产妇产褥期具体是指分娩后生殖器官复原时期，该阶段较为特殊和关键，仅仅是因为该阶段内产妇的卫生保健、饮食干预至关重要，以上因素都会对产妇的生理及心理状况产生直接影响，若产妇缺乏全面且科学的干预措施，极易诱发各种并发症，甚至会导致新生儿出现不良反应[1]。可见，在产后康复工组中，除了常规的护理措施外，还需加强系统性的健康教育工作，旨在确保产妇身心康复的同时促使新生儿健康成长[2]。为评价在母婴护理中开展产后系统性健康教育的可行性，特进行本研究并做汇报。
1、资料与方法
1.1临床资料
回顾性方式将我院2017年7月--2018年7月内90例分娩产妇纳入，对其进行规范分组操作（每组45例）；其中对照组：年龄20-41岁，均值（30.69±3.47）岁；孕周37-41周，均值（39.33±1.21）周。观察组：年龄21-41岁，均值（30.35±3.11）岁；孕周38-41周，均值（39.19±1.28）周。本研究组间在研究中呈现出的年龄、孕周信息无差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：产后常规护理：全面了解产妇产褥期整体情况，例如自我感觉、精神状态、睡眠质量、二便以及饮食等；监测产妇血糖、血压水平和心肺功能，一旦发现异常情况就需立即转诊。检查产妇的双侧乳头及乳房情况，查看其乳头是否存在红肿、皲裂等现象，观察并记录乳汁分泌量。检查子宫，观察恶露颜色及剂量并做好记录，检查产妇是否存在触痛现象。检查会阴，查看伤口愈合情况。加强与产妇的沟通和交流，辅以心理疏导工作，确保产妇可以保持良好心态来面对产后康复。
观察组：产后加强系统性健康教育：（1）基础健康教育：提前完善产妇的综合评估工作，将文化程度、家庭背景以及经济状况做详细了解，后开展宣教和认知干预；提前编制宣传资料后免费发放，编制宣传资料需遵循通俗、易懂原则，可便于各阶层人群的阅读和理解[3]。宣传内容主要围绕产后并发症防治知识展开。（2）心理健康教育：严格以产妇个体特点、情绪影响等因素相结合，借助SAS、SDS量表提前对产妇的内心焦虑、抑郁状态进行综合评价，并根据量表具体分值对产妇心理状态进行分级，共分为轻度、中度及重度产妇后实施针对性的心理措施。例如基础的为产妇营造温馨、舒适的休养环境，加强与产妇的交流沟通，耐心倾听其主诉，对其心理变化和内心需求做全面掌握，继而满足其合理需求。日常治疗中耐心解答产妇提出的问题，指导产妇调整自身心态，继而增强主观幸福感[4]。（3）母乳喂养指导：产妇成功分娩2 h后，护士需在床边正确示范接触婴儿的姿势，每日按摩产妇乳房，避免乳头出现凹陷现象，将解决乳汁淤积的正确方式细致讲解。若产妇乳头出现扁平现象，就需护士用温毛巾对乳房进行热敷，同时按摩乳房来挤出少量乳汁，确保引起立乳反射。指导产妇进行伸展训练时，护士可将双手拇指放在产妇乳头两侧，确保直接作用于乳头[5]。若产妇乳头出现凹陷，可用注射器连接橡皮管来抽吸乳房上端，确保将乳头牵引出来。若产妇乳头已经出现皲裂，可做好乳头清洁工作，并在哺乳前按摩产妇乳房，挤出少量乳汁后选择疼痛较轻的一侧进行哺乳。（4）饮食健康教育：生产会消耗产妇过多体力，因此就需护理人员对其进行饮食指导，叮嘱其产后多食营养丰富食物，适量增加新鲜蔬菜和水果的进食量，禁止进食生冷、辛辣食物。告知产妇产后多卧床休息，保持充足的睡眠。产后稳定后尽早进行适度运动，促进子宫恢复并改善预后[6]。（5）生活健康教育：强化家属的卫生工作，叮嘱其产后为产妇营造温馨且舒适的休养环境，保持室内的干净和安静，定时开窗通风，确保室内空气新鲜，但要避免冷风直吹产妇，冬季还要做好保暖措施。此外，产妇的身体卫生清洁工作至关重要，并且是可以洗头、洗澡的，还需勤换洗衣物，可以热水淋浴，但需禁止盆浴。另外还需告知产妇早晚温水刷牙或漱口。会阴一定要保证清洁状态，需要及时更换会阴垫，还可用温水擦洗会阴部[7]。
1.3观察指标
产后恢复情况：主要对比产后下床活动时间、住院时间以及月经恢复时间。
产后不良事件发生率：主要观察产褥感染、产后出血、产后抑郁症以及乳腺炎。
产后相关知识知晓情况[8]：借助健康知识调查问卷（自制）进行评价，评价内容包括饮食结构、产褥期生理、保健知识以及母乳喂养，单项分值0-25分，得分高、知晓情况好。
两组产妇产后自我护理能力[9]：需要借助科室自制的评分量表展开评价，主要观察健康知识(67分)、自护技能(45分)、自护责任(25分)、自我概念(33分)；评分和产妇自我护理能力成正比。
1.4统计学内容
本研究所产生数据需要使用统计学软件（ SPSS 24.0版本）进行统计学分析，用t计量资料的检验，用（x±s）表示；用x2进行计数资料的检验，用[n (%) ]表示。数据遵从正态分布原则，P＜0.05表示数据结果具有统计学意义。
2、结果
2.1产后恢复情况
与对照组产妇比较，观察组产妇下床活动时间、住院时间以及月经恢复时间较短、产后恢复情况较好（P＜0.05）。见表1。
表1：产后恢复情况
2.2产后不良事件发生率
与对照组产后不良事件发生率（17.7%）相比，观察组产妇产后不良事件发生率较低（P＜0.05）。见表2。
表2：两组产后不良事件发生率[n(%)]
2.3产后相关知识知晓情况
与对照组产妇比较，观察组产妇产后相关知识知晓度较高（P＜0.05）。见表3。
表3：产后相关知识知晓情况
2.4两组产妇产后自我护理能力
与对照组产妇比较，观察组产妇产后自我护理能力较高（P＜0.05）。见表4。
表4：两组产妇产后自我护理能力
3、讨论
为避免产妇产后的生命健康遭受威胁，需开展并强化产后的护理工作，而提前对医护人员开展服务能力的培养，可确保其在产后为产妇提供科学、合理的健康指导，提高产后康复效果的同时改善产妇预后。既往临床开展产后护理工作，多以常规护理为主，但措施较为单一且固化，加之多数产妇的产后保健意识并不完善，所以产后恢复效果欠佳[10]。可见，对产妇开展并加强产后的护理工作至关重要，可促进产妇尽快恢复。
系统性健康教育模式下，护理人员可通过一系列工作的开展，来及时纠正产妇的错误认知，继而纠正其不科学的饮食习惯，继而促使产妇养成良好的卫生习惯，满足其内心实际需求的同时提高其对产后知识的掌握情况[11]。本研究结果显示，与对照组产妇比较，观察组产妇下床活动时间、住院时间以及月经恢复时间较短、产后恢复情况较好（P＜0.05）。且与对照组产妇比较，观察组产妇产后相关知识知晓度较高（P＜0.05）。提示，产后系统性的健康教育，是开展产妇及新生儿系统管理工作的重要环节，为产妇提供科学康复是主要目的，旨在减少产妇并发症、预防新生儿不良反应，促使产妇与新生儿身心健康。其次，对产妇进行产后系统性的健康教育，可全面了解其身心状态，及时发现异常情况并立即处理，继而为其预后康复保驾护航[12]。
与对照组产后不良事件发生率（17.7%）相比，观察组产妇产后不良事件发生率较低（P＜0.05）。可见，对母婴康复开展系统性的健康教育，可及早发现异常情况并采取对应干预措施，有效规避并发症的发生。最后，产后系统性的健康教育工作的实行，可确保护理人员全面掌握产妇身心实际情况，继而为其实施针对性的干预措施，提高产妇自我护理能力的同时促使其身心尽快恢复[13]。本研究结果显示：与对照组产妇比较，观察组产妇产后自我护理能力较高（P＜0.05）。
综上所述，不论是基础护理开始系统性的健康教育工作，都是产后康复护理的重要工作，同时也是促使产妇身心尽快恢复的关键和根本。故，系统性健康教育值得临床借鉴并推广。
参考文献
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