腹部手术病人术后疼痛的全科护理效果观察
李仕芬 曾祥陆
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李仕芬 曾祥陆,. 腹部手术病人术后疼痛的全科护理效果观察[J]. 医学研究杂志,20196. DOI:10.12721/ccn.2019.157062.
摘要: 目的:研究腹部手术病人术后疼痛的全科护理的应用效果。方法:选取在2018年3月-2019年11月来我院就诊的72例腹部手术患者为研究对象,设为观察组和对照组,每组36例。对照组:常规护理;观察组:在常规护理的基础上应用全科护理。结果:观察组患者的术后4h疼痛评分(3.52±1.63)、8h疼痛评分(2.61±1.15)与对照组患者的术后4h疼痛评分(8.94±1.72)、8h疼痛评分(4.18±1.93)相比较低(p<0.05)。结论:全科护理应用在腹部手术病人术后疼痛中,能够有效地减轻患者的疼痛,值得在临床中应用。
关键词: 腹部手术;术后疼痛;全科护理
DOI:10.12721/ccn.2019.157062
基金资助:

随着社会的不断进步和发展,人们的生活质量逐渐上升,手术水平也在提高,术后疼痛主要是由皮肤感觉引起的,手术切口受到牵引,就会出现疼痛,深在性疼痛主要是因为说手术中脏器的牵连造成的,患者会因为疼痛感觉到烦躁,或者疼痛加重导致患者情绪异常,术后疼痛严重影响了患者的学习工作和生活,因此应该在围手术期进行疼痛护理。为了护理工作进行的更加顺利,我院选取在2018年3月-2019年11月来我院就诊的72例腹部手术患者为研究对象,对腹部手术病人术后疼痛的全科护理的应用效果展开了研究。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在2018年3月-2019年11月来我院就诊的72例腹部手术患者为研究对象,对临床资料进行分析,该研究所选病例已经经过伦理委员会批准,患者或家属都知情同意,由此我院对腹部手术病人术后疼痛的全科护理的应用效果展开了研究。将两组均分为观察组和对照组,每组36例。对照组:男性19例,女性17例;观察组:男性15例,女性21例。对两组患者临床资料进行分析,其性别年龄无意义不具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者接受常规护理,所有的护理操作均遵循无菌技术原则。观察组患者在常规护理的基础上应用全科护理,具体内容如下:

1.2.1术前护理

及时的评估患者的病情,了解患者的基本情况,主动地与患者沟通与交流,如果患者存在紧张情绪,应该及时的缓解,并向患者及其家属说明手术过程以及作用,使患者及其家属配合,并关心鼓励和支持患者,做好术前个人清洁工作,并妥善保管患者的私人物品[1],对患者的个人身份进行核对,对患者进行健康教育,告知患者术后可能会出现暂时性症状,使其不要担心,恢复后会自行消失,应该提前做好手术准备。

1.2.2术中护理

观察患者的表情以及皮肤颜色[2],如果患者出现异常情况,应该立即报告医生停止手术,与患者进行交谈分散患者的注意力,缓解患者的紧张心理,促进手术的顺利进行,缩短手术时间,减少出血量。

1.2.3术后护理

加强对患者的疼痛护理,护理工作人员要安慰患者,转移患者的注意力,减轻患者的疼痛,使患者正确的看待头痛,增强机体对疼痛的耐受力,护理工作人员要与家属做好沟通,因此应该及时的向患者家属说明情况,使患者家属了解疼痛原因,避免不必要的护患纠纷,并对患者进行疼痛护理,可以采用按摩的方式为患者减轻疼痛,或者为患者使用止疼泵[3],必要时为患者使用镇痛药。对患者进行用药指导,指导患者按时服药,严格控制用药剂量,并且严密观察患者的生命体征,先少量给药观察患者有无不良反应,用药后定时观察患者的呼吸以及心率情况,促进患者的病情恢复,对患者进行饮食指导,手术后禁止患者食用刺激性食物,以免影响患者的伤口愈合。

1.3评价方法

自制问卷表调查分析两组术后4h、8h疼痛评分。

1.4统计学处理

研究获取患者资料采用SPSS18.0系统软件分析;计量资料用(x̄±s)表示,并用t检验;计数资料用(n,%)表示,并用x2检验;P<0.05表示有统计学意义。

2结果

研究发现观察组患者的术后4h、8h疼痛评分与对照组相比较低(p<0.05),见下表:

表1两组患者术后4h、8h疼痛评分分析(x̄±s,分)

1.png3讨论

术后疼痛主要是由于手术本身对患者造成的急性创伤或者内脏受损造成的,疼痛是机体对组织损伤进行修复的一个过程[4],一般在手术后一到两天最为强烈。在围手术期进行疼痛护理,缩短手术时间也能减少疼痛,全科护理应用在腹部手术病人术后疼痛中,能够有效的减轻患者的痛苦,通过评估患者的疼痛,针对性的进行护理,及时的转换护理模式,以及转换护理观念,能够有效地预防麻醉失效后的疼痛感,对患者进行心理护理,能够减少患者因为心理作用而觉得疼痛更强烈,引导患者转移注意力,有效减缓患者应激反应,平复患者紧张情绪,鼓励患者正确的面对疾病,疼痛时间过长或者炎症释放都会导致患者体内的儿茶酚胺水平异常升高,这也是组织水肿的根本原因,为患者进行镇痛护理,能够有效地使患者树立康复信心,患者的体位不正确也会导致患者出现疼痛,护理工作人员也要注意查找疼痛原因,采取适当地措施,除此之外还要对患者有关健康的行为进行干预,健康教育主要内容包括疾病防治、营养健康、环境保护以及心理卫生等方面,健康教育能够促进患者的健康素养水平,并具备健康技能,能与自然环境、社会环境保持良好接触,思维与行为协调统一,能够更好的适应社会。

全科护理要求护理工作人员要有扎实的专业基础以及知识理论,保证护理的质量,定期对护理工作人员进行培训,在一次次的临床实践中进步,对于患者的疼痛以及生活上的困难进行缓解或者解除,发挥全科护理的临床护理效果[5]

本次调查结果显示,观察组患者的术后4h疼痛评分(3.52±1.63)、8h疼痛评分(2.61±1.15)与对照组患者的术后4h疼痛评分(8.94±1.72)、8h疼痛评分(4.18±1.93)相比较低(p<0.05)。综上所述,全科护理应用在腹部手术病人术后疼痛中,能够有效地减轻患者的疼痛,值得在临床中应用。