子宫肌瘤属于临床上的良性肿瘤类型，指的是子宫平滑肌出现组织增生情况，患者主要会表现出子宫出血、白带增多以及腹痛等一系列症状，此类疾病的发生和多种因素间有着密切的关系，比如干细胞发生突变、遗传因素等，属于临床妇科较常见疾病类型[1]。近年来，在社会发展以及生活方式发生改变下，使得这类疾病患者的数量越来越多，并且患病年龄呈年轻化发展，由此可见积极对此类患者做好治疗干预则显得十分重要[2]。目前，针对于此疾病患者的治疗，以手术的方式治疗后虽然能够对患者的病情起到改善作用，然而此治疗方式操作特点具备侵入性，容易造成患者机体受到伤害，增加其在治疗的时候出现并发症风险，故而要想要得到理想的治疗效果，还需要在治疗过程中向患者提供一些有效的干预措施[3]。将常规的护理方法使用在患者围术期中，仅仅是按照医师的要求向其提供治疗性护理，缺乏全面性和针对性，因此不能有效增强护理质量，在应用方面有局限性存在。而护理质量持续改进经过对常规护理内容进行优化，并对护理期间所存在问题进行总结与改进，可以起到促进患者康复的作用[4]。本次试验的主要目的是为了分析采取护理质量持续改进对此类患者进行护理的意义，分析如下：
1.资料与方法
1.1病例资料
试验对象为子宫肌瘤患者，试验时间为2021.01到2022.10，患者的数量共计有80例，分组依据是随机信封法，在对照组40例患者当中，年龄最高的是58岁，年龄最低的是30岁，中位数年龄在44岁；最高病程的患者达4年，最低病程的患者为0.6年，均值是2.04±0.68年；最小与最大子宫肌瘤直径是1~7cm，均值为3.19±0.84cm；在观察组40例患者当中，年龄方面最高与最低是60岁、30岁，中位数年龄为45岁；病程方面最高与最低为4年、0.6年，均值为2.11±0.70年；子宫肌瘤直径方面，最大与最小为7cm、1cm，均值是3.21±0.65cm。通过对组间的资料进行分析后发现，P＞0.05，可见此项事项具备有可比性，并且满足伦理学的要求。试验者的纳选条件与排除条件，①纳选条件：经相关检查之后确诊是子宫肌瘤；符合以手术方式进行治疗的相关指征；试验中所需要的各种资料并无缺失；掌握此项试验相关内容，并且愿意配合；能够正常和他人进行沟通、交流；②排除条件：伴有严重的器质性疾病；伴有其它的严重妇科疾病，比如宫腔管恶性病变、、子宫内膜恶性病变、宫颈癌等；在试验中途时由于受到其它因素的影响需要退出试验。
1.2方法
对照组所接受的围术期护理方法为常规护理，按照医师的要求指导患者合理服用药物，监测其体征指标变化，将手术重点内容、护理内容以及操作时需要注意的事项内容向患者和家属进行普及，并在术后做好相应的并发症预防以及饮食方面的指导工作等；观察组则在围术期中向患者实施护理质量持续改进，措施内容为：（1）建立持续管理的团队，主要人员包括有责任护士以及护士长，通过由组内的成员借助自身的护理经验、患者的护理需求、患者的疾病特点以及查阅了相关的护理资料后，制定出相应的护理方案，对各项管理制度内容进行完善，并且对各个护理人员的岗位职责进行明确，进而持续为患者提供高质量的护理服务；定期组织组内护理人员学习，不断强化其护理操作技能与理论知识水平，以此来降低护理差错事件发生，减少安全隐患；同时也可借助培训来提升护理人员主动服务意识、安全防范意识等，确保患者安全接受临床治疗与护理，增加患者信任感，与其构建良好护患关系；（2）完善护理流程：①强化健康宣教：在患者入院后结合其文化程度、年龄等强化健康宣教工作，可通过发放宣传手册、视频播放、举办健康讲座等方式，提升其对于疾病基础知识、治疗措施等内容的了解，进而积极配合相关诊疗工作开展，自觉规避易影响到治疗效果的危险因素；②心理干预：掌握患者心理状态，对于存在严重负性情绪者，需结合患者具体情况予以相应心理干预，可借助听音乐、与患者交流等方式，帮助其放松情绪，促使其能够以积极心态面对治疗；③用药干预：将遵医行为重要性告知患者，促使其能够维持良好遵医行为，按照医嘱定时、定量服用药物，并密切监测患者用药反应，一旦出现异常及时辅以对症处理；④饮食干预：在饮食上指导患者以富含膳食纤维、蛋白质类食物为主，多食用新鲜果蔬，确保大便处于通畅状态；⑤运动指导：鼓励患者尽早下床运动，将坚持活动锻炼重要性告知患者，并结合其病情与恢复情况，合理制定康复方案，以此来提升患者机体免疫力；（3）定期展开分析与讨论：护士长定期抽查护理人员工作情况，每周组织开展一次小组会议，由护理人员总结及护分析护理流程与护理效果，找出护理问题，并制定出改进方案，以发现问题→解决问题模式，进一步优化护理方案，以此来提升护理质量；（4）出院干预：在患者出院前以问卷或者访谈形式，了解患者对于疾病知识了解情况及其需求，包括自我管理能力、疾病认知、饮食管理、遵医行为等，并结合患者需求予以相应护理干预；叮嘱患者按时至院复诊，一旦出现不适感，需立刻就医。
1.3指标观察及判定标准
（1）护理质量，主要包括有指标①基础护理；指标②安全护理；指标③病房管理；指标④消毒隔离，上述所有的指标均使用0分到10分进行表示，若评价结果显示分值为10分，即此项指标越优；
（2）恢复效果，包括指标有住院时间、下床活动时间以及胃肠道功能恢复时间；
（3）并发症，类型主要有①尿潴留；②切口感染；③肠粘连。
1.4数据处理
所得数据分析软件版本为22.0统计学软件，计数资料表示方式为百分数，检验方式为卡方值；计量资料的表示方式与检验方式分别是（`x±s）、t值，对于经过软件检查后得出P＜0.05，则表示二者间存在统计学意义。
2结果
2.1 护理质量
从表1内的数据分析得出，和对照组的指标得分相比，观察组明显更优，P＜0.05。
表1 护理质量差异（`x±s，分）
2.2 恢复效果
经对表2内的相关数据进行分析，得出观察组的指标比对照组的指标优，P＜0.05。
表2 恢复效果差异（`x±s）
2.3 并发症
经对表3中的数据进行分析，观察组的发生例数总和明显比对照组的低，P＜0.05。
表3 并发症差异（n，%）
3讨论
对于女性群体来讲，子宫肌瘤属于常见的一种疾病类型，有着较高的发生率，易使得患者存在月经异常、白带增多等情况，如果在发生疾病之后，患者并没有得到有效的治疗，容易造成疾病进一步发展恶化[5-6]。手术作为现阶段中临床治疗此类疾病的重要方法，可对其病情进行有效改善，然而手术治疗毕竟属于侵入性操作，在接受手术治疗的时候，其心理与生理方面易表现出应激反应，如果未能及时得到有效干预，易增加患者在术后发生并发症风险，对其预后造成不良影响[7-8]。
在子宫肌瘤手术治疗过程中使用常规护理，虽然可在一定程度上起到改善患者病情作用，然而整体护理内容并不全，并且护理内容较为陈旧，无法及时发现在护理期间易发生问题，在实际运用期间有一定局限性；而护理质量持续改进可确保护理内容具备有全面性与针对性特点，通过对护理期间所存在问题进行及时发现与改善，有利于进一步增强护理质量[9-10]。
在本次的试验过程中，通过比较常规护理与护理质量持续改进在子宫肌瘤患者围术期中的使用价值，结果发现在经过干预之后，在护理质量方面，观察组对于基础护理方面的得分是8.63±0.67分、在安全护理方面的得分是8.29±0.94分、在病房管理方面的得分是8.57±0.89分、在消毒隔离方面的得分是8.73±0.82分，明显比对照组的指标得分高，P＜0.05；在恢复效果方面，观察组的住院时间是8.24±0.75d、下床活动时间是12.54±2.02h、胃肠道功能恢复时间是11.74±1.84h，明显优于对照组的各项指标，P＜0.05；在并发症方面，观察组的发生率总和为5.00%，明显比对照组的25.00%低，P＜0.05，常规护理中由护理人员按照医嘱落实常规护理服务，然而每个患者对护理工作要求并不相同，因此不能满足所有患者护理需求，而护理质量持续改进通过在护理期间不断发现问题、解决问题，有效控制基础护理质量的同时，侧重于护理工作动态性与持续性，因此以该护理模式实施干预，能够促进患者术后机体康复；通过组建护理组织体系，根据层级落实每个护理人员的工作责任，将护理职责充分落实到个人，从而明确每位工作人员目标，以此来提高护理工作完整性与规范性；通过开展规范化的护理操作，可让患者清楚了解到疾病发生原因及相关注意事项等，进一步提升患者配合度，对促进患者康复起着积极作用，同时还能起到提升医疗服务质量的作用。
综上所述，对于子宫肌瘤疾病的治疗，采取护理质量持续改进方式进行护理，所得到的护理质量以及护理效果明显比常规护理优，有利于促进患者在手术后尽快康复，整体运用价值比较高，适宜推广。
