产科工作特殊性较强，这是由于产妇处于特殊生理阶段，对医疗服务质量要求较高。同时，产科护理质量又关系到母婴安全，一旦出现工作失误，可能造成无法弥补的归错。这不仅会促发医患纠纷，还会极大的破坏医院的社会形象[1]。虽然科室十分强调护理工作的重要性，但传统护理模式存在天然缺陷，各环节之间未紧密衔接，存在护理缝隙；护理人员长期被动执行医嘱，主观能动性不强，风险识别能力较差等都制约了护理质量的进一步提升，难以更好的满足产妇需求。细节护理作为一种遵循患者中心理念的新型护理模式，其强调细化操作内容，强化责任意识，从而更好的解决普通护理中的不足，在提升产妇舒适度的同时预防不良事件发生，这也能达到促使产妇尽快恢复出院的医疗目标[2]。本次研究就该模式的实际应用情况展开探究，现将汇报展示如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将92例产妇作为研究对象并随机分为对照组和研究组，各46例，时间为2021年3月—2022年3月。对照组年龄、孕周分别为22—38（28.1±2.9）岁、36—41（38.5±0.7）周；研究组年龄、孕周分别为21—39（28.0±2.8）岁、36—42（38.6±0.8）周。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组采取常规护理，研究组展开细节护理，内容包括：（1）入院接待。为消除产妇的陌生感，护理人员要积极接待，主动带领产妇熟悉医院环境，介绍病房规章制度、订餐地点、开水供应情况等。在与产妇沟通时时刻保持微笑，以良好的服务态度赢得产妇信任，从而建立起信任感，这能为后续各项护理干预的顺利开展创造先决条件[3]。（2）入院时护理。①环境护理。为产妇创造安静、舒适的住院环境，依照产妇个人感受，调节病房内的亮度、温度及湿度，做好消毒、清洁工作，定时为产妇更换床单、被单。依据产妇喜好在房间摆放绿植，这能让产妇放松心情。为产妇提供防滑拖鞋，避免在病房内活动时摔倒。在产妇需要休息的情况下，将室内光线亮度调暗，关闭工作的机器，让产妇更好的入睡[4]。②饮食指导。依据产妇营养状况、体质量等设置个体化的营养配餐，鼓励产妇多食用新鲜水果、蔬菜以补充机体所需的维生素和微量元素。在进入产程后，进食包括葡萄糖、牛奶、蜂蜜等流质与半流质食物，这能补充分娩所消耗的热量，有助于产程的顺利开展。③心理疏导。在即将分娩时，产妇会产生复杂情绪，部分负面情绪可能成为产科风险因素，因此护理人员要做好产妇心理疏导工作。护理人员应当关注产妇情绪变化，从细节中洞察出产妇心理，进而予以产妇鼓励和支持，用正向的话语引导产妇，尽可能满足产妇的合理医疗需求，这能让产妇更好的感受到关爱。指导经产妇向初产妇传授经验，互相鼓励，能让她们以更健康的心态迎接之后的分娩[5]。充分调动家属的主观能动性，对家属展开简单培训，尤其是产妇爱人，他们给予产妇帮助能让产妇更加安心。对于负面情绪严重，存在产后抑郁发生风险的产妇，寻求心理医师的协助。④。健康教育。为了提升健康教育效果，护理人员要依据产妇认知水平进行层级划分，进而更细致的开展健康教育工作。对于认知不足的产妇，宣教要挑选重点且进行精简，这能避免繁多的内容影响到产妇的接收意愿，同时重点内容又能强化产妇认知。在口头讲述之余，护理人员还能配合使用医院制作的宣传视频与图片，这种方式更加直观，也更容易取得宣教效果[6]。若产妇认知水平高，则可以系统、全面的讲述分娩知识，并在病房放置供产妇随时翻阅的宣传手册。另外，还要注意家属的健康宣教工作，这能让家属也参与到护理过程中，从而予以产妇更多的帮助。⑤分娩护理。在分娩前，向产妇讲述拉玛泽呼吸法，通过演示与指导让产妇更好的掌握，这能加快产程，降低分娩疼痛。分娩过程中要密切关注产妇各项体征变化，给予产妇鼓励，让产妇正确用力，帮助产妇擦汗，直至胎儿娩出。若产妇存在妊娠高血压等产科并发症，在分娩前就要考虑到各种可能出现的意外情况，做好前瞻性护理干预[7]。产后叮嘱产妇及时排尿以降低膀胱压力，鼓励术后第2d下床活动以促使体力恢复。做好产妇会阴部清洁工作，避免发生感染。（3）出院时护理。在产妇出院前，护理人员应详细告知生活中的各种注意事项，并添加产妇联系方式，让其在有问题时及时沟通。叮嘱家属给予产妇更多帮助，让产妇更好的度过这段特殊的生理时期。商定后期随访时间，更好的了解恢复情况。在医院召开产后交流会时，提醒产妇积极参与，可与其他产妇共同讨论育婴问题，并且由专家专门回答婴儿护理中常见的问题及需要注意的事项[8]。
1.3观察指标
（1）情绪状况，应用SAS、SDS评价。（2）产科并发症，包括产后出血、感染、褥疮、产后抑郁等。（3）生活质量，从四个维度评价。（4）护理满意度，包括非常满意、满意、一般、不满意、极不满意五个层次。
1.4统计学处理
SPSS21.0处理数据，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组情绪状况比较
总结表1信息，护理前后研究组SAS、SDS评分下降幅度更大，P<0.05。
表1 两组情绪状况比较（x̄±s，分）
2.2两组产科并发症比较
总结表2信息，研究组并发症发生率低于对照组，P<0.05。
表2 两组产科并发症比较[n(%)]
2.3两组生活质量比较
总结表3信息，护理前后研究组生活质量评分提升幅度更大，P<0.05。
表3 两组生活质量比较（x̄±s，分）
2.4两组护理满意度比较
总结表4信息，研究组护理满意度更高，P<0.05。
表4 两组护理满意度比较[n(%)]
3讨论
产科护理人员的服务对象是即将分娩的女性，孕妇由于生理与心理的变化，容易出现各种问题。这要求护理人员要更多的站在患者角度思考，了解其所思及所求，这样才能提供高质量的护理服务。但做好相关工作，无疑会增加护理人员工作量，在长时间的高负荷工作下，护理人员会出现工作热情、责任感下降情况，进而忽视患者需求，这不利于护理目标达成，还可能诱发医患九分。因此，科室需要强化护理管理，对传统的护理方法进行改进和完善，从而更好的服务产妇[9]。细节护理立足于常规护理，在融入人文理念、强化护理责任感、优化护理流程、细化护理操作后，可为患者提供更加细致、周到、全面的护理服务。将该模式引入到产科护理管理中，从产妇的入院第一时间开始，就会有护理人员积极接待，这能拉近医患双方距离。在住院期间，护理人员又会从环境、饮食、心理等多方面展开干预指导，这能让产妇以良好的身心状态迎接之后的分娩。在做好产妇护理的同时，护理人员也会邀请家属参与到护理过程中来，这能让双方形成协同效应，护理人员予以专业指导，家属予以生活细节方面的帮助，从而让产妇更顺利的度过分娩这一特殊阶段[10]。在产妇出院后，护理人员依旧会细心的予以专业的帮助和指导，这能让产妇感受到来自医院的关怀，从而产生更好的医疗满意度。本次研究中两组采取不同护理方法后，研究组产科并发症发生率更低，护理满意度更高，情绪及生活质量有更大的改善（P<0.05）。要注意的是，由于细节护理对科室护理人员的服务态度、责任意识等提出了更高的要求，因此科室也要注重培训，这样才能促进护理人员综合素养提升，从而更好的满足护理管理与患者的需求。
综上，在产科护理管理中开展细节护理有助于缓解产妇消极情绪，减少并发症发生，这能促进产妇尽快恢复健康，获得更高生活质量，值得推广。
