观察个性化心理护理对肺癌患者围术期的影响
张晗
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张晗 ,. 观察个性化心理护理对肺癌患者围术期的影响[J]. 医学研究杂志,20223. DOI:10.12721/ccn.2022.157033.
摘要: 目的 观察个性化心理护理对肺癌患者围术期的影响。方法 在2021年8月-2022年11月期间从我院收治的肺癌患者中随机挑选80例,且分为两个小组,一组为对照组,另一组为观察组,两个小组病例数均为40例。对照组使用常规护理,观察组在对照组基础上使用个性化心理护理,对两组患者心理状态、护理满意率、生活质量进行观察。结果 从心理状态情况来看,护理前两组患者比较无显著差异(p>0.05);护理后,观察组患者SAS评分为(28.49±0.16)、SDS评分为(29.60±0.26),和对照组患者SAS评分(37.50±0.45)、SDS评分(38.41±0.96)相比,观察组要更好一些(p<0.05)。从护理满意率情况来看,观察组为97.50%,和对照组的80.00%相比,观察组要更高一些(p<0.05)。从生活质量情况来看,观察组患者健康情况评分为(69.40±3.20)、社会功能评分为(69.55±2.19)、生理功能评分为(62.40±4.20)、情感功能评分为(78.40±2.06),和对照组患者健康情况评分(51.18±2.63)、社会功能评分(54.40±1.52)、生理功能评分(49.57±2.09)、情感功能评分(59.55±2.00)相比,观察组要更好一些(p<0.05)。结论 在肺癌患者围手术期给予个性化心理护理干预可以有效缓解患者不良情绪,提升患者护理满意率,改善患者生活质量,值得临床推广和应用。
关键词: 个性化心理护理;肺癌患者;围术期
DOI:10.12721/ccn.2022.157033
基金资助:

肺癌,是临床中较为常见的恶性肿瘤,大多发生在支气管黏膜上皮,又被称作是支气管癌。近几年,由于环境污染、吸烟、不良饮食习惯等因素影响,肺癌发生率不断上涨。目前,临床治疗该疾病主要采取手术治疗方式,但是部分患者由于不了解疾病知识、手术治疗等,会存在紧张、焦虑、担忧等情绪,影响到治疗依从性,加之手术创伤的影响,部分患者会出现身心应激反应,影响到治疗效果[1]。基于此,针对肺癌患者,在围手术期需要给予个性化心理护理干预,及时缓解患者不良情绪,提升患者配合度,保证手术治疗效果。下文从在2021年8月-2022年11月期间从我院收治的肺癌患者中随机挑选80例,对个性化心理护理对肺癌患者围术期的影响进行研究,详细如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2021年8月-2022年11月期间从我院收治的肺癌患者中随机挑选80例,且分为两个小组,一组为对照组,另一组为观察组,两个小组病例数均为40例。对照组40例患者中有男性28例、女性12例,年龄段在43-68岁之间;观察组40例患者中有男性29例、女性11例,年龄段在44-68岁之间。两组患者一般资料对比无显著差异(p>0.05),可以比较。

1.2方法

对照组,使用常规护理。其中包括密切观察患者生命体征、饮食护理、用药指导等。

观察组,在对照组基础上,使用个性化心理护理。第一,认知干预。由于很多患者对疾病、手术治疗知识僚机不全面,进而导致患者出现心理问题。基于此,护理人员需要强化对患者的认知干预,把肺癌临床症状、发病机制、因素、护理方法、手术方法、注意事项、疼痛改善方法、术后康复要点、睡眠干预等全面讲解给患者[2]。在该过程中,可以利用多样化手段开展健康宣教,如在墙面上张贴健康知识小卡片、对知识手册进行发放、开展知识讲座、对网络宣教视频进行观看、推送微信健康知识等,进而有效患者认知水平,缓解患者不良情绪,促使患者积极配合治疗和护理。与此同时,针对患者存在的疑问,护理人员需要耐心解答,消除患者心中疑虑,提升患者配合度[3]。第二,环境护理。在心理护理中,环境护理具有较为积极的作用。在患者手术期间,把手术流程讲解给患者,科学合理调控手术湿度、温度,提升患者舒适度,缓解患者紧张情绪。手术结束后,及时对病房进行清洁与消毒,在病房中放置一些绿色植物,促使患者保持舒畅的心情。并且,需要对家属、朋友探望时间进行严格规定,促使患者有充足的时间休息。此外,护理人员需要多鼓励、疏导患者,促使患者以乐观、积极心态面对治疗。第三,利用多样化心理学疗法,给予患者心理疏导。①发泄疗法。护理人员可以提供给患者合理的环境、表达机会,构建沟通交流平台,促使患者和病友之间可以互相聊天、交流。在该过程中,患者互相之间可以宣泄不良情绪,减轻患者的思想负担,消除患者的思想顾虑[4]。②信心疗法。因为肺癌是较为严重的恶性肿瘤疾病,患者在得知自身患有该疾病会通常会出现悲观、绝望等不良情绪。想要有效解决该问题,护理人员可以把现代诊断技术、治疗技术介绍给患者,促使患者了解到可以利用多样化手段治疗疾病,且可以获得不错的效果。与此同时,护理人员还需要把保持乐观积极心态的重要性告知给患者,还可以把治疗成功案例介绍给患者,提升患者自信心[5]

1.3观察指标

对两组患者心理状态、护理满意率、生活质量进行观察。

1. 4统计学方法

采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用 t 值检验,计数的比较采用 X2检验,P <0.05 代表存在显著差异。

2.结果

2.1心理状态情况比较

从心理状态情况来看,护理前两组患者比较无显著差异(p>0.05);护理后,观察组患者SAS评分为(28.49±0.16)、SDS评分为(29.60±0.26),和对照组患者SAS评分(37.50±0.45)、SDS评分(38.41±0.96)相比,观察组要更好一些(p<0.05),详见表1。

表1 两组患者心理状态情况比较(x̄±s)image.png2.2护理满意率情况比较

从护理满意率情况来看,观察组为97.50%,和对照组的80.00%相比,观察组要更高一些(p<0.05),详见表2。

表2 两组患者护理满意率情况比较 [n(%)]image.png2.3生活质量情况比较

从生活质量情况来看,观察组患者健康情况评分为(69.40±3.20)、社会功能评分为(69.55±2.19)、生理功能评分为(62.40±4.20)、情感功能评分为(78.40±2.06),和对照组患者健康情况评分(51.18±2.63)、社会功能评分(54.40±1.52)、生理功能评分(49.57±2.09)、情感功能评分(59.55±2.00)相比,观察组要更好一些(p<0.05),详见表3。

表3 两组患者生活质量情况比较(x̄±s)image.png3.结论

肺癌的致病因素较多,其中包括职业因素、吸烟、环境因素等,目前临床针对具体的发病机制还不能确定,这给诊疗带来了较大难度。肺癌发病早期是没有明显临床表现的,近几年随着人们健康意识强化,肺癌早期检出率有了显著提升,很多患者都抓住了最佳的手术时机,把肿瘤细胞切除,防止了其转移与进展,有效延长了患者生存时间与生活质量。但是,在肺癌手术围术期,需要给予患者心理状态高度重视[6]。相关调查显示,很多肺癌患者在面对疾病、手术治疗时,存在心理障碍、心理应激反应,其中大多是以抑郁、焦虑、偏执、精神病性障碍等为主。虽然针对肺癌患者来讲手术可以获得不错的效果,但是会给患者带来较大的心理与生理应激反应。基于此,在肺癌患者围术期,需要及时给予有效的护理干预,对患者不良情绪进行改善,促使患者积极配合治疗和护理,促进患者快速康复,提升患者生活质量。

个性化心理护理,是以患者病情、心理状态为基础,对患者心理承受能力进行提升,促使患者了解自身疾病,术前对患者心理状态进行调节,通过认知干预,提升患者认知水平,消除患者焦虑、恐惧等不良情绪,促使患者以积极乐观的心态面对手术治疗[7]。并且,在围手术期,通过环境护理和多样化的心理学疗法,可以有效获取患者信任,不仅有助于构建和谐、良好的护患关系,还可以有效提升患者配合度,这对于患者术后康复具有较为积极意义。本文研究显示, 从心理状态情况来看,护理前两组患者比较无显著差异(p>0.05);护理后,观察组患者SAS评分为(28.49±0.16)、SDS评分为(29.60±0.26),和对照组患者SAS评分(37.50±0.45)、SDS评分(38.41±0.96)相比,观察组要更好一些(p<0.05)。从护理满意率情况来看,观察组为97.50%,和对照组的80.00%相比,观察组要更高一些(p<0.05)。从生活质量情况来看,观察组患者健康情况评分为(69.40±3.20)、社会功能评分为(69.55±2.19)、生理功能评分为(62.40±4.20)、情感功能评分为(78.40±2.06),和对照组患者健康情况评分(51.18±2.63)、社会功能评分(54.40±1.52)、生理功能评分(49.57±2.09)、情感功能评分(59.55±2.00)相比,观察组要更好一些(p<0.05)。从中可以看出,个性化心理护理对于肺癌患者具有较为积极意义。

综上所述,在肺癌患者围手术期给予个性化心理护理干预可以有效缓解患者不良情绪,提升患者护理满意率,改善患者生活质量,值得临床推广和应用。

参考文献

[1]常静静,李雪,姜娜.围术期个性化心理护理对肺癌患者术前焦虑与术后恢复的影响研究[J].心理月刊,2021,17(20):84-86.

[2]沈思雯,严李娟,陆烨,宋婷婷.个性化心理护理对肺癌患者围术期的影响研究[J].心理月刊,2021,17(16):88-90.

[3]苏悦珍,邹丽燕,梁美华.围术期个性化心理护理对肺癌患者术前焦虑与术后恢复的影响[J].心理月刊,2021,16(23):119-121.

[4]陈艳红,李玮浩.围术期个性化心理护理对肺癌患者术前焦虑与术后恢复的影响[J].国际精神病学杂志,2020,47(01):188-190+192.

[5]李雪莲.个性化心理护理对肺癌患者的临床效果及心理状态影响评价[J].医学食疗与健康,2022,20(13):71-74.

[6]慕华,崔静.个性化心理护理对晚期肺癌患者心理健康和生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2020,7(07):175-177.

[7]邹丽燕,汤宇才.个性化心理护理干预对肺癌患者术前焦虑及术后恢复的效果研究[J].心理月刊,2021,16(10):150-151.