康妇炎胶囊应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术后治疗的临床疗效及预防复发的效果分析
沈华
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沈华,. 康妇炎胶囊应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术后治疗的临床疗效及预防复发的效果分析[J]. 医学研究杂志,202110. DOI:10.12721/ccn.2025.157208.
摘要: 目的:分析康妇炎胶囊应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术后治疗的临床疗效及预防复发的效果。方法:对我院收治的子宫内膜息肉患者进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组患者治疗前后子宫内膜厚度与月经失血图评分、不良反应发生率及复发率。结果:经6个月治疗后,实验组子宫内膜厚度更薄,月经失血图评分更低(P<0.05)。在术后6个月治疗期间,两组患者均发生了不良反应与复发,但实验组不良反应发生率8%、复发率4%,低于参照组的36%、24%(P<0.05)。结论:在宫腔镜子宫内膜息肉切除术后,应用康妇炎胶囊的临床效果显著。能有效的改善患者子宫内膜厚度、月经失血图评分,促进患者身体康复。同时不良反应与复发率较低,更利于提高患者生命质量,值得推广。
关键词: 康妇炎胶囊;宫腔镜切除术;子宫内膜息肉;临床效果
DOI:10.12721/ccn.2025.157208
基金资助:

子宫内膜息肉为常见女性疾病之一,即指子宫内膜间质过度生长,导致子宫内膜出现单一或多个良性结节的疾病[1]。我国子宫内膜息肉约为7.8%-34.9%[2]。目前对于子宫内膜息肉的发病因素尚未明确,但与长期高雌激素、炎症刺激有关,肥胖、高血压、糖尿病等也可诱发该疾病[3]。子宫内膜息肉的主要表现为异常子宫出血、月经异常等,对患者生活质量造成一定影响,严重者甚至可导致流产或不孕[4]。近年来,随着腔镜技术的不断发展,使宫腔镜切除术已然成为治疗子宫内膜息肉的主要方式。虽然宫腔镜切除术具有创伤小、恢复快等显著特点,但由于该手术对技术要求较高,易出现息肉未彻底清除现象,导致患者复发,影响手术效果。据相关数据显示,宫腔镜子宫内膜息肉切除术后给予安全有效的药物能预防疾病复发。因此,我院对50例宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者进行了研究,分析康妇炎胶囊的临床效果,具体如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

从我院2019年7月-2021年3月所收治的子宫内膜息肉患者中,抽取50例宫腔镜切除术患者作为本次研究的对象。随机分为参照组与实验组,每组患者均25例。两组资料无统计学差异(P>0.05)。

1.2方法

所有患者均进行宫腔镜切除术:术前避免月经影响,应在月经后3-7d进行手术。在手术开始前采用5%甘露醇溶液作为膨宫液进行膨宫,压力为80-150mmHg。麻醉生效后,取患者膀胱截石位,常规铺巾消毒,充分暴露宫颈,扩宫棒扩张宫颈,当扩张程度达到8号后,将腔镜电切镜经宫口置入,先观察子宫内膜息肉位置、大小,设置电切功率70-80mmHg,对息肉基底部及其周围部分内膜进行切除。若患者息肉较多,可增加电切次数。术后给予透明质酸钠留置宫腔预防粘连,然后常规抗感染治疗。

实验组患者在此基础上增加康妇炎胶囊(国药准字Z20055634,产地山东步长神州制药有限公司)治疗,用法用量:口服3粒/次,每日2次,连续治疗6个月。

1.3观察指标

观察两组患者治疗前后子宫内膜厚度与月经失血图评分[5]、不良反应发生率及复发率。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0对数据处理,使用X2/t校检;P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗前后子宫内膜厚度与月经失血图评分对比

治疗前,两组患者在子宫内膜厚度与月经失血图上数据差异不明显(P>0.05);经6个月治疗后,两组患者子宫内膜厚度与月经失血图均明显下降,且实验组子宫内膜厚度更薄,月经失血图评分更低(P<0.05),详见表1。

表1两组患者治疗前后子宫内膜厚度与月经失血图评分对比 (x̄±s)

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2.2两组患者不良反应发生率及复发率对比

在术后6个月治疗期间,两组患者均发生了不良反应与复发,但实验组不良反应发生率8%、复发率4%,低于参照组的36%、24%(P<0.05),详见表2。

表2两组患者不良反应发生率及复发率对比(n/%)

截图1742535880.png

3.讨论

本研究结果显示,治疗前,两组患者在子宫内膜厚度与月经失血图上数据差异不明显(P>0.05);经6个月治疗后,两组患者子宫内膜厚度与月经失血图均明显下降,且实验组子宫内膜厚度更薄,月经失血图评分更低(P<0.05)。在术后6个月治疗期间,两组患者均发生了不良反应与复发,但实验组不良反应发生率8%、复发率4%,低于参照组的36%、24%(P<0.05)。说明了康妇炎胶囊在宫腔镜子宫内膜息肉切除术后的应用价值巨大。在临床治疗子宫内膜息肉患者中,主要以去除息肉、减少复发为主要治疗原则,采用最多的治疗方式为手术治疗,虽然根治性手术能有效的治愈疾病,但对于有生育要求患者而言,宫腔镜子宫内膜息肉切除术则是首选手术方式。而宫腔镜子宫内膜息肉切除术很难治愈疾病,存在一定复发率。在我国中医学上并无子宫内膜息肉病名,但可根据其临床表现、四诊结果,辩证为邪毒感染与血相搏,从而导致宫内瘀血阻滞,积结成息肉。因此,在治疗上以活血化瘀、解毒行滞为主。康妇炎胶囊是基于《当归芍药散》的中药制剂[6-7],主要是由蒲公英、败酱草、当归、川穹、白花蛇舌草等药材研制而成,其中蒲公英、白花蛇舌草、败酱草均具有清热解毒作用,当归、川穹均具有活血化淤、通络行气的作用,再辅以茯苓、白术、泽泻等药材功效,达到清热解毒,化瘀行滞等功效。另外中医治疗不仅副作用低,同时更注重于治本,从而有效的降低复发率。

综上所述,在宫腔镜子宫内膜息肉切除术后,应用康妇炎胶囊的临床效果显著。能有效的改善患者子宫内膜厚度、月经失血图评分,促进患者身体康复。同时不良反应与复发率较低,更利于提高患者生命质量,值得推广。

【参考文献】

[1] 吴菲菲,朱端荣,周秋明,等. 宫腔镜息肉切除术联合不同术后治疗方案治疗子宫内膜息肉疗效观察[J]. 新乡医学院学报,2020,37(3):286-290,295. 

[2] 韩正枝. 孕激素辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的临床疗效及对子宫内膜血管内皮生长因子表达的影响[J]. 贵州医药,2017,41(3):294-296. 

[3] 周待兑. 化瘀散结汤联合去氧孕烯炔雌醇片在宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后的应用[J]. 中国中医药科技,2020,27(1):123-125.

[4] 孙光宇,钱亚萍. 左炔诺孕酮应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术后治疗的临床疗效及预防复发的效果评价[J]. 中外女性健康研究,2019(22):35,37.

[5] 李翠梅,江震钦. 左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉临床分析[J]. 中国妇幼保健,2015,30(8):1289-1291.

[6] 拜如霞,陈桂仙. 100例子宫内膜息肉临床治疗疗效观察[J]. 健康大视野,2018(17):12-13. 

[7] 薛瑞庭. 手术室护理配合路径应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术的影响观察[J]. 健康大视野,2019(24):224-225.