凝血功能检测对脑出血患者的预后判断价值
张梅
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张梅,. 凝血功能检测对脑出血患者的预后判断价值[J]. 医学研究杂志,20203. DOI:10.12721/ccn.2020.157607.
摘要: 目的:探究凝血功能检测对脑出血患者预后的临床价值。方法:此次入组成员在时间范围抽选上主要以2019年8月-2020年8月期间,以我院收治的200例脑出血患者做出调查,依据数字随机形式分成两组,其中100例患者的指标检查结果中≥正常水平的30%,并超过3个指标的设为常规组,余下100例患者的指标检查结果中对比正常值增加或降低小于30%的,同时小于三个指标的作为对照组,观察两组患者预后效果。结果:出血后48小时及72小时,两组凝血功能指标对比存在差异性,p<0.05。结论:凝血功能检测在脑出血患者的预后判断中具有重要的作用,值得推广。
关键词: 脑出血;凝血功能;预后判断;临床价值
DOI:10.12721/ccn.2020.157607
基金资助:

脑出血也被叫做中风,在近几年,脑出血发病率相对升高,该病会有言语功能障碍、肢体偏瘫等症状,对患者的日常生活影响极为不利。作为临床发病率高的病症之一,以发病急、出血量多等为主要临床特点,在致残率上也是相当高的,根据相关统计调查显示,脑出血患者几乎有一半以上都存在残疾。近几年,国内医院在脑出血患者的治疗方案,临床中能够取得较为显著的效果,但是很多脑出血患者在治疗后,恢复情况仍然不够理想,因此,对脑出血患者的预后判断十分重要,这对衡量患者的病情走向十分关键。近几年,多通过意识状态、出血部位等指标对患者的预后进行判断,但是不够精准。据相关研究证实,凝血功能检验是是脑血管疾病诊治的重要举措之一,在临床上的使用率相对较高,该检查技术具有操作简便的优势,易于被患者接受,是判断是否形成血栓的重要依据,对脑出血病症的预后及发展具有重要的作用[1-2]。基于此,本文旨在对脑出血患者进行凝血功能检测后对预后判断的临床价值展开调查,现有如下调查数据。

1. 一般资料和方法

1.1一般资料

此次入组成员在时间范围抽选上主要以2019年8月-2020年8月期间,以我院收治的200例脑出血患者做出调查,依据数字随机形式分成两组,其中100例患者的指标检查结果中≥正常水平的30%,并超过3个指标的设为常规组,余下100例患者的指标检查结果中对比正常值增加或降低小于30%的,同时小于三个指标的作为对照组。常规组中男女人数分别为58人和42人,年龄区间在44-80岁之间,以(62.31±2.98)岁为年龄区间的平均计算值;对照组中男女人数分别为49人和51人,年龄区间在45-78岁之间,以(61.58±3.18)岁为年龄区间的平均计算值。纳入标准:该研究经我院医学伦理委员会审核和通过;入组成员均自愿加入,并签署知情协议。排除标准:排除入组成员中存在精神障碍;排除入组成员中存在意识障碍。

1.2检测方法

在患者入院后,分别给予所有患者进行血液化验,在入院48小时后和96小时后,分别抽取患者的静脉血液样本,均在空腹的状态下执行,由采血人员对患者抽取血液,使用全自动血凝仪和配套的实际对血液样本进行检验和分析,检验步骤严格按照试剂盒的说明书要求进行操作,检测凝血功能各项指标,同时可根据各项指标值变化情况,调整患者的治疗方案。

1.3观察指标

分析两组凝血功能指标情况。

1.4统计学分析

PSS22.0软件进行t、x2检验,P<0.05为差异显著。

2. 结果

2.1出血后48小时的凝血功能

两组凝血功能指标对比存在差异性,p<0.05,见下表。

表1 出血后48小时凝血功能(x̄±s)/n=100

image.png

2.2出血后72小时凝血功能

两组凝血功能对比具有统计学意义,p<0.05,见下表。

表2  出血后72小时凝血功能(x̄±s)/n=100

image.png

3. 讨论

脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。该病在临床上作为常见病症,临床特点主要以发病急为主。近些年,脑出血的发病率一直在持续的上升,已经成为了我国临床研究重点项目。许多医学学者在对如何预防血栓、如何止血等方面的探索越发深入[3]。据临床研究证实,凝血功能与血栓的形成有一定的关系,对脑出血病症有重要的影响,对早期诊断脑出血具有重要的临床意义。根据凝血功能中的各项指标结果,观察患者的具体凝血情况,如果凝血功能中的凝血活酶时间、血浆凝血酶时间出现延长,很有可能代表此患者的凝血功能较差,很容易引起血栓,从而导致患者出现脑出血。因此,凝血功能的检验对脑出血疾病的诊断有重要的临床意义[4]。本研究指出,对照组患者在出血后48小时及72小时的凝血功能指标均更高,p<0.05。

综上所述,凝血功能检测在脑出血患者的预后判断中具有重要的作用,值得推广。