慢性肺心病顽固性心力衰竭是一种老年人高发性疾病，会对患者生命健康造成严重不良影响[1]。肺动脉压升高以及肺血管阻力持续增加是疾病主要特点，长期处于这一状态，任由疾病发展，患者最终会死亡[2]。临床多应用西医治疗疾病，可有效缓解患者的不适症状，但药物存在较多毒副作用，诱发不良反应，不耐受患者的用药依从性难以保障。有研究指出，在西医治疗基础上联合中医汤剂治疗，可加速症状的缓解改善，可调节患者生理功能，减少药物不良反应，保障患者遵医嘱用药。本文以慢性肺心病顽固性心力衰竭为研究对象，探讨分析中西医结合治疗的效果，见下文。
1.资料与方法
1.1临床资料
2020年1月至2021年2月，选取在本院住院治疗的50例慢性肺心病顽固性心力衰竭为研究对象，基于随机双盲法分组，每组有患者25例。对照组男女各有15例、10例，年龄54-77（65.67±4.38）岁，病程2-9（5.69±2.13）年，心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者各有13例、9例、3例。观察组男女各有14例、11例，年龄55-77（65.98±4.41）岁，病程2-10（5.93±2.18）年，心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者各有14例、9例、2例。两组基本数据资料比较，P＞0.05，可展开对比。
纳入标准：（1）患者经临床相关检查，确诊慢性肺心病顽固性心力衰竭；（2）患者具备正常理解能力，可全面配合研究，遵医嘱治疗疾病。
排除标准：（1）凝血功能检查显示异常；（2）存在药物禁忌症；（3）治疗依从性不高，无法保障遵医嘱用药；（4）不能提供完整资料患者。
1.2方法
对照组实施常规西医治疗，疾病确诊后，均为患者提供利尿、强心、吸氧以及抗感染等治疗，还需纠正患者的电解质紊乱现象。
观察组实施中西医结合治疗，苓桂术甘汤基本处方如下，茯苓18g、桂枝12g、甘草6g；若患者虚淤热痰则添加苏子、桔梗、知母各12g，地龙、黄芪各10g；若患者虚淤寒痰，则增加苏子20g、白芥子12g、炒半夏10g。获取上述药材后，添加800ml水，持续浸泡30min后煎煮，获取400ml药汁，一次用药200ml，一天用药2次。患者持续治疗15d后，评估药物治疗效果。
1.3观察指标
（1）两组患者的治疗效果，疗效评估标准[3]如下，显效：经治疗后，心功能恢复至1级，或是改善2级及以上，疾病症状基本消失。有效：经治疗后，心功能改善1级，疾病症状有所改善。无效：经治疗后，患者的心功能以及疾病症状无明显变化。
（2）两组患者的心功能，在治疗前、治疗后分别进行心脏彩超检查，检查指标有右心室射血分数、右心室舒张末期容积、右心室收缩末期容积以及右心室短轴缩短率。
1.4统计学方法
数据应用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。
2.结果
2.1患者治疗效果评估
观察组治疗有效率96.00％大于对照组76.00％（P＜0.05）。见表一。
表1 两组治疗效果（n=25例，n/％）
2.2患者心功能评估
治疗前两组心功能比值显示（P＞0.05），治疗后观察组心功能优于对照组（P＜0.05）。见表二。
表2 两组心功能（n=25例，x̄±s）
注：与同组比较，△P＜0.05。
3.讨论
肺心病属于常见病、多发病，也是一种比较特殊的心脏疾病。随着病程延长，病情日益加重，容易诱发心力衰竭，最终威胁患者生命安全。既往临床多在确诊慢性肺心病顽固性心力衰竭后，为患者提供西医对症治疗，强化心肌收缩力，对心肌细胞实施保护，增加心输出量，降低患者的肺毛细血管压，降低患者血压，缓解患者疾病症状。中医学将该病纳入“心衰病、心悸”等范畴中，认为疾病发生和患者五志损伤以及饮食失调存在密切关系。长期处于疾病状态，可导致患者正气衰弱、阳气不足、气血瘀滞，导致患者日益虚弱，直至死亡。苓桂术甘汤是临床常用治疗方剂，其中桂枝温经活络，茯苓健脾利水，甘草调和诸药。基于中医辨证加减药物，可进一步提升治疗针对性。患者用药后，短时间内各方面症状均可得到显著改善，心功能逐步恢复。中西医联合应用后，可进一步提升疾病治疗效果。患者用药后，心脏负担逐步减轻，心脏血管与肺部血管有效扩张，机体循环显著改善，治疗效果显著。
由上可知，慢性肺心病顽固性心力衰竭应用常规西医治疗的基础上联合应用苓桂术甘汤治疗，效果显著。
