对于男性群体而言，良性前列腺增生（BPH）对其身心健康危害极大，其发生群体以中老年为主，多数病情发生后存在尿潴留、尿急、尿频等症状，所以对其日常生活和生存质量影响极大[1]。在对BPH进行确诊后，若其治疗不及时，则病情会持续发展，从而引发一系列并发症，如肾损害、下尿路梗阻、膀胱结石、泌尿系感染、血尿等[2]。目前在对BPH进行治疗时，临床常用疗法为手术，而术式类型涉及经尿道前列腺电切术（TURP）与经尿道双极等离子电切术（PKRP）等，但二者疗效差异较大[3]。因此本文试验病例共80例，疾病均为BPH，就诊于2020.01~2022.10内，按双盲法均分为40例/组，以2组展开对照，则探究了临床BPH治疗中选用TURP与PKRP的价值，现做以下阐述：
1.资料与方法
1.1资料
本次试验病例共80例，疾病均为BPH，就诊于2020.01~2022.10内，按双盲法均分为40例/组，以2组展开对照。年龄项目：42~79岁内；均龄项目：乙组（62.4±3.3）岁，甲组（62.5±3.5）岁。病程信息：1~4年；均值项目：乙组（2.3±0.7）年，甲组（2.2±0.6）年。调查明细显示，入组时各项资料均予以分析，同类对照2组的P＞0.05，无较大差别。伦理要求：已通过或已审核；参与要求：自愿为前提。
1.2方法
甲组治疗术式为TRUP，具体操作为：行硬膜外麻醉处理，取截石位，使用器械为电切镜，设置参数：切割功率120W，电凝功率60W，以5%葡萄糖溶液为冲洗液，经尿道将电切镜置入之后，明确增生处及邻近组织，再切除增生的腺体及两侧叶，将部分标本取出后，并清洗膀胱内部，再实施止血操作，结束后留置导尿管。
乙组治疗术式PRKP，具体操作为：行硬膜外麻醉处理，取截石位，使用器械为双极等离子电切系统，设置参数：切割功率160W，电凝功率80W，冲洗膀胱时采取生理盐水，经尿道将电切系统置入，对内部病变仔细观察后，对有结石者可行击碎处理，再切开膀胱颈口至精阜部位，并切除两侧叶，最后对创面实施电凝止血和修复，术毕将导尿管按要求留置。
1.3观察项目
对照项目如下：
（1）临床指标：于手术前后测定，最大尿流率（Qmax），并对症状变化以国际前列腺症状（IPSS）[4]评分展开评估，满分为35分，得分越低越好。
（2）手术项目：涉及出血量及住院、手术、冲洗膀胱、留置尿管等用时。
（3）并发症：涉及尿路感染、静脉窦出血、尿失禁、膀胱痉挛等。
1.4分析数据
首先注意对1.3中涉及的项目予以收集和分析，其中计量类（x̄±s）项目以t值展开分析，计数类[n（%）]项目以x2展开分析，最后使用程序为SPSS，版本为最新的22.0，分析工作由专人完成，所得P的结果为＜0.05，则可有统计意义。
2.结果
2.1对照临床指标
对照术后Qmax、IPSS评分，甲组数据更差，而乙组数据更优（P＜0.05）；但术前2组两项数据较为接近（P＞0.05）。见表1。
表1：比较临床指标（x̄±s）
2.2对照手术项目
对照出血量及住院、手术、冲洗膀胱、留置尿管等用时，甲组数据更差，而乙组数据更优（P＜0.05）。见表2。
表2：比较手术项目（x̄±s）
2.3对照并发症
对照并发症总占比，甲组数据更差，而乙组数据更优（P＜0.05）。见表3。
表3：比较并发症[n（%）]
3.讨论
BPH一般在中老年男性中具有较高发生率，且患者发病后复发风险较高。由于我国老龄人口的增多，近些年BPH患病人数显著增加，且对广大老年男性的生活和健康造成了严重影响[5]。在治疗BPH时，常用术式为TURP，此种术式Udine操作技术要求较高，若技术不娴熟，则极易影响前列腺恢复程度。而作为一种新型微创术式，PRKP主要将腔镜置入尿道中，然后形成双电极工作模式，涵盖自身回路电极以及电切环工作电极，其借助的介质为生理盐水，且两个电极间可产生等离子球体，然后在机体组织中产生气化效应，从而发挥切割作用[6]。此种术式用于治疗BPH后，其不仅能减少手术创伤，还可对术中热能的温度予以合理控制，可保护周围其他正常组织，也可显著改善机体症状，从而加速病情恢复。对于患者而言，PRKP可确保手术中获得清晰的视野，操作可视程度较高，也可减少术中出血，还可对各类并发症加以预防或减少，所以整体疗效更为确切[7]。本文结果中，对照术后Qmax、IPSS评分，甲组数据更差，而乙组数据更优（P＜0.05）。对照出血量及住院、手术、冲洗膀胱、留置尿管等用时，甲组数据更差，而乙组数据更优（P＜0.05）。对照并发症总占比，甲组数据更差，而乙组数据更优（P＜0.05）。可见，临床BPH治疗中选用PKRP有突出优势和积极作用。
综上，临床BPH治疗中选用PKRP的价值更高，可改善患者症状，减少出血和创伤，且并发症少，利于术后快速恢复，术式安全可靠，可积极推广研究。
【参考文献】
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[2] 柴磊,王晓星,苏建平,等. 经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果及对尿动力学指标、CYR61、VEGF-C水平的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(15):22-25,30.
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[6] 王永博,阎思宇,黄兴,等. 经尿道前列腺等离子双极与单极电切术治疗良性前列腺增生的有效性与安全性的系统评价和Meta分析[J]. 医学新知,2021,31(2):115-131.
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