糖尿病周围神经病变是临床中常见的糖尿病并发症,使得糖尿病患者周围神经功能出现障碍,对患者的身体健康造成严重影响,并影响患者的生活质量[1]。对于糖尿病周围神经病变患者的治疗,应当进行基础的控制血糖的前提下,对患者进行抗氧化治疗,使得患者的临床症状得到改善,硫辛酸联合依帕司他治疗对糖尿病周围神经病变的治疗有明显的作用效果,可以改善患者周围神经的功能,提升患者的治疗效果[2]。本次研究根据100例患者的治疗效果进行观察,分析此种治疗方法的治疗有效率,报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2019年12月~2020年12月我院收治的100例糖尿病患者为研究对象,分组方式为随机数字表法,有对照组与观察组,对照组采用依帕司他治疗干预、观察组采用硫辛酸联合依帕司他治疗干预。两组人数均为50例,对照组男性24人、女性26人,年龄46岁~76岁,平均年龄(56.38±2.14)岁;对照组男性30人、女性20人,年龄46岁~77岁,平均年龄(56.35±2.18)岁;两组患者一般资料具同质性(P>0.05)。所有患者知情同意,研究经本院伦理委员会核准。
1.2方法
对两组患者均进行降血糖治疗,并进行健康宣教,对患者进行运动指导及饮食指导。
对照组:给予依帕司他治疗干预,在常规治疗的基础上给予依帕司他治疗干预,由扬子江药业集团南京海陵药业有限公司提供,(国药准字:H20040012;规格:50mg/10片),用药方式为口服,用药剂量为50mg/次,3次/日,在饭前半小时进行服用。保证患者连续用药四周。
观察组:给予硫辛酸联合依帕司他治疗干预。对患者进行基础的治疗后,服用硫辛酸药物,由山德士(中国)制药有限公司提供,(国药准字H20130007;规格:100mg/24片),用药方式为口服,用药剂量为0.6g/次,1次/日,在饭前半小时进行服用。同时对患者服用依帕司他药物,用药方法与对照组相同。保证患者连续用药四周。
1.3观察指标
观察两组患者治疗后治疗效果、神经传导速度。
治疗效果:依据患者临床症状改善情况行评定,患者自觉症状好转,疼痛麻木症状消失,肌电图神经传导速度增加,评定为显效;患者部分症状消失,自觉症状明显改善,麻木疼痛症状明显减轻,为有效;患者症状消失不明显,自觉症状没有改善,深浅感觉无明显变化,为无效;治疗有效率为显效与有效人数占整体病例人数的百分比。
神经传导速度:观察患者的腓浅神经、正中神经传导速度。
1.4统计学分析
SPSS 21.0软件为统计工具,计量资料:(x̄±s)表示、组间对比t检验,计数资料:n(%)表示、组间对比t检验,P<0.05,差异性标准。
2.结果
2.1 治疗效果
见表1,治疗后,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。
表1 2组患者治疗效果对比(%)
2.2 神经传导速度
见表2,治疗后,观察组神经传导速度改善情况显著高于对照组(P<0.05)。
表 2 2组患者神经传导速度对比(x̄±s,m/s)
3.讨论
糖尿病周围神经病变对外周的神经损伤较为严重,并且影响范围较大,包括感觉神经、运动神经以及自主神经。其中氧化应激在病情的发展中具有重要作用,对于糖尿病周围神经病变的患者来说,进行常规的血糖控制之外,还应进行抗氧化治疗。
临床中通常采用依帕司他药物进行干预,对醛糖还原酶具有选择性抑制作用,并且可以抑制糖尿病外周围神经病变患者的山梨醇的积累,可以有效改善患=糖尿病患者多元醇代谢紊乱的现象,并增加神经传导速度[3]。硫辛酸药物是一种强抗氧化剂,是自由基的不受,能将患者体内的抗氧化剂保存以及再生,同时保证血糖浓度平衡,增强患者的免疫系统。硫辛酸的作用力很强,可以增强其他抗氧化剂的能力,将自由基准确消灭,提升人体减脂增肌效果,并增强胰岛素的敏感性,具有较强的治疗效果。结合本研究,100例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,治疗后观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);神经传导速度对比,观察组对比对照组更高,(P<0.05)。结果显示得出,对产生神经病变的糖尿病患者应用两种药物联合的治疗效果良好,可以改善患者神经功能,减轻患者临床症状。
综上所述,硫辛酸与依帕司他联合使用对糖尿病周围神经病变患者有良好的作用效果,改善患者的神经传导速度,值得推广。