缬沙坦+黄葵胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿的临床效果分析
康永祥
生成PDF 清样下载 引用

复制成功

导出题录

参考文献( GB/T 7714-2015 ) 复制

康永祥,. 缬沙坦+黄葵胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿的临床效果分析[J]. 医学研究杂志,20222. DOI:10.12721/ccn.2022.157021.
摘要: 目的:研究分析慢性肾炎蛋白尿治疗中联合给药缬沙坦、黄葵胶囊对该病治疗作用。方法:90例慢性肾炎蛋白尿患者选取起始时间为2020年9月初、2021年8月末,组别设立常规组、实验组,患者做抽签分入,治疗措施分别采取缬沙坦、缬沙坦+黄葵胶囊,比对疗效。结果:比较肾功能恢复情况,实验组肾功能有显著恢复(P<0.05),血清炎性因子指标数据,实验组经联合治疗后得到更为有效的改善(P<0.05),实验组慢性肾炎蛋白尿病症反应在短时间内可见显著缓解(P<0.05),中医证候积分表评测患者中医症状,评分实施比较,实验组采取治疗后可见评分有大幅度降低(P<0.05),实验组、常规组用药不良反应发生率比对无差异(P>0.05),预后6个月疾病复发情况,实验组于两组间偏低(P<0.05)。结论:治疗慢性肾炎蛋白尿,缬沙坦、黄葵胶囊做联合用药,能够对该病做到有效治疗,并于治疗后改善患者肾功能,疗效极佳。
关键词: 缬沙坦;黄葵胶囊;慢性肾炎蛋白尿;临床效果
DOI:10.12721/ccn.2022.157021
基金资助:

慢性肾炎在临床肾内科接诊患者中有较高占比,该病患者以中年男性为高发群体,以人体免疫系统功能异常,引发肾小球慢性炎症反应为致病成因,发病者除出现肢体水肿、血压升高等症状反应外,还伴有蛋白尿、血尿等情况,对肾脏存在极大损害性,累及影响人体肾功能[1]。对慢性肾炎蛋白尿患者开展治疗,给药缬沙坦,能够改善肾小球状态,以此促进其炎症反应消退,从而改善患者蛋白尿情况。单一用药缬沙坦,虽然可见治疗功效,但尚不足以达到预期治疗目的,预后患者出现疾病复发几率偏高[2]。黄葵胶囊属中成药制剂,其药物成分黄蜀葵花,有解热、消肿、解毒等功效,用于慢性肾炎蛋白尿治疗中,黄葵胶囊在用药后可促进尿蛋白降低,发挥其清热作用,能够明显加快患者肾小球炎症反应消退。为进一步增进慢性肾炎蛋白尿患者疾病治疗时效性,减轻疾病对其肾功能损害及病症反应,以缬沙坦、黄葵胶囊联合用药方式对其实施治疗,药物功效协同,发挥其各自药效的同时,彼此辅助药用价值发挥,以此缩短患者治疗时长[3]。本次选择90例2020年9月初、2021年8月末就诊慢性肾炎蛋白尿患者,对缬沙坦+黄葵胶囊方式治疗该病疗效进行分析,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

90例慢性肾炎蛋白尿患者选取起始时间为2020年9月初、2021年8月末,患者抽签分入常规组、实验组,常规组资料:男、女24例、21例,慢性肾炎蛋白尿患病时长(3.44±1.23)年;实验组资料:男、女23例、22例,慢性肾炎蛋白尿患病时长(3.51±1.32)年,无差异(P>0.05)。

诊断依据:西医参照《内科学》[4]为依据诊断患者是否患慢性肾炎蛋白尿;中医则参照《中药新药临床研究指导原则》[5]为依据对患者患病情况进行诊断。

纳入标准:经中医、西医诊断,患者病症反应符合诊断依据,确诊为慢性肾炎蛋白尿;就诊时生命体征稳定,精神状态良好,基础沟通、交流无障碍;就诊期间患者能够自觉做到积极配合;个人信息、病症反应、病史等资料患者及其家属均能够做到完整提供。

排除标准:患者存在视力、听力功能异常情况;意识不清、表达障碍,无自理能力;伴其他类型肾脏疾病;合并肝脏、肾脏及其他组织器官功能异常;就诊前已接受相关治疗,效果不佳;研究所采取治疗用药患者存过敏史;合并糖尿病、高血脂、高血压等慢性病。

1.2方法

常规组使用缬沙坦做单药治疗:口服,单次用药剂量80mg,24小时用药一次,用药时长2个月。

实验组使用缬沙坦、黄葵胶囊做联合治疗:缬沙坦用药同常规组,联合给药黄葵胶囊,单次剂量5粒,8小时用药一次,用药时长2个月。

行治疗期间,对患者开展用药管理及健康指导,管理其对治疗药物做规范使用,过程中调整作息、饮食、做适度运动,以改善机体代谢系统功能,同时减轻其消化系统负担,更有益于其身心,进而使治疗药物药用功效得以充分发挥。

1.3观察指标

将24h尿蛋白、尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮等肾功能指标做数据统计。

统计C反应蛋白、白激素-6、肿瘤坏死因子-α等血清炎性因子指标数据。

蛋白尿、水肿、腰膝酸痛、食欲减退等慢性肾炎蛋白尿病症反应在治疗后缓解时间汇总。

中医证候积分表评测患者腰脊酸痛、胃脘胀满、倦怠乏力、肢体浮肿等慢性肾炎蛋白尿中医症状,分值6分,最高分者有明显症状反应。

用药不良反应发生率。

预后6个月疾病复发情况。

1.4统计学处理

本次研究慢性肾炎蛋白尿治疗中联合给药缬沙坦、黄葵胶囊对该病治疗作用,统计学软件版本SPSS21.0,t值、C²值分别检验计量资料、计数资料,表现为(`x±s)、(n%),结果呈现P<0.05,存在差异。

2结果

2.1肾功能

组别间比较,实验组肾功能在治疗后可见恢复,且较常规组恢复更为良好(P<0.05),表1。

表1慢性肾炎蛋白尿患者肾功能(x̄±s)

image.png2.2血清炎性因子

指标数据统计,实验组血清炎性因子指标数据治疗后有极大程度下降(P<0.05),表2。

表2慢性肾炎蛋白尿患者血清炎性因子(x̄±s)image.png2.3病症反应缓解时间

慢性肾炎蛋白尿病症反应,实验组在短时间内缓解(P<0.05),表3。

表3慢性肾炎蛋白尿患者病症反应缓解时间[(±s)d]image.png2.4证候积分

中医证候积分表评测患者中医证候积分,两组评分治疗后较治疗前有明显降低,但其中实验组采取治疗后评分有极大幅度下降(P<0.05),表4。

表4慢性肾炎蛋白尿患者证候积分[(x̄±s)分]image.png2.5用药不良反应发生率

两组相比,不良反应发生率组别间无差异,均于用药治疗后有较低不良反应发生率(P>0.05),表4。

表4慢性肾炎蛋白尿患者用药不良反应发生率[n(%)]image.png2.6疾病复发情况

经预后监测,实验组做联合治疗后,患者预后复发率略低(P<0.05),表6。

表6慢性肾炎蛋白尿患者疾病复发情况[n(%)]image.png

3.讨论

慢性肾炎蛋白尿作为肾脏疾病,疾病的发生对于患者肾功能危害性极大,因属慢性疾病,预后易受患者机体健康水平、生活环境等因素影响导致复发,危及人体健康,严重者可诱发肾衰竭,造成人体生理机能严重损害。于疾病发展进程中,慢性肾炎蛋白尿将累及患者多器官及各系统功能,因此患者随病情加剧,可并发感染性疾病、肾性贫血、高血压及心肌病等,以人体蛋白质大量丢失、免疫功能紊乱等为并发症诱发成因,严重者可见肾功能不全、肾衰竭等恶情况,损害患者生存质量的同时,对于患者生命安全也将产生威胁。

治疗慢性肾炎蛋白尿,缓解患者蛋白尿情况,促进其肾脏炎症反应消退为治疗重点。给药缬沙坦对慢性肾炎蛋白尿患者开展治疗,该药具有人体生物利用率高、易吸收等特点,药物成分作用于人体,能够促进人体外周血管平滑肌扩张,用于慢性肾炎蛋白尿治疗中,该药可干预肾小球高灌注、高滤过等情况,以此调整肾小球状态,从而缓解其蛋白尿情况。但西药缬沙坦单一使用,药效并不理想,因慢性肾炎蛋白尿属慢性病,患者若长期服用该药,产生抗药性几率较高,同时影响患者用药安全,引发用药不良反应。黄葵胶囊药物成分源自于黄蜀葵花,属中成药制剂,从中医角度分析,该药以清利湿热,解毒消肿为主要功效,用药期间,患者机体中瘀滞毒素可在药物作用下得以排出,同时调节肾经,养护肾气,以保护肾脏。从西医角度分析,黄葵胶囊主治慢性肾炎,采用该药对慢性肾炎蛋白尿患者开展治疗,药物中所含成分,能够干预人体超氧化物歧化酶活性,使其活性提高,由此可改善患者肾脏,进而产生降低蛋白尿的功效[6]。缬沙坦、黄葵胶囊均对慢性肾炎蛋白尿具有治疗作用,但二者作用机制不同,因此,选择将二者做联合使用,药效协同,作用相辅,用药后,药效作用于人体,疾病对患者肾脏功能损害性得到抑制的基础上,更能够使其机体循环代谢系统功能、泌尿系统功能得以恢复,功效较单一用药更为显著。

本次将90例患者纳入,在实施组别分配后,分别以缬沙坦单药、黄葵胶囊+缬沙坦联合用药方式实施治疗,开展治疗后,联合用药患者肾功能、血清炎性因子、中医证候积分等均有显著改善,慢性肾炎蛋白尿病症反应也在短时间内缓解。可见在治疗慢性肾炎蛋白尿,黄葵胶囊、缬沙坦做联合用药,能够极大程度提高疾病治疗时效性,同时可对患者肾功能恢复、肾炎炎症反应消退等做到明显促进,有效治疗疾病的基础上,疾病所致危害、影响等也将得到控制,患者于治疗后,能够改善其肾脏状态,对其肾脏健康可做到充分维护。联合方式治疗慢性肾炎蛋白尿,联合给药葵胶囊、缬沙坦,患者预后疾病复发率得到管控,可见联合用药能够增进该病治疗有效率,抑制疾病复发,由此在患者治疗后其疾病康复率将明显提高,通过中医证候积分表评测,患者以联合用药方式治疗慢性肾炎蛋白尿,患者中医证候积分于治疗后评分较单一用药治疗患者证候积分评分偏低,药物联合使用、单一给药用药安全性进行比对,两组不具备差异,但分析前者增加疾病治疗用药种类,但不良反应发生率并未增加,因此以黄葵胶囊+缬沙坦联合方式用药安全性较高。给予上述指标数据,在慢性肾炎蛋白尿治疗中,黄葵胶囊、缬沙坦联合使用,药用价值、用药安全性、疾病治疗有效性等均较临床其他治疗方式更具优势,开展治疗后,患者病情可在药物作用下快速得到控制,减轻慢性肾炎蛋白尿对患者肾脏损害,同时能够促进其肾功能恢复,由此使患者机体健康水平能够得到充分维护,有助于改善其预后。

综上,治疗慢性肾炎蛋白尿,治疗方式以黄葵胶囊联合缬沙坦有良好效果,开展治疗后,疗效、用药安全性等方面均能够得到预期,可推广。

参考文献

[1]江春玲.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效[J].世界复合医学,2021,7(11):143-146.

[2]付建茹.在原发性慢性肾炎临床治疗中采用黄葵胶囊的应用进展[J].内蒙古中医药,2021,40(03):165-167.

[3]徐可.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿患者的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2020,31(18):2899-2900.

[4]王海燕,刘平,张明和,等.肾脏病学[M].北京:人民卫生出版社,2008:697-703.

[5]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2000:156-163.

[6]宋晓丽.缬沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(26):65-66.

作者简介:康永祥(1985.12-),男,汉族,甘肃徽县人,本科学历,主要从事于肾病内科诊疗工作。