观察切开引流术治疗肛周脓肿的护理方法和效果
田园
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田园,. 观察切开引流术治疗肛周脓肿的护理方法和效果[J]. 医学研究杂志,20196. DOI:10.12721/ccn.2019.157069.
摘要: 目的 针对肛周脓肿患者在进行切开引流术治疗中展开综合护理干预的效果进行分析。方法 本次研究所选入患者共计为80例,均为本院在2019年1月至2020年1月所接诊患者,按照组内随机抽选的方式,取组中40例,手术期间展开常规护理,即对照组,余下40例则需要将综合护理干预加以运用,作为观察组。分析两组患者的恢复情况。结果 结合对两组住院时间、伤口愈合时间以及在恢复过程中的心理状态、护理满意度对比,观察组均存在优势,P<0.05。结论 针对肛周脓肿患者在接受切开引流术治疗的过程中将综合护理干预加以运用,可以达到帮助该部分患者进行恢复的效果并改善患者心理状态。
关键词: 切开引流术;肛周脓肿;综合护理
DOI:10.12721/ccn.2019.157069
基金资助:

在肛肠科常见病症中,肛周脓肿属于最为常见且发生率较高的病症类型。结合临床接诊情况可知,肛门以及肛管直肠间隙黏膜感染为该部分患者的主要特点,诱发该症的因素存在于多个层面,对患者健康以及日常生活造成的负面影响间均较大。以手术对该部分患者进行治疗已经成为当前处理该症的首选方式,其中以切开引流术的实施率居高。为综合提升临床对该部分患者的手术效果,我院就综合护理干预运用到患者手术中,具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选入患者共计为80例,均为本院在2019年1月至2020年1月所接诊患者,按照组内随机抽选的方式,取组中40例,手术期间展开常规护理,即对照组,余下40例则需要将综合护理干预加以运用,作为观察组。对照组中男28例,女12例,年龄在53—77岁间,均值为(62.38±1.39)。而观察组中男26例,女14例,年龄在52—76岁间,均值为(64.81±1.88)。对比以上数据,P>0.05。所有患者在治疗前均得到本研究的目的,在自愿参与的情况下展开对比护理。

1.2 方法

对照组患者在手术治疗中,护理干预工作都按照临床常规护理流程进行展开,在手术前,护理人员需要详细为患者讲解手术的大致流程,促使患者对于自身手术有较为全面的认识,同时对于患者所存在的各方面疑问,护理人员同样需要及时进行解答。在手术结束后,护理人员需要做好引流部位的卫生清理工作,实现对感染的有效预防,此外需要针对引流物的各方面性状详细进行观察。而观察组则需要将综合护理干预加以运用,具体护理对策如下:

(1)手术前心理疏导。因该症治疗周期相对较长且多数患者对于自身的手术方案缺乏透彻的认识,在手术前难免会存在有紧张、焦虑等负面心理,顾虑到手术的成功性以及自身恢复的有效性。护理人员则需要积极与患者进行交流,及时评估患者的心理状态,结合患者具体特点展开针对性疏导,促使患者能够以积极的心态面对手术。告知患者只要配合医师做好各方面治疗工作,自然能够迅速进行恢复[1]

(2)术后细节护理。在手术结束后,护理人员需要做好该部分患者的病症观察工作,密切关注患者生命体征的变化情况。仔细评估患者体温、神志、面色等是否存在有异常。同时,护理人员每日需要对患者切口部位肉芽生长情况密切进行观察,评估是否存在有异常。若患者体温以及切口部位皮肤颜色存在有异常,则需要进一步评估患者是否存在有感染的可能性,以便及时进行处理。

(3)术口护理。护理人员需要帮助患者及时对引流条进行更换,仔细对切口变化情况进行观察,评估引流物颜色以及性状等是否存在有异常。定期选用双氧水对术口进行清洗。通常情况下,在患者手术后前三日可借助凡士林纱布作为引流条,而在手术后第4天则可以选用橡胶引流条[2]

(4)疼痛护理。术后疼痛属于该部分患者最为常见症状。护理人员需要耐心为患者讲解出现术后疼痛的主要原因,告知患者需要卧床休息。同时,可以通过对患者注意力进行转移,得到对其疼痛程度进行改善的效果。若疼痛程度超过患者耐受范围,则需要及时告知医师选用镇痛药物进行处理。

(5)饮食指导。科学饮食对于该部分患者恢复同样存在有较为重要的作用,护理人员需告知患者在术后恢复中饮食需要以清淡、维生素、蛋白质含量丰富食物为主,充分满足患者在恢复过程中对于营养物质的需求[3]

1.3 观察指标

在本次研究中需对两组住院时间、伤口愈合时间以及在恢复过程中的心理状态(以SDS、SAS量表进行评估)、护理满意度进行统计与对比。

1.4 统计学方法

研究中各数据都借助SPSS19.0进行处理,以均值±标准差对计量数据表示,t检测,而计数数据则以百分数表示,卡方检测,P<0.05差异具备统计学意义。

2 结果

在住院时间上,观察组为(5.23±1.39)d,对照组则为(8.72±1.48)d,对比P=0.001,t=9.828。在伤口愈合时间上,观察组为(10.28±1.02)d,对照组则为(14.72±1.66)d,对比P=0.001,t=14.002。在SDS量表评分上,观察组为(34.18±3.29),对照组则为(48.18±2.01),对比P=0.001,t=13.298。在SAS量表评分上,观察组为(32.71±1.08),对照组则为(42.52±1.47),对比P=0.001,t=14.002。在护理满意度上,观察组同样存在优势,P<0.05,详见下表1。

表1 两组护理满意度对比(%)

3 讨论

肛周脓肿的诱发原因较多,感染以及溃疡性大肠炎脓肿等均可能导致该症,将促使患者出现疼痛以及发热等症状,部分较为严重患者会出现体温高于40度的情况,对患者健康以及日常生活所造成的负面影响较大。随着切开引流术的不断完善,临床对于该部分患者的治疗效果已经在绝大程度上得到提升。但因人体肛周神经以及血管较为丰富,为促使患者能够迅速得到康复,依旧需要对护理干预工作加以重视[4-5]

综合性护理干预为当前临床采用率较高的护理模式,其核心在于为患者在治疗过程中提供最为全面且科学性较强的护理干预,贴合患者迅速康复对于护理干预工作的综合需求。在有效心理干预的作用下,可促使患者在恢复中心理状态得到改善,再配合疼痛护理以及细节护理,可进一步提升该方面护理工作的综合质量。结合本次研究可知,在综合护理干预的作用下,可有效提升该部分患者对于护理工作的满意度,并改善患者在恢复中的心理状态,加快患者恢复速度。

总之,在对肛周脓肿患者在进行切开引流术治疗中可将综合护理干预加以运用,帮助患者恢复。