随着心脏病患者的病情不断恶化其心功能会逐渐走向衰竭，最终形成心衰，该病病亡率极高，且发病因素受外界影响较大，对患者的生活质量造成了严重影响。目前有效的治疗办法以服用药物为主，由于心衰对患者的生活能力以及身体机能影响较为严重，因此积极有效的护理方式显得尤为重要。常规的护理方法以西医护理方式为主，有较大的局限性[1]。中医以调合之道，辨证施治，将心衰归为外邪入侵、气血不足、内腑失调、先天不足所造成的心脉不畅，气血瘀阻，应调节心脉血气使其通畅[2]。本文讨论穴位贴敷配合穴位按摩在心衰病人的护理应用，总结其效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2017年3月至2019年3月期间在我院接受诊治的52例心衰患者为研究对象，按照统计推断法划分为2组，组别名称为常规组与干预组。常规组中男性患者为19例、女性患者为7例,年龄52～83岁，平均年龄数值（67.5±3.1）岁；干预组中男性患者为18例、女性患者8例,年龄51～84岁，平均年龄数值（67.2±3.2）岁。2组患者的基本临床资料无统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方式
常规组应用常规护理方式进行护理，其中包括健康知识宣讲、生命体征监测、心理情绪护理、饮食以及运动指导等。
干预组在此基础给予患者穴位贴敷配合穴位按摩护理，护理方法如下：穴位贴的配方为肉桂、凡士林、茯苓按照等比例进行混合，混合研磨至粉末状态，放入干净的器皿中倒入榨好的生姜汁，搅拌均匀，制成药膏。而后护理人员将使用穴位敷贴的方向以及相关注意事项告知患者，并指导患者如何取药进行敷贴。当病情发作时将药膏敷贴于患者的心俞穴、肾俞穴、膻中穴、内关穴，用药量为每次3克，每天贴敷一次，每次时长40分钟[3]。待病情得以缓解后，贴敷改为2天一次，每次6小时，剂量不变，在穴位贴敷的过程中与患者进行交流，了解其用药感受。穴位按摩：按摩前，向患者讲解穴位按摩的功效以及方法，护理人员利用拇指，由内向外缓慢依次推按心俞穴、肾俞穴、膻中穴、内关穴，每个穴位推按2分钟，每周进行3次穴位按摩。
1.3 评价指标
调查患者对护理服务满意度的情况，利用医院自制的患者护理服务满意度问卷对信息进行收集、整理与分析，将问卷对应的评分进行分级，分别为非常满意、满意和不满意，患者对护理服务满意度计算方式为：护理满意度=（患者非常满意例数+患者满意例数）/ 组别患者总例数×100.0%
对患者临床治疗后的效果进行评定，其中心功能指标到达Ⅰ级为显效，心功能指标未达Ⅰ级但临床症状有所好转为有效，心功能未得到改善有恶化趋势为无效，患者临床治疗总有效率计算方式为：临床治疗总有效率=（显效患者例数+患者有效患者例数）/ 组别患者总例数×100.0%
1.4 统计学分析
对患者数据应用SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料（护理满意度以及临床治疗效果）行卡方检验，用（n%)表示，P＜0.05有统计学意义，反之无意义。
2 结果
2.1两组患者护理满意度的比较
干预组患者护理满意度优于常规组，组间差异明显，具备统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 两组患者护理满意度的比较[n(%)]
2.2两组患者治疗有效率的比较
干预组患者治疗有效率高于常规组，组间差异明显，具备统计学意义（P<0.05），详见表2。
表2 两组患者治疗总有效率的比较[n(%)]
3 讨论
在心血管疾病中心衰的发生与血液流速、心脏负荷、炎症因子等因素有关，患者主要表现为心脏功能障碍，以服用药物治疗为主要手段。但外在环境因素对其也会造成影响，例如吸烟、饮酒、不规律作息等都会对病情造成影响，因此积极的护理措施可以减少外界因素对病情的影响，提升治疗效果。但西医护理局限性较大，对病情改善效果有限。
心衰在中医理论中主要由外邪入侵、虚实不调、疲劳倦乏所引起，造成气虚不畅，血脉瘀阻。中医常采用穴位贴敷配合穴位按摩进行护理，由肉桂、凡士林、茯苓所研制的药膏进行贴敷可以起到散寒助阳、通络止疼等功效。对内关穴进行穴位按摩可以起到安神静心的作用、膻中穴可调理气血、肾俞穴可散肾热、心俞穴可散心热。穴位贴敷配合穴位按摩可以起到标本兼治，内外调理的作用。经过穴位贴敷配合穴位按摩护理的患者护理满意度以及心功能改善情况优于常规护理患者。
综上所述，给予心衰患者穴位贴敷配合穴位按摩护理干预，能够提升护理满意度，有效改善心功能，护理干预效果显著，应用价值极大，值得大力推广。
