预防医学杂志
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  • 医院感染产ESBLs大肠埃希菌的耐药性及危险因素的logistic回归分析 下载：59 浏览：386
  • 张湘湘1 陈坤影2 苏斌1 林瑞典1 《预防医学杂志》 2020年8期
  • 摘要:
    目的研究某三级甲等医院院内感染产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的耐药性及危险因素,为临床合理使用抗菌药物及医院感染的防控提供依据。方法采用回顾性病例对照研究,调查2016年1月1日至2018年12月31日期间全院检出产ESBLs大肠埃希菌院内感染患者共550例,对照组则为随机抽取同等数量同期分离的非医院感染产ESBLs大肠埃希菌病例,危险因素分析采用单因素X2检验和多因素logistic回归分析。结果共检出医院感染产ESBLs大肠埃希菌病例550例,其中男性325例,女性225例,平均年龄为59.30±20.71岁。耐药率除碳青霉烯类抗菌药物外,医院感染产ESBLs大肠埃希菌均高于对照组。产ESBLs大肠埃希菌医院感染的主要危险因素有:年龄（OR=1.163,95%CI:1.021～1.325,P<0.001）、住院天数（OR=1.789,95%CI:1.455～2.199,P<0.001）、手术（OR=4.436,95%CI:3.249～6.057,P<0.001）、基础疾病（OR=2.124,95%CI:1.562～2.888,P<0.001）和侵入性操作（OR=3.607,95%CI:2.667～4.879,P<0.001）。结论除碳青霉烯类抗菌药物外,医院感染产ESBLs大肠埃希菌的耐药率均高于非医院感染产ESBLs大肠埃希菌;年龄、住院天数、手术、基础疾病和侵入性操是其主要危险因素。重点监测高危人群,规范抗菌药物的合理使用,将有利于指导院内感染该菌的预防与控制。
  • 江西省萍乡学院二次供水污染所致急性胃肠炎暴发调查 下载：57 浏览：388
  • 黄斯粤1,2 何加芬1 易理萍3 宗俊1 徐岷1 付俊杰1 《预防医学杂志》 2020年8期
  • 摘要:
    目的查明萍乡学院急性胃肠炎暴发的原因、传播途径、危险因素,控制疫情蔓延。方法根据病例定义开展搜索、个案调查,学校供水系统卫生状况调查,进行流行病学和卫生学分析,采集各种样本进行实验室检测。结果共搜索到病例90例,症状以腹泻呕吐多见,全校罹患率为0.76%;东侧供水系统卫生状况差,消毒措施不到位;使用东侧供水系统与西侧供水系统相比,发病风险RR=6.47(95%CI:3.35～12.49);在病例样本、东侧供水系统水样、食堂从业人员样本中检出诺如病毒GII型、札如病毒阳性。结论本次急性胃肠炎暴发主要是由于供水管路渗漏导致二次供水被札如病毒、诺如GII型病毒混合污染引起。
  • 饮酒行为与癌症发生关系的Meta分析——以胰腺癌和肺癌为例 下载：58 浏览：389
  • 杨晨煜 邢沐祺 吕心怡 肖颖 刘瑾 施杨 王孟樵 《预防医学杂志》 2020年8期
  • 摘要:
    目的癌症是目前最重要的公共卫生问题之一,饮酒行为已经被证实是乳腺癌、结肠癌等癌症发病的重要影响因素。然而,以胰腺癌和肺癌为代表的多种其他癌症与饮酒之间的关系并未得到证实。本文以胰腺癌与肺癌为例,探究饮酒行为与癌症的发生是否相关。方法本研究通过主题检索,根据"饮酒""肺癌""胰腺癌""危险因素"等关键词,搜索了中国知网、维普、万方、CBM数据库,收集并筛选了2002年1月至2019年4月国内已发表的关于饮酒与胰腺癌和肺癌的病例对照研究,并对目标文献进行Meta分析。结果纳入12篇研究饮酒与胰腺癌发病关系的中文文献,均为来自中文数据库的病例对照研究,研究地区均在中国,共纳入13 240名研究对象。随机效应模型显示饮酒与胰腺癌的发病存在相关性(OR=1.35,95%CI:1.07～1.72);纳入12篇研究饮酒与肺癌发病关系的中文文献,均为来自中文数据库的病例对照研究,研究地区均在中国,共纳入315 862名研究对象。随机效应模型结果显示饮酒与肺癌的发生存在相关性(OR=1.47,95%CI:1.17～1.86)。结论在中国人群中,饮酒行为与肺癌和胰腺癌的发生均具有显著的正相关性,是两种癌症的危险因素。
  • 阿司匹林预防子痫前期的系统评价 下载：58 浏览：394
  • 郎琦1 黄波2 于祥远2 《预防医学杂志》 2020年8期
  • 摘要:
    目的系统评价妊娠期服用阿司匹林对子痫前期(Preeclampsia,PE)及其他妊娠和出生结局的影响。方法全面检索Pubmed、SpringerLink、Wiley Online Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)和万方等数据库,获取截止至2018年11月有关妊娠期服用阿司匹林预防PE的文献,提取各研究观察指标中PE、妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension syndrome,PIH)、宫内生长受限(intrauterine growth retardation,IUGR)、产后出血、围产儿死亡的数据,使用统计软件Stata12.0进行数据分析,P<0.05具有统计学意义。结果 24个临床随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)共14018例受试者纳入本研究,分析结果显示,女性妊娠期间服用阿司匹林,可显著降低PE的发病风险(合并效应的RR=0.77,95%CI=0.69～0.87,P<0.001)以及PIH的发病风险(合并效应的RR=0.37,95%CI=0.22～0.62,P<0.001);服用阿司匹林对其他妊娠和出生结局如IUGR、产后出血和围产儿死亡等均无显著影响(P>0.05)。结论妊娠期服用阿司匹林对PE和PIH具有预防作用。
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