急性心肌梗死是心血管疾病中的常见急症,主要由冠状动脉内的斑块破裂、血小板聚集形成血栓导致,严重影响心肌的正常功能,由于其突然发病且可能导致心力衰竭等严重后果。PCI术是治疗此疾病的常见手术手段,但患者在手术前因对手术过程不了解可能产生负面情绪,不仅影响手术效果,还可能增加手术后的并发症风险[1]。因此,术前提供有效的心理支持和护理,帮助其建立积极的心态,对于手术的成功至关重要[2]。本研究纳入我院82例急性心肌梗死患者展开研究,探析术前个体化心理护理的实际干预成效,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入我院82例接受PCI术治疗的急性心肌梗死患者进行研究,时间为2023年1月至2024年2月;其中41例命名为参照组,年龄46-85岁,平均(65.87±2.26)岁,另外41例命名为研讨组,年龄47-84岁,平均(65.67±2.23)岁,研究资料P>0.05,可展开研究。所有参与者均知情同意本研究。
1.2方法
参照组采用术前常规护理方式,包括用药护理、健康宣教等。
研讨组在此基础上实行术前个体化心理护理,具体如下:(1)术前深入了解患者的心理状态,通过与患者及家属的深入交流,来识别并明确影响心态的关键因素,包括对手术安全性的顾虑、经济负担、术后康复等多方面的担忧,基于此,为其量身打造个体化的心理关怀。对于经济困难的患者,为其提供医疗援助申请指导,并尽可能协助其获得费用减免,以实质性地减轻经济压力。(2)对于对手术恐惧的患者,通过健康教育课程,帮助其全面理解手术的必要性和预期效果,并分享一些成功的手术案例,用实际经验来增强其信心,让其对手术有更正确的认识和预期。(3)对于对术后恢复担忧的患者,为其提供详尽的康复指导,包括饮食、运动等方面的建议;并提供心理支持,帮助其建立积极的心态,面对并克服术后可能出现的各种挑战。(4)构建温馨宜人的病房氛围,让患者仿佛置身于家中。在与患者的每一次交流中,都秉持着耐心和关怀,悉心倾听其诉求与忧虑,提供必要的协助与支持。(5)积极与家属建立沟通,让其深入了解患者的心理状况与护理需要,鼓励其参与到患者的护理工作中,共同营造一个更利于康复的环境。
1.3观察指标
采用统计量表(SAS、SDS)对两组心理状态进行评估,并统计两组并发症发生情况(出血或血肿、尿潴留、心律失常)。
1.4统计学与方法
所有调查数据均通过SPSS23.0分析工具进行处理,数据采用(`χ±s,%)表示,并通过t、χ2检测对比两组差异,若P<0.05,则表明有差异。
2.结果
2.1两组心理状态对比
研讨组SAS、SDS评分低于参照组,有统计学意义P<0.05,见表1。
表1两组SAS、SDS评分比较(±s,分)
2.2两组并发症发生情况对比
研讨组并发症发生率低于参照组,有统计学意义P<0.05,见表2。
表2两组并发症发生率比较[n,(%)]
3. 讨论
急性心肌梗死是老年人群中极具威胁性的心血管疾病,此病症特点为突然发作,伴随着胸部不适、呼吸困难等症状,并可能引起腹胀、眩晕等并发症。PCI术是治疗急性心肌梗死的主要手段,但在接受手术前,患者常会产生焦虑、恐惧等负性情绪,可能会对手术效果和术后的康复产生不利影响。因此,实施有效的护理措施,对于改善患者预后具有至关重要的作用[3]。个体化心理护理策略着重考虑患者的独特个性和生理条件,特别关注患者心理状态的波动,采取针对性的心理干预,改善其心理状态,确保为即将进行的手术做好充分的心理准备[4]。本研究结果揭示,与参照组相较,研讨组SAS、SDS评分及并发症发生率均相对较低(P<0.05)。个体化心理护理强调精准与革新,将患者置于中心地位,细致评估患者的心理状态,深入探寻其负面情绪的根源,针对面临经济压力的患者,积极寻求方式减轻其经济负担,健康教育的方式也会灵活多样,确保充分尊重患者的意愿。同时,努力营造一个温馨舒适的病房环境,并在术后进行严密的监测,以预防并发症的发生[5]。
综上所述,在针对急性心肌梗死患者实施PCI术的临床治疗过程中,实行术前个体化心理护理,患者的心理状态得以改善,且降低了术后并发症风险,值得推广运用。
[参考文献]
[1] 程芳,沈光银,李伟,等. 个体化心理护理对PCI术前急性心肌梗死患者的效果[J]. 河北医药,2022,44(8):1264-1266,1270.
[2] 张巧. 个体化心理护理对PCI术前急性心肌梗死患者的应用效果[J]. 临床护理研究,2022,31(23):163-165,169.
[3] 李立莉.心理护理在急诊PCI术治疗急性心肌梗死患者中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2022(25):104-106,116.
[4] 郑津津. 心理护理对中青年急性心肌梗死患者行急诊PCI手术过程中负性情绪的影响分析[J]. 心血管病防治知识,2021,11(21):42-44.
[5] 朱珍,李瑞燕,姚雪华.心理护理结合健康宣教对PCI围术期患者心理状态,并发症的影响[J].国际护理学杂志, 2023, 43(10):1757-1761.