微生物检验当前临床上用于明确患者病情、为患者治疗提供辅助依据的重要项目。微生物检验结果的准确率对患者的临床治疗效果有着直接影响， 进一步提升其准确率对提升医院整体诊疗治疗有显著意义[1]。微生物标本采集是微生物检验的流程之一，本次研究主要分析了微生物检验中临床微生物标本采集的重要性，详细研究报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象为2019年1月-2020年1月期间行微生物检验的300例患者，按照双盲随机分组法，将患者分为实验组与对照组两组，每组各150例，进行对比研究。实验组中男女患者例数分别为78例、72例，该组患者年龄在18-77岁,年龄均值为（46.52±8.36）岁；对照组中男女患者例数分别为80例、70例，该组患者年龄在18-76岁之间，年龄均值为（45.98±8.44）岁。对比两组患者的基线资料，无明显差异，可对比研究（P＞0.05）。
1.2 方法
采用常规标本采集方式，采集对照组患者微生物标本，即由患者自行留取尿、粪、痰标本；抽取患者静脉血液作为血标本。
在微生物标本采集流程干预下采集实验组患者微生物标本，采集方法为：①尿标本：在患者晨起服用抗菌药物前，使用尿杯留取患者中断清洁尿液，于30分钟内送检验科检验；②粪标本：于患者服用抗菌药物前采用消毒液冲洗肛门于干净便盆中留置粪便，使用粪便采集器皿，采集粪便中央或脓液、脓血较多的部分注意不要混入尿液；③血标本：于患者服用抗菌药物采用三步消毒法对采血区域进行消毒，注意血液标本采集量不要过少；④痰标本：于患者晨起服用抗菌药物前，常规口腔清洁后，嘱患者使用氯化钠漱口3次，深呼吸后用力咳出痰液，吐如无菌杯内，2小时内送检验科检验。
1.3 观察指标
观察两组患者血、尿、痰、粪标本的微生物检验合格率；分析微生物采集过程中影响检验结果合格率的相关因素。
1.4 统计学方法
运用计算机将数据输入SPSS20.0软件中进行比对分析，计量资料的表示用（ x̄±s），组间的比较用t、 χ 2 检验，计数资料表示用百分比（%），P＜0.05表示统计学意义成立。
2 结果
2.1 实验组与对照组患者微生物标本检验合格率对比
实验组患者的血、尿、痰、粪标本的微生物检验合格率均显著高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。见表1所示。
表1：实验组与对照组患者微生物标本检验合格率对比分析[n（%）]
2.2 分析微生物采集过程中影响检验结果合格率的相关因素
两组共127份不合格标本检验，其中25份为血标本、37份为尿标本、34份为痰标本、31份为粪标本，微生物采集过程中影响其检验合格率的主要因素为标本采集方式不当，占比为36.22%；标本量不足，占比为25.98%；储存不当，占比为22.04%；延误送检，占比为11.81%。详细情况见表2所示。
表2：影响微生物采集过程中影响检验结果合格率的相关因素
3 讨论
随着循证医学的不断推广，微生物检验在临床上占据的位置越来越重要，其检验结果与患者的临床诊断，后续治疗的开展以及预后效果息息相关[2]-[3]。微生物标本采集是开展微生物检验的大前提，规范微生物标本采集流程是保证检验结果准确性基础[4]。
本次研究结果显示，实验组患者的血、尿、痰、粪标本的微生物检验合格率均显著高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）；微生物采集过程中影响其检验合格率的主要因素为标本采集方式不当，占比为36.22%；标本量不足，占比为25.98%；储存不当，占比为22.04%；延误送检，占比为11.81%。可见，微生物标本采集对检验准确率的影响巨大，严格按照临床微生物标本采集流程采集微生物标本，可提高微生物检验结果的准确率，需将其在临床进一步推广。
综上所述，微生物标本采集方式、标本采集量、存放方式以及送检流程对微生物检验结果准确率有直接影响，临床上应加强对微生物标本采集环节的重视程度，持续推进标准化采集流程。
【参考文献】
[1] 林智杰, 陈瑜. 致病微生物标本培养前涂片革兰染色镜检价值分析[J]. 社区医学杂志, 2019, 17(5):270-272.
[2] 阿克拉依艾力塔亚尼. 微生物检验标本不合格原因分析及质控对策探讨[J]. 2017, 27(1):302-303.
[3] 中国老年医学学会检验医学分会感染性疾病学组. 经皮肺穿刺标本临床微生物检测流程及质量控制专家共识[J]. 中华检验医学杂志, 2019, 42(1):21-25.
[4]李丹. 临床微生物标本采集对微生物检验结果的重要性分析[J]. 临床检验杂志(电子版), 2018, 007(003):543.
