慢性盆腔炎（英文简称：PID）属于女性生殖组织慢性炎症的一种，常见炎症组织包括输卵管、盆腔和子宫内膜，部分患者炎症可累及多个生殖部位[1]。患者典型表现为下腹部坠胀、疼痛月经紊乱、白带异常和腰骶疼痛。慢性盆腔炎多为急性盆腔炎症未彻底治愈，病程迁延所致，随病程发展将威胁女性生育健康[2]。现阶段，临床慢性盆腔炎多以抗生素药物治疗为主，可以清除感染病原体，改善患者症状[3]。相关研究表明，在此基础上结合有效的护理手段，对患者进行生活、饮食、心理和疼痛指导，可以强化患者的自我保健意识，提高其对盆腔炎症性疾病重视程度，进而纠正错误生活习惯，提高临床治疗效果[4]。文章选取院内妇科慢性盆腔炎病人作为研究对象，探究整体护理的临床应用效果，报道如下。
1. 资料和方法
1.1一般资料
此次试验共有受试者60人，起止时间为2021年11月到2022年10月，受试对象均选自我院妇科，入院后行临床检查确诊，参加本次研究以获取患者本人和家属知情权，结合临床就诊号进行分组，组别：对照组：患者30，年龄（35.24±3.19）岁，病程（14.51±2.11）月；研究组：患者30，年龄（35.40±2.65）岁，病程（14.35±2.09）月，对比资料P＞0.05。本次研究排除妊娠期感染患者；病历资料缺失者；意识状态不稳定者。
1.2方法
对照组：应用常规妇科疾病护理，患者住院期间严密观察其病情变化，结合其病情康复程度给予必要的口头宣教。研究组：应用整体护理，具体如下：⑴健康教育：患者入院时详细收集其个人信息，完善住院电子病历，根据患者的生活习惯制定宣教方案，要求其配偶主动参加健康宣教活动，将疾病的诱发因素和病理机制详细告知患者，嘱咐患者注意个人卫生，治疗期间禁止性生活。宣教时要求护理人员态度和蔼、言语温柔，交流时语句恰当，缓解患者精神压力，帮助其树立良好治疗心态。⑵生活指导：告知患者内衣物优选棉质，日常注意保持会阴的干燥和整洁，每晚用温水清洗，日常注意保暖，随天气增减衣物；月经期杜绝性生活，避免加重盆腔炎症；结合自身情况运动，优选有氧运动，加速机体血液循环，增强抵抗力和免疫力。⑶用药和营养：严格遵照医生要求用药，若病情发生变化，应及时与医护人员寻求沟通，对用药剂量和时间进行更改。此外，告知患者还应留意白带的颜色和性状，详细记录机体其他体征变化，方便下次复查时反馈给医生。治疗期应禁食辛辣和刺激性食物，多补充新鲜蔬果和优质蛋白，注意荤素搭配，营养均衡，增加每日饮水量，促进新陈代谢。⑷疼痛：慢性盆腔炎患者典型症状为下腹部坠胀感和腰骶部疼痛，疼痛刺激容易加重患者消极情绪，因此，要求护理人员对患者疼痛症状进行综合管控，根据患者疼痛程度，选择不同的干预方式，轻中度疼痛者，可使用温毛巾或热水袋局部热敷下腹部；护士和家属给患者准备有趣的书籍和杂志，分散其注意力；若疼痛症状已经影响到夜间睡眠，可在睡前为患者播放轻柔缓催眠音乐，家属则为患者顺时针按摩腹部，若疼痛仍未改善，护士可与值班医生沟通进行药物镇痛。
1.3观察指标
⑴分别使用GSES（自我效能、满分40）、ESCA（自护能力、满分172）、SF-36（生活质量、满分100）、NSNS（满意度、满分95）量表对患者进行评定。⑵使用院内自制行为调查表评估两组盆腔炎患者健康行为，评价项目共5条，满分为50。⑶分别使用SDS（抑郁）、SAS（焦虑）和VAS（视觉模拟评分）对患者进行综合评定。⑷评估2组护理效果，护理后患者疼痛症状消失，白带正常为有效；记录患者半年后疾病复发率。
1.4统计学分析
使用SPSS23.0软件进行统计学处理，分别采用X2检验、T检验，若两组数据结果p小于0.05，则代表2组在以上方面有统计学意义。
2.结果
2.1对比盆腔炎患者各项量表评分
研究组GSES、SF-36、ESCA、NSNS等4项量表得分均高于另一组，P＜0.05，见表。
表1 盆腔炎患者各项量表评分对比（`x±s，分）
2.2对比患者健康行为
分析比较2组健康行为，发现除护理前一项，2组患者护理后1周～3个月内健康行为得分差值（P＜0.05）均存在统计学意义，且研究组分值更高，见表。
表2 患者健康行为对比（`x±s，分）
2.3对比盆腔炎患者心理情绪和机体疼痛
研究组患者两项心理情绪（SDS和SAS）和单项机体疼痛（VAS）评分低于对照组，P＜0.05，见表。
表3 盆腔炎患者心理情绪和机体疼痛对比（`x±s，分）
2.4对比两组半年内疾病复发率和护理效果
随访2组盆腔炎患者治疗后1个月和出院后半年病情，发现研究组疾病复发率更低，护理有效率更高，P＜0.05，见表
表4 半年内疾病复发率和护理效果对比（n，%）
3.讨论
慢性盆腔炎在临床妇科极其常见，是由病原体感染所致，主要为淋病奈瑟菌和沙眼衣原体，其他诱发因素还包括不良生活习惯、宫腔手术史和生殖系统感染史[5]。患者典型症状为经量增多、经期延长、下腹部坠胀疼痛，部分严重者可出现头痛、高热和食欲缺乏，疾病经久不愈，临床复发率高。文章研究中对此类患者实施整体护理，尽可能满足患者身心需求，调整其情绪和机体使其达到最佳状态[6-7]。研究结果显示，研究组GSES、SF-36、ESCA、NSNS等4项量表得分均高于另一组，P＜0.05，说明整体护理可以加快疾病康复速度，提高患者满意度和生活质量[8]。分析比较2组健康行为，发现除护理前一项，2组患者护理后1周～3个月内健康行为得分差值（P＜0.05）均存在统计学意义，且研究组分值更高，说明整体护理可以有效规范患者及其配偶健康行为习惯[9-10]。研究组患者两项心理情绪（SDS和SAS）和单项机体疼痛（VAS）评分低于对照组，P＜0.05，说明整体护理可以改善患者不良心理，降低负面情绪。随访2组盆腔炎患者治疗后1个月和出院后半年病情，发现研究组疾病复发率更低，护理有效率更高，P＜0.05。
综上所述，整体护理作为当前临床新兴工作模式，可以综合管控慢性盆腔炎患者的心理状态和疾病康复状况，在提高临床效果、降低疾病复发率方面发挥着重要作用。
参考文献：
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