目前，我国正处于严重老龄化时代，骨质疏松等骨科疾病发生率越来越高，对人们的日常生活造成了加大的困扰。髋关节置换术的优势显著，能够有效控制病死率，因此，广泛应用在骨科疾病的治疗中，但是，术后疼痛是不可避免。术后疼痛越强列，则会对患者的预后造成越严重的影响，从而影响患者的恢复速率。腕踝针在疼痛管理方面，应用效果显著，而且快速康复理念的应用，能够将术后应激以及不良反应发生率大大降低，改善预后[1]。本次研究，作者选择我院在2019年1月至2020年1月期间收治的86例骨科髋关节置换术治疗的患者作为本次研究的对象，然后按照随机数字表法对所选对象进行分组，展开对照研究，分析腕踝针结合快速康复理念的应用效果，现将研究结果报道如下所示。
1. 资料与方法
1.1一般资料
作者选择我院在2019年1月至2021年1月期间收治的86例骨科髋关节置换术治疗的患者作为本次研究的对象，然后按照随机数字表法对所选对象进行分组，分成对照组（n=43）和观察组（n=43），通过单纯腕踝针治疗的患者为对照组，在对照组基础上，联合快速康复外科理念的患者为观察组，患者以及患者家属于同意书上签字，得到院内伦理委员会的批准，两组患者的一般资料见表1。
表1 两组患者的一般资料比较情况（x̄±s）[n（%）]
1.2方法
通过单纯腕踝针治疗的患者为对照组，在对照组基础上，联合快速康复外科理念的患者为观察组。
腕踝针：选择1.5寸毫针，选择患者术侧踝部下1区、下4区、下5区作为进针点，对手术部位的皮肤破损程度进行评估，同时，保证施针环境明亮、宽敞、安静，帮助患者保持仰卧位，使用75%医用酒精消毒进针点，医生左手固定进针点，右手持无菌针，需要以30°角进针，从远心端到近心端直刺皮下，然后压平针体，保证针体紧贴皮肤，然后缓慢推进无菌针，进针深度保持在1.5寸左右，直到患者无麻木酸胀痛为止，然后使用医用胶布固定针柄，留针2小时，每天针刺一次。
快速康复外科理念：通过多学科合作，制定围手术期管理计划，然后认真贯彻，术前，针对性的作心理干预，提升患者的治疗信心，缓解其负面情绪，术前、术后均作营养管理，保证患者营养摄入充足，提升患者的免疫力，帮助患者快速康复，通过多模式镇痛，降低患者的应激反应发生率，根据病情，指导患者做早期床下锻炼。
1.3观察指标
比较两组患者的术前术后的VAS评分；不良反应（便秘、尿潴留、腹胀、恶心）发生率。
1.4统计学处理
文章中所有数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析，其中均数+标准差（x̄±s）用来表示计量资料，通过计算t值进行验算，率（%）用来表示计数资料，通过计算X2进行验算，当P＜0.05时，我们认为两组数据的差异具有统计学意义。
2. 结果
2.1两组患者的VAS评分比较情况
术前，两组患者的VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），术后，观察组患者的VAS评分为（1.62±0.43）分，对照组患者的VAS评分为（2.79±0.56）分，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2；
表2 两组患者的VAS评分比较情况（x̄±s）（分）
2.2两组患者的不良反应发生率比较情况
观察组患者的不良反应发生率为23.3%（10/43），对照组患者的不良反应发生率为27.9%（12/43），差异无统计学意义（P＞0.05），见表3。
表3 两组患者的不良反应发生率比较情况[n（%）]
3. 讨论
快速康复理念的依据就是循证医学，通过多学科之间的互相沟通、合作，应用多种模式干预患者，从而缓解患者的疼痛，促进其术后康复，属于新型的护理模式。通过术前干预，完善围手术期管理计划，给患者制定具有针对性的护理措施，能够大大改善患者的预后效果[2]。
腕踝针指的是使用毫针在患者的腕关节或者踝关节上的特定进针位置进针，通过针刺，对患者产生刺激作用，推动气血运行，从而有效扶正祛邪，进而起到行气镇痛的效果[3]。
本次研究作者的研究结果表明：观察组患者的VAS评分低于对照组患者，两组患者的不良反应发生率比较（P＞0.05）。
综上所述，骨科髋关节置换术中，停用腕踝针联合快速康复理念，能够有效缓解疼痛，安全性较高，值得推广。
