由于环境污染的加剧和空气质量的下降，儿科出现呼吸道疾病的患者数量不断增多，如肺炎等都容易出现咳嗽、多痰的情况，而痰液较多会堵塞患儿的呼吸道，造成呼吸困难等[]，严重时会威胁患儿的生命安全，因此加强患儿的吸痰护理即为必要。为了降低黏膜损伤率，更好的进行吸痰操作[]，临床上多进行吸痰管加热处理。本次将我院选取1年来收治的100例呼吸道疾病需要吸痰治疗的患者为研究对象，对吸痰管加热护理的应用效果进行观察分析，详情如下所示：
1资料和方法
1.1一般资料
在我院2019年5月~2020年5月实施治疗的呼吸系统疾病患者中，随机选取100例，按照随机数字分组法，将研究对象分为2组，例数为（n=50例）。观察组：患者年龄2~7岁，平均年龄（4.3±1.6）岁，女性23例，男性27例，肺炎22例，支气管炎28例；对照组：年龄2~8岁，平均年龄（4.8±1.9）岁，女性24例，男性26例，肺炎26例，支气管炎24例。患者一般临床资料临床对比（P>0．05），具有可比性。
1.2方法
对照组 在患儿吸痰中对其采用常规吸痰管操作。
观察组 在患儿吸痰中先加热吸痰管后实施吸痰操作。
首先，指导患者做好吸痰准备。由于在吸痰过程中容易发生黏膜损伤情况，再加上患儿年龄小、心智不成熟、配合度较低，因此要安抚患儿的情绪，对患儿及其家属做好健康教育，告知吸痰的必要性，让家属积极进行配合；其次，要选择合适的吸痰管，并将其放在50~60℃的生理盐水无菌容器中进行软化，软化后进行吸痰操作；最后，吸痰要在无菌操作下进行，在吸痰中遇到阻力后，可轻柔上提吸痰管，前端下压，尽量避免损伤鼻粘膜，当患儿出现恶心、咳嗽等不良反应情况下，则代表吸痰管插入底端，每次吸痰时间少于15s，避免发生黏膜损伤。
1.3观察指标
吸痰阻力评价标准[]：
可以划分为无阻力、轻度、中度、重度4个等级，无阻力：整个吸痰操作顺利，痰液中无血丝，吸痰较快；轻度阻力：吸痰感受到轻微的阻力，稍加用力即可拔出吸痰管，痰液中未见血丝；中度阻力：吸痰时出现手感阻力，需要较大的力量拔出吸痰管，痰液中出现少量血丝；重度阻力：吸痰存在明显手感阻力，吸痰管无法达到预定位置，痰液中血丝较多。
黏膜损伤以吸痰阻力为评价标准，中重度阻力即代表黏膜出现损伤[3]。
家属的护理满意度评价主要是以我院自制的问卷调查表作为评价标准。
1.4统计学分析
采用 Microsoft Excel建立数据库，用SPSS18.0统计学软件对所得数据实施统计学分析，采用（x̄±s）表示计量资料，且对其实施t检验；采用百分比表示计数资料，且对其实施卡方检验。P<0.05代表两组数据之间差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者吸痰阻力和黏膜损伤率调查
观察组轻、中重度吸痰阻力患者的发生率分别为4%、4%、14%，明显低于对照组的18%、20%、40%，观察组患者的黏膜损伤率为8%明显低于对照组的38%， P＜0.05为差异有统计学意义，详见表1。
表1患者的吸痰阻力和黏膜损伤率比较（%）
注：与对照组相比较，P＜ 0.05
2.2两组患者家属的护理满意度分析
观察组家属的护理满意率和对照组患者相比明显偏高，前者为92%，后者为78%， P＜0.05为差异有统计学意义，详见表2。
表2两组患儿家属的护理满意率比较（%）
注：与对照组相比较，P＜ 0.05
3讨论
小儿呼吸道疾病临床上比较常见，由于病菌的影响以及鼻腔炎症等导致水肿、充血，会导致鼻腔变狭窄[4]，分泌物过多则会影响患儿的吸痰操作，加大吸痰阻力，在吸痰中容易损伤患儿黏膜等。
本次研究进行吸痰管加热护理，有效软化吸痰管，并对患儿及其家属进行健康教育，可以较好的降低吸痰阻力，避免出现鼻粘膜损伤情况，同时加强患儿与家属的心理睡到，安抚患儿的情绪，让患儿家属进行积极配合，可以避免患儿哭闹，提高患儿家属的护理满意度。
综上所述：在呼吸系统疾病患儿的吸痰操作护理上，进行吸痰管加热护理，可以有效降低吸痰阻力，避免损伤患者的鼻粘膜，同时也可以准确的到达吸痰部位，完成吸痰操作，提高患儿家属的护理满意度，其应用在临床上具有积极意义。
