神经外科的治疗主要以手术治疗为主。现代医学中通过手术可完全缓解患者症状、控制患者疾病发展甚至达到治愈效果[1]。由于神经外科手术的特点以及患者疾病发作部位的特殊性使得患者治疗难度较大的同时，也一定程度上影响了患者恢复进度以及患者康复效果，进一步说明了在为患者实施正确手术方案的同时，患者术后护理干预方案也是决定患者是否能够获得理想治疗预期的重要前提与决定性前提因素[2]。同时患者在术后常见的能够对患者生活质量以及恢复效果甚至情感波动造成较大影响的并发症之一就是术后疼痛[3]。由于手术所产生的的侵入性行为造成的疼痛会使得患者神经内分泌系统产生应激，直接引起钠水潴留的同时引起患者糖代谢异常，影响患者恢复进度的同时刺激患者进入术后高凝状态，增加其形成下肢深静脉血栓的风险[4]。这就进一步指出患者行神经外科手术后的护理干措施的重要性[5]。常规护理干预具备普适性的护理程序常常对患者疼痛这一并发症形成忽视，因此当前的护理任务需要逐渐转移护理目标并及时为患者提出具备针对性的解决方案[6]。本文以综合性疼痛管理为课题分析其在行神经外科手术患者护理环节中发挥的优势，详细内容如下。
1资料与方法
1.1基础资料
将2021年全年至2021年7月覆盖范围内因神经外科疾病行手术且留院观察的患者纳入研究对象（n总=80），同时借助双盲法与患者护理干预方案以等数将患者依次划入对照组（n=40）与研究组（n=40）。对照组患者中男性、女性各20例，年龄依次为17-66岁，均数计算结果为（41.75±5.69）岁；研究组患者中男性、女性依次为22例，18例，年龄依次为19-67岁，均数计算结果为（41.31±5.67）岁。患者年龄与性别数据组间统计差异不明显（P>0.05），可继续开展后续研究。
1.2方法
对照组（n=40，应用常规护理程序）：于患者术后例行巡视并及时询问患者痛感程度并予以记录，随后针对无法自行缓解且疼痛剧烈的患者应在上级医师的允许下予以患者镇痛药处置，可同时予以患者物理镇痛。
研究组（n=40，在前组的基础上应用疼痛管理）：①调度专职护理人员组建综合性疼痛护理小组，令组内成员在正式投入护理工作前接受专业培训，令其掌握镇静、镇痛评估知识、止痛药物使用知识，同时应具备控制药物使用量的能力。在完成培训后通过考核者才能予以上岗。培训期间应将重心置于强化护理人员职业素养的同时协助其建立正确的疼痛护理知识体系，同时适当予以患者人文关怀。②由责任护士及时监测患者镇静镇痛深度同时评估患者阵痛措施是否有效，护理人员应保证患者疼痛视觉模拟评分的准确性。③自患者入院即可其起为患者进行术后疼痛预防与疼痛自我保健知识宣传，随后令医护人员查阅文献并将相关知识经直至宣传册印发的形式下发至患者受众，同时向患者家属进行健康宣教，使其深入了解疼痛的危害与疼痛缓解的重要性。依次提高患者与患者家属对于疼痛干预的重视程度。指导并鼓励患者主动与护士交流疼痛情况与、疼痛部位、疼痛深度与疼痛持续时间。医护人员应依据患者基础情况为患者开展疼痛干预。可在了解患者喜好后播放音乐、影视作品等转移患者注意力，还可在患者饮食中适当加入维生素B族含量高的事物，通过促进患者伤口愈合、恢复末梢神经功能等缓解患者痛感。随后应由责任护士指导患者正确使用止痛药，避免药物滥用引起肝功能与肾功能障碍，并一定程度上为患者提供用药安全性。同时可适当纠正患者饮食结构并进一步在保证患者营养元素摄入平衡的基础上予以督促患者进行高蛋白饮食，同时应尽量提高维生素摄入含量，避免患者便秘并降低患者因用力排便形成造成伤口撕裂的风险，进一步加重患者疼痛。④强化患者疼痛视觉模拟评分评估频率，当患者疼痛评估超过7分时应立即上报并协助医生为患者采取处置，依据患者用药依从性、用药禁忌为患者合理使用镇痛药物，随后在药物达到生物利用度后魏欢欢在此进行视觉模拟评分评估，并及时记录药物不良反应。
1.3判定指标
观察:1）患者生活质量综合评定临床评估；2）患者疼痛视觉模拟评分临床评估与睡眠质量指数临床评估；3）患者心理学抑郁/焦虑自测量表临床评估。
1.4统计学分析
试验各指标均通过统计学软件SPSS25.0检验，卡方比对计量资料（%）率；t值比对计数资料（均数±标准差）；如组间数据有差异（p＜0.05）。
2结果
2.1两组生活质量综合评定临床评估比较
研究组患者生活质量综合评定量表评分更高，与对照组患者相较组间统计差距明显（P<0.05），详细数据见表1。
表1比对，两组生活质量综合评定临床评估（x̄±s，分）
续表1（
±s，分）
2.2两组疼痛视觉模拟评分、睡眠质量指数临床评估比较
研究组患者疼痛视觉模拟评分与睡眠质量指数临床评分更低，与对照组患者相较组间统计差距明显（P<0.05），详细数据见表2。
表2两组疼痛视觉模拟评分与睡眠质量指数临床评估比较（x̄±s，分）
2.3两组心理学抑郁/焦虑自测量表临床评估比较
研究组患者心理学抑郁自测量表与心理学焦虑自测量表评分更低，，与对照组患者相较组间统计差距明显（P<0.05），详细数据见表3。
表3两组心理学抑郁/焦虑自测量表临床评估比较（x̄±s，分）
3讨论
现阶段神经外科手术患者术后疼痛是影响患者睡眠质量、生活质量以及预后恢复预期的重要因素，同时还会通过刺激患者形成术后应激增加其形成下肢深静血栓的风险，进一步延长患者恢复周期，导致患者无法达到理想恢复预期[7]。相较于常态化护理干预程序的应用，综合性疼痛护理干预程序的介入在弥补前者造成的疼痛护理的缺陷的同时从患者术后健康宣教、家属协同配合与患者饮食以及日常起居等角度出发，全方位为患者实施疼痛监护并提高了对患者疼痛护理的强度[8]。使得患者痛感降低的同时一定程度上保证患者的生活质量、睡眠质量，同时也有助于改善患者因疼痛引起的负性情绪[9]。数据指出，经综合性疼痛护理干预的患者，生存质量德国预后护理预期更理想。经分析可得，这与专科护理人员组建的护理团队指导下的综合性护理干预程序更细致与更全面的护理干预有关[10]。
综上所述，综合性疼痛护理在行外科手术的患者护理期间发挥的优势更明显，在协同患者获得理想护理预期的同时为患者及时脱离负性情绪提供了条件，同时也保证了患者的睡眠质量，因此可进行广泛应用，值得在行外科手术患者的护理期间推广。
