单纯性阑尾炎是常见且多发的外科急诊，临床多用外科手术治疗，旨在切除病灶，控制病情发展[1]。以往多用开腹手术治疗此病，但会导致过于明显的创伤，术后并发症多，恢复慢，预后不良。近些年来微创理念得以推广，与开腹手术比较，创伤小、出血量少，术后无严重并发症利于患者术后恢复[2]。基于此背景，本研究将微创小切口和传统开腹手术在单纯性阑尾炎中的作用报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文纳入80例单纯性阑尾炎患者，2018.10-2020.10就诊，按照奇偶数法分组。对照组患者40例，22例为男，18例为女，28-70岁，均值（45.78±4.12）岁，发病时间2-15h,均值（8.24±1.18）h；观察组患者40例，19例为男，21例为女，30-72岁，均值（45.92±4.27）岁，发病时间3-12h,均值（8.54±1.32）h。两组资料无差异（P>0.05）,存在对比价值。
1.2 方法
对照组用传统开腹手术，予以患者硬膜外麻醉，于麦氏点正中行一长约4-6cm的切口进腹，明确阑尾位置后，游离阑尾系膜，结扎阑尾动脉，于距离阑尾近端0.5公分处将阑尾切断，使用浓度为0.2%的碘伏消毒，予以荷包缝合。予以观察组微创小切口手术，麻醉方式与对照组一致，于腹部麦氏点行长度在1.5-2.0cm间的切口，剥离组织后，外露阑尾，用卵圆钳将阑尾夹起，拉出阑尾与系膜，切除病变阑尾后，放回剩余部分，使用医用纱布清除渗液，于腹膜和腹外斜肌腱膜处间断缝合2针，皮下组织和皮肤处各缝1针，术后遵照医嘱予以抗生素预防感染。
1.3 观察指标
1.3.1 围术期指标组间对比
包括手术时间、切口长度、出血量和排气时间。
1.3.2 两组并发症对比
并发症包括感染、皮下积液和肠梗阻。
1.4 统计学分析
软件SPSS 22.O录入并处理数据，各项围术期指标为名义变量资料，x̄±s表示，t检验，并发症归至无序分类资料，百分数(%）表示，x2检验,P未及0.05证实有差异。
2 结果
2.1 围术期指标组间对比
观察组手术时间与排气时间更短，切口长度和出血量较之于对照组低，有数据差异(P<0.05）,报道如下表1。
表1 围术期指标组间对比（x̄±s）
2.2 两组并发症对比
观察组发生并发症的概率低于对照组，存在数据差异（P<0.05）,报道如下表2。
表2 两组并发症对比[n（%）]
3 讨论
现阶段，临床主要是用外科手术对单纯性阑尾炎患者进行治疗的，均可取得较好的效果，但不同手术方式应用时，所产生的效果和预后情况也各有区别。以往临床主要是通过开腹手术对患者进行治疗的，需在患者体表行一较为明显的切口，创伤大，对患者术后恢复不利，也可使得患者出现一系列手术并发症，影响患者正常生活。近些年来微创技术和相关器械得以发展使得微创手术在多种疾病治疗中被广泛应用，逐渐成为治疗阑尾炎的重要术式。
文中数据表明，观察组手术时间、排气时间更短，切口短，出血量少，各项指标较之于对照组均有优势，组间对比有差异（P<0.05），可见在单纯性阑尾炎患者手术治疗中应用微创小切口优势明显，手术切口小，出血量少，易于缝合，可缩短手术操作时间，也可使得患者术后尽早下床活动，对胃肠功能恢复有利。观察组出现并发症的概率低于对照组，存在数据差异（P<0.05）,可见与传统开腹手术比较，微创小切口手术的应用可为手术安全提供保障，进而减少手术并发症。主要是因为，予以单纯性阑尾炎患者开腹手术，切口较大，在4-6cm之间，可增加患者组织脏器外露时间，使得感染等并发症发生风险增加。微创小切口手术的应用，通过内窥镜的使用，可动态观察阑尾位置和病变情况，在此基础上为临床医师进行手术治疗形成良好的术野，可使得主治医师准确把握与病灶位置和形态有关的信息，进而降低患者术中触碰盲肠管的概率，减少额外损伤和手术风险；此外，手术治疗在封闭环境下进行，可隔绝外界空气中微生物入侵导致的感染事件，可降低手术并发症发生风险[3-4]。不仅如此，微创小切口手术的应用，不与患者阑尾周围血管接触，可使得出血量减少，可促使患者病情迅速好转。对手术耐受性差或老年患者来讲，微创小切口手术应用范围更广，价值更明显，更适用于临床。
总之，微创小切口手术治疗单纯性阑尾炎，效果好，术后并发症少，推广价值明显。
