经济的发展使得人们的生活水平普遍提高，人们的交通出行更加依赖私家车，而交通运输业和建筑行业也早已步入高速发展的轨道，但是同时创伤性疾病的发生率也在逐年增长，骨科创伤和疾病的主要治疗手段是进行外科手术，也是处理复杂创伤性骨折的首选方法。但是由于大多数创伤事故具有突发性的特点，而且患者的伤口都是开放性伤口，极易感染，在手术前和手术过程中如果清创不够彻底，很可能引发术后切口感染问题。
骨科手术后的切口感染是骨科创伤医疗领域需要克服的重点问题，并且造成骨科手术切口感染的原因复杂多样，不仅和外部的环境因素有关，比如空气中存在污染物质，在送诊和伤口初步处理过程中易发生感染，还可能和患者自身因素有关，比如患者本身体质较差，免疫力较低，无法抵御外界的细菌，还有患者身上有感染灶或者患有肾病综合征和其他感染性疾病，创伤是火器伤等，还有可能就是手术清创不够彻底，手术视野局限造成清创不彻底等等。手术后切进口感染往往十分严重，会导致患者的伤口愈合状况差，严重者还可能造成骨畸形、骨坏死、脓毒血症还会影响其他器官的生理功能，不仅达不到原来的手术效果，还会引发患者的其他器官症状，增加治疗困难，延长患者的住院时间，增加治疗的经济成本，甚至有患者因此死亡。所以，采取科学有效的预防措施，来控制骨科手术切口感染的发生率是十分有必要的。本研究分析和讨论进行骨科手术切口感染的相关因素，为制定科学的预防措施提供相应的理论指导。详细如下。
1资料与方法
1.1资料
选取2017年4月-2018年4月进入我院进行骨科手术的200名患者作为研究对象，其中男性患者有110名，女性患者9名，整体的年龄范围为23-72岁，平均年龄为（47.32±2.27）岁。患者及其家属对本次研究知情且同意，并签署了相关协议，本院的伦理委员会审批通过了本次研究。
1.2方法
使用回顾分析法分析患者的诊疗资料，具体项目有患者的病史和用药记录、肾病综合征和糖尿病史、在手术前感染症状、是否术前使用使用抗感染药物、手术时间、手术中是否进行了气管插管和是否属于重症骨科症状等。
1.3评价指标
统计和记录患者的切口感染率，观察和记录患者的不同临床症状类型的切口感染率差异，从而推测和分析出造成切口感染率的各种因素。
1.4统计分析
使用SPSS11.5软件对所有数据进行统计分析。根据不同的临床症状类型的患者手术切口感染率X2检验，使用Logistic回归分析法分析分所有可能的因素，以P＜0.05代表差异有统计学意义。
2结果
2.1对术后发生切口感染的患者数量进行统计，在200名患者中有30名患者发生切口感染，总体的切口感染率为15.00%。
2.2对患者的病历资料进行分析发现，有肾病综合征和糖尿病的患者，在手术前已经出现感染症状、并未使用抗感染药物、手术时间超过140min、手术中进行了气管插管和重症骨科患者切口感染率偏高，2.3将肾病综合征和糖尿病史、在手术前已经出现感染症状、并未使用抗感染药物、手术时间超过140min、手术中进行了气管插管和重症骨科症状作为研究自变量，而患者的切口感染后果作为因变量，将以上因素使用Logistic回归分析，分析结果显示，在手术前已经出现感染症状、并未使用抗感染药物、手术时间超过140min、手术中进行了气管插管这四项因素与患者发生骨科手术切口感染有密切关系。
3讨论
感染一般由外部的细菌、病毒等侵入人体引起，可以引起人体的局部炎症和病变，而骨科手术后切进口感染往往十分严重，会导致患者的伤口愈合状况差，严重者还可能造成骨畸形、骨坏死、脓毒血症还会影响其他器官的生理功能，不仅达不到原来的手术效果，还会引发患者的其他器官症状，增加治疗困难，延长患者的住院时间，增加治疗的经济成本，甚至有患者因此死亡。所以，采取科学有效的预防措施，来控制骨科手术切口感染的发生率是十分有必要的。本研究中200名骨科手术患者发生切口感染的有30名，感染率达到15.00％，标明说明骨科术后切口感染的现状不容乐观。
骨科手术后的切口感染是骨科创伤医疗领域需要克服的重点问题，并且造成骨科手术切口感染的原因复杂多样，不仅和外部的环境因素有关，比如空气中存在污染物质，在送诊和伤口初步处理过程中易发生感染，还可能和患者自身因素有关，比如患者本身体质较差，免疫力较低，无法抵御外界的细菌，还有患者身上有感染灶或者患有肾病综合征和其他感染性疾病，创伤是火器伤等，还有可能就是手术清创不够彻底，手术视野局限造成清创不彻底等等。
本研究发现，肥胖患者的皮下脂肪较厚，脂肪易液化影响切口恢复，而糖尿病患者血糖含量高也会增加切口细菌感染的风险，手术部位在腰腹以下及下肢的患者切口感染率较高，因为下肢手术切口深、操作复杂。还有术前感染等因素也提示我们需要加强临床的手术卫生和采取抗感染治疗措施。根据本次研究结果，我们需要对骨科手术切口感染的相关因素加以重视，制定科学有效的临床预防措施。
