在西医临床上,慢性胃炎属于消化内科的常见性与多发性病症。近年来,随着人们生活水平的不断提升,饮食不规律、不合理等问题,使得慢性胃炎病发率呈逐年上升趋势,该疾病病理尚未明确,具有较多的诱发因素。在临床治疗中,虽已研发多种药物,然而因治疗方式存在一定差异,导致痊愈效果也产生明显不同。在本组实验中,笔者通过43例慢性胃炎病例的综合药物治疗,获得良好治疗效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择慢性胃炎病例86例,治疗时间为2020年2月至2021年2月,观察组病例数为43例,男性有28例,女性有15例,年龄区间为37岁到67岁,平均年龄48.4岁,慢性胃炎患病时间为8个月到3年,平均病程2.7年。对照组病例数为43例,男性有29例,女性有14例,年龄区间为35岁到63岁,平均年龄46.2岁,慢性胃炎患病时间为9个月到3.9年,平均病程3.1年。排除标准:药物过敏者,接受过胃部手术者,发生溃疡出血者,具有恶性肿瘤病变者。经过统计学分析,两组病例的相关资料没有明显差异,存在可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组:以雷贝拉唑药物方式开展治疗,含量为一粒0.1g,每日服用两粒。
观察组:在雷贝拉唑基础上,选择替普瑞酮药物进行治疗,含量为一粒1g,每日服用两粒。
所有病例均给予两周时间治疗,然后停止用药,并指导患者用药计划,在治疗和停药期间必须禁酒。在治疗过程中,采取电话方式进行随访,评价其治疗效果。
1.3观察指标
在治疗以后进行半年随访,对两组病例炎性因子水平进行综合比较。此外,按照医疗胃镜的检测方式,对慢性胃炎康复情况进行综合评估与分析:
痊愈:经过治疗以后,炎性症状完全消除。
好转:炎性症状呈基本好转状态。
无效:炎性症状基本没有变化。
1.4统计学分析
在本组实验中,所有病例通过SPSS18.0统计学软件,采取T检验进行资料计量,在治疗前后,通过X2进行经验,在检测后P值未超过0.05,则表示两组具有可比性。
2.结果
组间痊愈治疗效果对比分析:经过药物系统治疗,观察组治疗痊愈效果与对照组相比,观察组的实际效果更佳,P值未超过0.05。如表1.
表1 组间的痊愈治疗效果比较(例/%)
组间的炎性因子水平治疗效果比较分析:在组与组之间相比,观察组炎性因子水平的稳定性,比对照组相对稳定性更强,两组数据比较存在P值差异。如表2所示。
表2 两组病例的炎性因子水平相比
3.讨论
在临床上,慢性胃炎是一种消化病症,在具体临床上,主要表现为腹胀,还会出现机体胃部灼热以及疼痛症状。近年来,该疾病的发生率正在迅速上升,对患者生活、工作有着重要影响。如果没有及时治疗,会增加胃穿孔病发率。根据临床研究,Hp感染是诱发慢性胃炎的主要因素,因Hp感染,损伤胃黏膜的防御功能,使得胃酸、胆汁等毒性物质,扰乱胃酸和蛋白酶分泌,极易侵害胃黏膜,引起机体循环障碍,进而导致慢性胃炎,对胃肠道分泌造成严重影响。在患上该病后,患者身体、心理均会受到严重性影响,进而对患者生命健康和生存质量打击较大。为此,想要缓解胃部症状,必须进行及时有效的治疗。
作为消化内科病症的主要类型之一,慢性胃炎具有极高的病发率与复发率,如果患上该病症,胃部会出现显著性疼痛,对患者健康造成严重威胁。现阶段,在慢性胃炎的治疗方式上,主要通过药物进行治疗。然而,因药物类型不断增多,药物机理也存在一定差异。如何改善临床症状,促进疾病康复,是慢性胃炎药物治疗的关键问题之一。
在治疗方式上,一般选择局部治疗、抗生物药物,如果选择抗生素,应根据病原菌类型,对药物敏感程度进行有机检测。并按照病情实际,运用两种或三种药物开展综合治疗。在本组实验研究中,采取雷贝拉唑药物,属于慢性胃炎的抗菌消炎药物,能够有效抑制细胞转肽,对细菌蛋白起着积极抑制效果,进而达到良好抗菌消炎作用。和大环内酯类药物相比,雷贝拉唑的药物优势更为明显,对衣原体,或者支原体,可实现杀灭效果。为此,对于慢性胃炎的治疗,雷贝拉唑属于一线药物,临床运用也十分广泛。同时,替普瑞酮属于一种萜烯类化合物,可达到良好的组织修复效果,尤其是能够提升抗溃疡效果。在经过口服后,通过胃肠道能够快速吸收药物,在各组织广泛分布,尤其是胃部药物分布浓度明显高于血浓度。在胃部环境分布时,尤以溃疡部位原药浓度最高,与周围组织相比,平均药物浓度可超过10倍左右。在临床药物治疗中,两种药物互相作用,可促进药物互相融合,让药物作用更为显著。对于慢性胃炎的相关治疗,临床需注重临床疗效的改善,如腹部肿胀、胃酸反流、胃部疼痛作为该病的主要症状,通过药物治疗,对症状进行改善,进而提升患者舒适度。
在临床上,由于Hp感染的慢性胃炎,机体会产生多种炎性反应,尤其是外周血炎性因子,对慢性胃炎起着关键的诱发作用。在血清中,TNF-a以及IL-6是重要炎性因子。如果这两种炎性因子的表达水平逐渐上升,表明体内存在炎症。为此,在临床治疗过程中,需严格控制炎性因子水平,以实现阴道内部环境的有机优化与改善。通过本组实验,两组病例治疗前TNF-a以及IL-6炎性因子指标水平均较高,表明Hp感染所引起的慢性胃炎,TNF-a以及IL-6炎性因子对该疾病发生、发展具有重要推动作用。而通过治疗,两组病例的炎性因子指标水平存在明显差异,组间比较,观察组比对照组明显更优(P<0.05)。这表明,综合药物的治疗方式,对于炎症的控制作用,比单一药物治疗的效果更好。
此外,雷贝拉唑的药物作用,主要是抑制胃酸分泌,虽然治疗效果也较为理想,但观察组所增加的替普瑞酮,对胃黏膜具有较好的亲和性,在炎症部位中,可长时间进行附着覆盖,对胃部进行直接保护,防止刺激性胃酸分泌以及组胺增加,促进炎症的改善。能够迅速激活药物作用,使药物反应更加缓和,患者接受度更高,达到保护胃部环境的胃部,和其他药物相比,危险性明显更小。通过本组实验,观察组治疗总有效率高达97.6%,而对照组仅72.1%。 这表示,综合药物治疗方式的运用,能够有效提升临床治疗效果,使临床症状得以充分改善。
综上所述,慢性胃炎的药物选择,是该病治疗的关键所在,通过实验数据表明,在慢性胃炎病例的相关治疗中,采取雷贝拉唑加替普瑞酮治疗方式,可促进炎性因子的改善,提升患者炎性症状效果,促进疾病的预后效果,在临床上值得推广。此外,针对慢性胃炎的相关治疗,还需进一步加大药物研究力度,分析疾病发病机理,进而更好为患者提供治疗服务。