胆结石属于普外科比较常见疾病，临床症状无显著特异性，大部分患者确诊后病情尤为严重，需要选择手术方式治疗[1]。在胆结石患者治疗时，借助腹腔镜展开保胆取石术治疗，具有较高安全性，但其护理质量与患者手术效果存在直接联系，因此，在围手术期向胆结石患者展开护理时，科学选择护理模式，在加快患者恢复速度方面发挥重要作用。
1 资料与方法
1.1 资料
选择2019.01-12收治70例患者，均采取腹腔镜下保胆取石术治疗，对照组与研究组均35例患者，全部均满足临床诊断标准，男性患者38例，女性患者32例，患者年龄介于37-72岁期间，中间值（54.5±2.5）岁，43例患者为慢性发作，27例患者为急性发作。对照组、研究组资料比较差异无意义（P＞0.05）。
1.2 方法
在患者围术期护理中，对照组进行常规护理，展开术前宣教和禁饮禁食，同时进行灌肠，术后排气后进食低脂饮食。研究组展开快速康复外科护理，具体包括：（1）由经验丰富的护理人员组建护理小组[2]。（2）术前护理，强化健康宣教，利用宣传单页与视频等形式，向患者讲解疾病、手术知识内容，告知患者和家属护理知识内容，列举成功案例，可以获取患者支持；环境护理应该根据医学证据进行，向患者营造舒适手术环境，控制温度、湿度；术前三天根据患者营养状况进行饮食控制，禁食12小时，禁水6小时。（3）术中护理，保证手术室内温度维持35℃；按照患者需求，加强手术体位舒适性，可以预防躯体压力偏大，通过软枕头与海绵垫等形式降低压力；结合需要判断患者是否放置引流管；若术中发生胃胀气情况，则应该加强胃部减压，术后去除减压装置[3]。（4）术后护理，手术后6小时补充糖水，降低胰岛素抵抗；加强患者早期康复，加快肠道蠕动等，避免患者发生并发症，可以促进患者尽早恢复。
1.3 统计学分析
通过SPSS 22.0软件分析研究数据，手术指标t检验，并发症χ²检验，P＜0.05，代表差异显著。
2 结果
2.1 患者手术指标
对照组手术指标均高于研究组（P＜0.05）。
表1 患者手术指标对比[n、x̄±s]
2.2 患者并发症
对照组3例尿路感染，2例切口感染，2例切口出血，发生率20%，研究组1例尿路感染，发生率为2.8%，对比差异显著（χ²=5.0806，P=0.0241）。
3 讨论
胆结石发病原因较为复杂化，主要是因为胆道感染和胆汁排除降低等导致病情发作。在胆结石患者治疗时，借助腹腔镜进行保胆取石术治疗，通常会对患者带来创伤性，呈现较长疼痛时间、住院时间，术后极易引发并发症，如尿路感染或切口感染，均会影响其身体康复[4]。所以，对患者进行围手术期的护理时，提升临床疗效，在改善患者预后方面发挥重要作用。本文研究中，研究组采取快速康复外科护理后，患者手术指标均得到明显改善，并发症发生率为2.8%，各指标优于对照组常规护理（P＜0.05）。
由此可见，快速康复外科护理具有较高应用价值，尤其是在腹腔镜下保胆取石术围手术期护理中，除了可以降低并发症之外，还可以加快患者恢复速度，值得应用。
参考文献：
[1]景利娜,崔保宁,赵云云.快速康复外科护理在腹腔镜下保胆取石术围手术期患者中的效果观察[J].中国民康医学,2019,31(13):77-79.
[2]彭育男,卢意群,冯禹阳.快速康复护理在腹腔镜联合胆道镜保胆取石术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(8):93-95.
[3]陈林萍,雍梅,吕成余.双镜联合保胆取石手术期中医综合护理措施及效果评价[J].山西医药杂志,2018,47(20):2491-2493.
[4]李咏梅.手术室护理用于经腹腔镜与胆道镜保胆取石术患者中的临床效果[J].饮食保健,2018,5(17):161-162.
