随着时代的发展,人们的生活条件得到了提高,对于健康和医学的认知有了一定的提升,对于临床护理的认知也逐渐清晰,进而相关的需求也不断的提升[1]。传统的妇产科临床护理内容尚不充分,主要有对产妇的宫缩情况、阴道出血情况及生命体征等方面的监测,在产妇生产环节进行助产等,不能够完全满足产妇的需求[2]。伴随医疗环境的改善、医疗服务的进步以及人们不断提升的健康意识,为了给产妇这以特殊群体提供更好的医疗服务,妇产科护理的内容进行了适当的调整。护理内容调整后能够更贴近产妇的需求,帮助产妇在短时间内了解并掌握一定程度的育儿技能及知识,尽快的完成角色的转换过程[3]。妇产科是一个具有较高风险的科室,产妇生产及康复的的过程都伴随着一定的风险,临床护理能够降低这些风险[4]。临床护理质量的提高,能够降低生产风险,有助于产妇的产后康复,有利于新生儿的健康发育。为此展开本次研究,研究妇产科护理工作当中应用优质护理干预的临床效果,研究样本选择自2021年2月至2021年12月期间我院收治的妇产科90位产妇,详细内容如下。
1资料及方法
1.1基本资料
样本选择范围是自2021年2月至2021年12月期间我院收治的妇产科产妇,样本数是90例。回顾性分析产妇的临床资料,将应用常规护理模式的产妇作为对照组(n=45),将应用优质护理干预模式的产妇作为实验组(n=45)。对照组产妇当中,初产妇、经产妇分别有32例、13例,产妇的年龄范围在23-38岁之间,平均是(29.56±3.15)岁,产妇的体质量范围在52-70 kg之间,平均是(62.81±5.87)kg,受低等教育、初等教育、高等教育的产妇依次有8例、17例、20例;实验组产妇当中,初产妇、经产妇分别有33例、12例,产妇的年龄范围在23-39岁之间,平均是(29.89±3.42)岁,产妇的体质量范围在53-71 kg之间,平均是(63.25±6.47)kg,受低等教育、初等教育、高等教育的产妇依次有9例、15例、21例。经过对两组患者基本资料的统计分析,结果呈正态分布(P>0.05),可以进行本次研究的开展。
1.2研究方法
对照组产妇应用常规护理模式。实验组产妇应用优质护理干预模式,具体内容是:①基础护理的落实以及能力的提升。护理过程中需要根据产妇的特点,为其营造一个温馨舒适的护理环境。对于产妇进行早间护理以及晚间护理,护理需要责任到人,并保证护士长的参与和指导。护理过程中护理人员应规范用语习惯,并定期按照计划进行职业技能培训,保障护理的质量,取得产妇及家属的信任。②进行心理干预。产妇在待产环节心理方面较为敏感,护理人员应做好产妇的产前观察,及时进行有效的沟通了解产妇的情况,并定期到病房进行问诊,在进行护理的过程中应保持态度温和,给予产妇鼓励帮助其建立生产的信心,降低产妇生产后发生抑郁的可能[5]。③健康知识普及。护理人员应在产妇入院的初期和产妇及家属进行有效的沟通,帮助产妇和家属从心理及生理两方面对分娩进行充分的认知,同时有条理的为产妇讲解生产的过程以及如何进行新生儿的护理,帮助产妇进行良好的心理建设[6]。④分娩中护理。当产妇进行生产时,子宫会发生剧烈的收缩,具有较为明显的痛感,引发产妇对生产的恐惧感,护理人员应及时为产妇提供人性化的专业护理,帮助产妇坚定生产的信心,改善心理状态,通过对产妇的呼吸方法进行引导、对产妇进行按摩缓解肌肉的紧张状态,尽可能的降低产妇的痛感,帮助产妇顺利完成分娩[7]。同时护理人员应对产妇的胎心率及生命特征进行有效的监护,对于异常情况应及时进行有效的处理。⑤产后的护理。生产后应对产妇进行个人清洁的指导,对于产后个人护理注意事项应详尽的为产妇进行讲解和指导,并详细的讲述新生儿应该如何进行护理,给予精神上的鼓励,耐心的完成出院指导和宣教,定期对产妇进行电话回访,并根据实际情况进行心理干预[8]。
1.3观察指标
1.3.1评估实施干预前后两组产妇的心理健康状态,并进行对比。评估采用SCL90量表展开,主要涉及抑郁、焦虑等10个方面的情况,每项0-5分,满分50分,分数低代表产妇的心理健康水平更加良好。
1.3.2观察和记录两组产妇的分娩及住院时间,并进行对比。
1.3.3观察和记录两组发生剖宫产、产后出血、新生儿窒息的情况,并进行对比。
1.3.4评估两组护理干预的服务质量水平,并进行对比。主要分为熟练度、工作态度、业务技能、以及主动性四个方面,每项都是100分满分,分数高则代表服务质量水平更优。
1.3.5对比分析两组产妇护理干预后满意度。满意度评价应用自制问卷调查表,满分是100分,具体评价标准是:①满意:90-100分;②基本满意:80-89分;③一般:60-79分;④不满意:0-59分。护理满意度=(满意+基本满意)/总例数×100%。
1.4统计学处理
应用SPSS25.0统计学软件对数据进行统计分析,描述计数资料应用n(%),检验值是x2,描述计量资料应用(x̄±s),检验值是t,组间差异存在统计学意义的评价标准是:P<0.05。
2 结果
2.1两组干预前后产妇的心理健康水平对比
在实施护理干预之前,两组产妇的抑郁、焦虑等心理健康水平情况不存在明显差异,组间数据没有统计学意义,P>0.05;在实施干预之后,相较于对照组产妇,实验组产妇的心理健康水平评分降低更明显,即实验组产妇的心理健康状态改善情况更加良好,经比较后发现,组间数据有统计学意义,P<0.05。具体内容见表1。
表1两组干预前后心理健康水平对比[(x̄±s),分]2.2两组产妇的分娩及住院时间对比
在分娩及住院时间两个指标方面,实验组产妇用时都显著比对照组产妇短,组间数据都存在统计学意义,P<0.05。具体内容见表2。
表2两组分娩及住院时间对比(x̄±s)2.3两组发生剖宫产、产后出血、新生儿窒息的情况对比
实验组发生剖宫产、产后出血、新生儿窒息的情况都比对照组少,并且比较后组间数据都存在统计学意义,P<0.05。具体内容见表3。
表3两组发生剖宫产、产后出血、新生儿窒息的情况对比[n(%)]2.4两组护理干预的服务质量水平对比
实施护理干预之后,对照组在熟练度、工作态度、业务技能、以及主动性四个方面评分都比较低,而实验组对应评分都相对较高,比较后组间数据都存在统计学意义,P<0.05。具体内容见表4。
表4两组服务质量水平对比[(x̄±s),分]2.5两组患者护理干预后满意度对比
在实施干预之后,实验组产妇和对照组产妇的护理满意度分别是93.33%、75.56%,实验组获得了相对更高的满意度,经比较后发现,组间数据有统计学意义,P<0.05。具体内容见表5。
表5两组护理干预后满意度情况对比[n(%)]3讨论
产妇是一个较为特殊的群体,在孕期内产妇的心理及生理会产生一些变化,身体的免疫力和抵抗力都会有着一定程度的下降,来医院就诊的过程中易感染各种疾病[9]。产妇在分娩过程中辅以的一些助产操作,以及产后康复阶段的一些不良习惯,都可能导致免疫力的下降。产妇在生产后心理较为敏感,容易受到外界因素的刺激[10]。新生儿的身体免疫力也相对较低,在产后观察的过程中易感染疾病。部分家属对于产妇和新生儿如何进行护理并不熟悉,护理过程中的错误操作可能会增加产妇和新生儿的患病风险,需要医护人员对产妇及家属进行相关的知识普及,并为产妇进行恰当的心理疏导,有利于产妇和新生儿的身体健康。对于产妇和新生儿疾病感染风险的有效降低,是优质护理的基础内容。作为综合护理方式的一种,优质护理涵盖了基础护理的落实、心理方面的干预、健康知识普及、分娩中以及产后的护理等内容,能够有效的提升护理效果,为产妇及新生儿提供优质的环境。优质的护理能够极大的改善医患关系,提高产妇的护理满意度,普及产妇及新生儿的护理知识,有助于两者健康水平的提高。护理过程中需要注意个体间的差异性,进行针对性的护理,保持对产妇个人意愿的尊重,有利于良好护理环境的建设,有助于心理状况的改善,进而产妇的依从性也会有所提高。为保能够提供优质的护理,这就要求护理人员的业务能力和个人素质需要达到跟高的标准,相应培训体系的建立和完善,能够帮助护理人员提高自身能力达到指定的标准。
综合上述内容可知,在妇产科的临床护理工作中进行优质护理干预的选择,有助于改善产妇的心理压力,对分娩以及住院时间进行有效的缩短,还能够减少并发症的发生,获得更高的满意度,具有较高的护理质量水平,值得推广和应用。