慢性阻塞性肺气肿是一种呼吸系统疾病,主要是由吸烟、感染、接触职业粉尘、空气污染等多种因素引起的肺部慢性疾病,其在临床发病率为0.6%-4.3%。该病在早期临床症状及体征均不显著,但随着疾病的进展,患者可会出现反复咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、喘鸣音等症状,且由于该病发病缓慢、病程长、治疗困难,所以会对患者生活质量造成严重的影响,甚至部分患者对治疗失去信心[1]。因此需要在患者治疗期间,对患者进行适当的护理,来提高患者对疾病的认识,继而增强患者治疗信心。基于此,本文将在我院就诊的老年慢性阻塞性肺气肿患者护理中,采取程序化护理,来分析这种护理干预的应用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取对象为我院在2020年6月-2021年6月期间就诊的90例老年慢性阻塞性肺气肿患者,采用随机数字表法将其分为两组,即对照组45例,观察组45例,其中对照组45例患者中,男性25例,女性20例,年龄62~85岁,平均(72.45±4.36)岁;患病时间1~8年,平均4.52±1.36年;观察组45例患者中,男性23例,女性22例,年龄62~86岁,平均(72.77±4.48)岁;患病时间1~9年,平均(5.12±1.12),两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组:实行常规护理,主要包括对患者进行健康教育、心理护理、用药指导、呼吸支持、生活护理等。
观察组:实行程序化护理,具体措施如下:
(1)制定程序护理计划:根据患者年龄、病情严重程度、身体状况、经济能力等制定个体化护理计划,并对护理计划进行评估,了解其可行性。
(2)入院初期护理:向患者介绍住院环境,以消除患者陌生感;了解患者对疾病的认知度,以便对患者进行针对性的疾病宣教,使患者可以充分掌握疾病,熟知疾病的治疗过程;评估患者心理状况,对于情绪不佳、治疗信心差的患者应多与其进行交流,以便了解其心理变化,从而帮助其进行疏导,同时鼓励患者保持良好的心态,积极接受治疗。
(3)治疗期护理:密切关注患者病情变化,对于呼吸困难的患者应协助其卧舒适体位,如半坐卧位,以改善患者呼吸困难症状,对于痰液黏稠、无法咳出的患者应积极帮助患者进行排痰,如吸痰、拍背、雾化吸入等;对于卧床患者应定时协助患者进行翻身,以防下肢静脉血栓的发生,同时给予下肢按摩、被动运动以促进血液循环。
(4)入院后期护理:告知患者均衡饮食,多吃营养丰富、易消化的饮食,少吃辛辣刺激食物,以增强抵抗力,同时多饮水以促进排痰,有吸烟史的患者应嘱患者禁烟;指导患者进行康复训练,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,以改善患者通气功能。
(5)出院指导:告知患者定期复查,有不适时及时就诊,同时注意保暖,以防受凉感冒导致疾病复发。
1.3 观察指标
(1)评估两组患者护理前后生活质量,评价标准:采用生活质量评分量表(SF-36)对患者进行评估,评估内容主要包括患者生活状况、社会功能、心理状态等,总分为100分,患者生活质量与分数成正比。
(2)评估两组患者护理满意度,采用我院护理满意度调查表对患者进行问卷调查,总分100分,分数越高,患者护理满意度越高,其中65分以下为不满意,66-79分为满意,80分以上为非常满意。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料(x̄±s)、计数资料分别实施t检验与Χ2检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1生活质量
护理前,两组患者生活质量评分无显著差异,P>0.05,护理后,观察组患者生活质量评分明显优于对照组,P<0.05,见表1。
表1两组患者护理前后生活质量对比(x̄±s)
2.2护理满意度
观察组患者护理满意度高于对照组,P<0.05,见表2。
表2两组患者护理满意度[n(%)]
3 讨论
慢性阻塞性肺气肿多见于老年人,且由于老年患者基础疾病多、用药依从性差等,使得患者治疗效果不显著,因此需要在患者治疗时进行适当的护理干预[2]。
程序化护理是临床中一种新型护理模式,该护理模式更好的落实了以患者为中心的理念,将护理贯穿于患者整个治疗周期,从患者入院时到患者出院后,使患者可以更好地享受护理服务,从而增强了患者治疗信心,促进患者恢复[3]。
本文通过研究得知,观察组患者生活质量及护理满意度均优于对照组,P<0.05,这表明了这种护理模式实施有效。
综上所述,将程序化护理应用在老年慢性阻塞性肺气肿患者护理中,可以改善患者生活质量,促进患者康复,同时也有利于良好护患关系的建立。
参考文献:
[1]彭杰影. 护理干预服务对慢性支气管炎合并肺气肿患者的影响[J]. 中国实用医药, 2019, 14(015):155-156.
[2]丛朵. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿临床护理中的应用价值分析[J]. 中国医药指南, 2019, 017(031):231-232.
[3]晏小兰, 郑爱莲. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果评价[J]. 基层医学论坛, 2019, 023(018):2657-2658.