加强有效交流沟通，避免沟通不畅所造成的护理纠纷事故。其次，我国当前医院心内科的普遍现状是病房少，人数多，一个病房通常需要增加床位。所以病人在病房中可能会面临人多拥挤以及噪音大的问题，导致病人出现心理和生理上的不适而滋生不满情绪，这些情绪累积也可能会诱发心内科护理纠纷。心血管疾病容易发生猝死，出现后，病人家属往往不容易接受，所以容易起纠纷。
3心内科护理纠纷的处理对策
3.1加强护理工作的组织和管理
在进行心内科护理纠纷处理的过程中，首先需要加强对护理工作的管理和组织，充分发挥科室护理的功能与作用，建立起行之有效的管理体系和管理机制，将责任明确到人，提高护理人员的工作积极性和主动性。心内科科室分为基础护理质量组、护理服务质量组、急救药械组、消毒隔离组等。科室质控组长的主要职责是结合科室内部的护理情况，制定有效的质量达标措施并加强对护士的组织培训工作，认真检查和考核每天的护理资料。护士长的质控职责主要是针对科室内部质控组成员来进行的，护士长需要每月按照工作标准以及各项护理质量，对工作内容进行评估考核以及记录。每月讨论分析检查结果，并针对其中可能存在的质量问题进行整改与优化。
3.2完善医院的规章制度
医院规章制度不完善不系统是造成医患纠纷严重的关键因素，很多医院当前缺乏系统完善的医院管理机制和规章体系，造成心内科发生护理纠纷时难以得到及时的处理，影响护理工作的顺利开展。尤其在病房管理的过程中缺乏对病房管理公司的重视，无法科学开展病房的管理以及相关管理制度的优化，难以保证病人享受到良好的服务，因此必须要加强对医院规章制度的完善以及优化，护理人员要严格按照相关规定及制度要求开展护理服务，护理人员在进行查岗交接班以及病房巡视等工作时需要遵从护理规范，通过完善医院的规章制度有效降低心内科护理纠纷的发生概率。
3.3强化护理人员的责任意识
护理人员需要严格执行医院的操作流程以及规章制度，严格遵守三查十对的原则、巡视制度以及无菌操作原则。其次，护理人员需要加强与患者和家属之间的交流沟通，促进患者病情的痊愈。同时，还需要不断提升护理工作人员专业技能，加强对新上岗护士的业务培训，提高护理人员的综合素养，掌握基本的护理常识以及操作技巧，提高护理人员应对突发事件的能力，并定期组织培训工作。
3.4公开医疗收费标准
患者和家属在面对高昂医疗费用以及不明显的医疗效果时难免会存在一定的不满情绪以及心态失衡现象，从而造成护患矛盾的发生。护理人员需要站到患者和家属的角度去考虑问题，尽可能的为患者和家属提供有效的心理疏导，避免家属和病人心态失衡的问题。首先，护理人员需要清晰记录患者在治疗过程中所使用的医疗设备以及花费的医疗用品明细的账本，可以为收费纠纷的解决提供可靠的数据支持。其次，医院相关部门也需要及时给予病人和家属关于费用疑问的回应，调节病人和家属的心态，明确收费的标准，建立完整系统的医疗收费体系。家属和病人在治疗过程中对收费项目存在疑惑时，护理人员可以根据记录为家属和病人提供良好的解释，有效消除病人和家属的疑虑并构建良好的医患关系。另外，还需要强化护理人员医疗收费的规范意识，提高收费透明度，不强立项目，合理收费。每天向病人下发收费清单，并让病人在收费清单上签字，对于同等有治疗效果的药物可以为患者提供价格低廉的药物，从而有效避免患者高额的医疗支出，在科室内部设置专门的费用查询处护士需要细致耐心的解答别人的疑虑，加强相互之间的了解和沟通。
4结束语
综上所述，作者在本文之中对其进行了全面的剖析，希望能够给予大家一些启发。心内科护理纠纷的发生影响心内科护理工作的有效开展，不利于心内科护理质量的提升，需要加强对心内科护理纠纷原因的探究，明确心内科护理纠纷的主要事项以及相关的解决方法，通过行之有效的对策降低心内科护理纠纷的发生概率，促进医疗行业的持续稳定发展。
参考文献
[1] 谢月娥,李桂清.心内科护理纠纷发生原因分析及对策[J].医学理论与实践,2012,25(3).
[2] 糜春霞.心内科护理纠纷发生原因分析及对策[J].全科护理,2011,8(7).
