早期康复治疗对小量脑出血病人功能恢复的影响研究
何荣玲
生成PDF 清样下载 引用

复制成功

导出题录

参考文献( GB/T 7714-2015 ) 复制

何荣玲,. 早期康复治疗对小量脑出血病人功能恢复的影响研究[J]. 医学研究杂志,20253. DOI:10.12721/ccn.2025.157025.
摘要: 目的:探析小量脑出血病人接受早期康复治疗对病人功能恢复情况的影响。方法:将我院收治的小量脑出血病人30例随机分为两组,对照组给予常规康复护理干预,观察组给予早期康复护理,以Barthel指数与Fugl-Meyer评分评估,监测患者的血清VWCF与循环EPCs水平,对两组康复效果进行评估对比。结果:观察组的Barthel指数评分与Fugl-Meyer评分高于对照组(P<0.05);观察组血清VWCF水平与循环EPCs水平改善程度优高于对照组(P<0.05)。结论:小量脑出血病人接受早期康复护理干预,有利于患者各功能恢复,促进患者早日痊愈康复。
关键词: 小量脑出血;功能恢复;早期康复治疗
DOI:10.12721/ccn.2025.157025
基金资助:

小量脑出血是临床常见病与多发病,是指脑实质内出血量少,多发于大脑半球,少数患者在脑干或小脑处出血,发病后易遗留功能障碍等后遗症,降低患者的生活质量[1]。早期康复治疗是在患者术后恢复期尽早开展康复治疗,帮助患者尽早恢复神经功能,促进患者早日痊愈康复。因此,本文就小量脑出血行早期康复治疗对功能恢复的治疗效果,汇总如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择我院接受的30例小量脑出血病人入组,经三级医院治疗术后下转的脑出血或脑梗塞患者,出血量<30mL,生命体征平稳,自愿签署知情同意书;以随机自愿原则均分为两组,对照组患者中男性12例,女性13例,年龄41~83岁,平均(61.64±3.48)岁,格拉斯哥昏迷(GSC)评分(8.54±1.08)分;观察组男性11例,女性14例,年龄37~81岁,平均(63.79±2.48)岁,GSC评分(8.24±1.69)分;资料比较,两组间无明显差异,P>0.05。

1.2 方法

对照组患者住院24h后开展康复治疗,包括日常生理能力训练、吞咽功能训练、肌肉强化训练等基础训练,根据患者的身体状况调整训练强度,循序渐进。开展健康宣教,指导患者掌握训练正确方法,强调训练期间的相关注意事项。

观察组在住院24h内给予早期康复治疗,生命体征平稳后,2d内无神经系统症状后,接受规范化康复治疗,措施如下:指导患者开展日常生活能力训练,先从简单的刷牙、洗脸开始,使患者逐渐恢复自理能力;指导患者开展翻身训练,使患者的肌肉力量强化[2];指导患者家属帮助患者摆放合适体位,将患者双手交叉摆放在头上,摆动双手,锻炼手臂力量;通过屈曲、伸展等开展被动关节训练;指导患者开展语言与吞咽功能训练;待患者可自由活动后,指导患者开展坐位、站位与步行训练。护理人员根据患者的功能性障碍特点针对性强化训练内容与强度。

1.3 观察指标

以Barthel指数对患者的日常生活能力进行评估,以Fugl-Meyer评分对患者肢体运动能力,分数越高越佳[3];采集患者的血清样本,检测患者的血管内皮生长因子(VECF)水平、循环血内皮祖细胞(EPCs)水平进行检测。

1.4 统计学处理

数据统计以软件SPSS24.0处理,以(x̄±s)与t检验计量资料;以统计学存在差异时,P值显示小于0.05。

2 结果

2.1 对比两组功能指标评分

经康复治疗后,观察组患者的Barthel评分、Fugl-Meyer评分与对照组相比得到明显改善,P<0.05,存在明显差异。

表1 功能指标评分(x̄±s)41.png2.2 对比两组血清指标水平

观察组的血清VECF水平、EPCs水平改善情况优于对照组,P<0.05,存在明显差异。

表1 功能指标评分(x̄±s)411.png3 讨论

小量脑出血患者发病后易出现不同程度的功能性障碍,例如吞咽困难、失语、偏瘫等[4],使患者的生活自理能力大幅降低,而且增加患者家庭与社会负担。临床研究发现,针对小量脑出血患者开展早期康复治疗,对患者神经功能恢复具有良好促进作用,恢复患者的神经功能,提升患者的生活质量[5]

本组研究结果显示,与治疗前相比,观察组患者的Barthel评分与Fugl-Meyer评分明显升高,且两项评分高于对照组,差异明显(P<0.05);观察组患者的日常生活与肢体运动功能改善程度优于对照组,证实,早期康复治疗可使患者功能性障碍有效恢复。与治疗前相比,观察组患者的血清VECF水平、循环EPCs水平均有所上升,而对照组血清VECF水平降低,循环EPCs水平升高,且两组检测值比较存在明显差异(P<0.05)。结果证实,早期康复治疗可使造血因子活性激活,促进脑组织内血管生成,进而有利于内皮组织修复,从而促进患者早日康复痊愈。

综上所述,小量脑出血患者接受早期康复治疗后,可使患者的肢体功能水平有效改善,提升患者的日常生活水平,有利于促进患者早日康复痊愈。

参考文献:

[1] 孟黎鹰.早期康复治疗对小量脑出血病人功能恢复的影响研究[J].首都食品与医药,2019(17):12-12.

[2] 刘阳.早期康复治疗、护理对脑出血患者的疗效探讨[J].健康之路,2017(5):200-201.

[3] 刘芳婷,李渊博.探讨不同康复治疗介入时间对老年脑出血患者的疗效及功能恢复的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019(52).

[4] 李金东.高血压脑出血患者术后早期神经康复治疗的效果[J].中国继续医学教育,2019(15).

[5] 乔煦.静脉溶栓后早期康复治疗对急性脑梗死患者肢体运动功能的效果研究[J].湖北民族学院学报:医学版,2019(2):19-22.