文章-世纪中文出版社

袁虎方1 李勇1 汪雁博2 叶卫华1 檀碧波1 赵群1 范立侨1 《肿瘤研究》 2019年10期

摘要:

[目的]观察大株红景天对胃癌患者XELOX方案心肌损伤和心脏功能的影响。[方法]入选拟行XELOX方案进行新辅助化疗的胃癌患者108例，随机分为大株红景天组(在XELOX新辅助化疗的基础上给予大株红景天注射液10ml静脉输液7d)53例和对照组(在XELOX新辅助化疗的基础上给予安慰剂10ml静脉输液7d)55例。两组患者均于化疗前和化疗结束后24h内行十二导联同步心电图及超声心动图，采静脉血检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和B型利钠肽(BNP)。[结果]两组患者化疗前心肌损伤标志物水平和心功能水平相似(P>0.05)。治疗后两组患者心肌损伤标志物水平均较治疗前升高(P<0.0001)，治疗组患者心肌损伤标志物水平低于对照组(P<0.01)。两组患者心脏收缩功能和舒张功能均较化疗前下降(P<0.0001)，治疗组患者的收缩和舒张功能优于对照组(P<0.01)。[结论]胃癌患者应用XELOX方案化疗期间联合使用大株红景天可有效预防和治疗心肌损伤，保护患者心功能。

分析心肌酶CTnⅠ与CK-MB活性变化对窒息新生儿心肌损伤的诊断价值下载：68 浏览：310

赵嘉庆1 陈金强1 刘启乐2 何建芳1 《诊断医学》 2019年9期

摘要:

目的探讨心肌酶CTnⅠ含量与CK-MB活性变化在窒息新生儿心肌损伤中的诊断价值。方法选取2017年1月～12月端州区妇幼保健院新生儿科收治的出生24小时内窒息新生儿113例,分为轻度窒息组83例;重度窒息组30例;并选取同期正常新生儿40例作为对照组;对比轻、重度窒息组与对照组患儿血清肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)含量、磷酸肌酸同工酶(CK-MB)活性变化情况;对比轻、重窒息组治疗前后血清CTnⅠ含量与CK-MB活性变化情况。结果重度窒息组患儿CTnⅠ含量与CK-MB活性变化均高于轻度窒息组,而轻度窒息组又高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,轻、重度窒息组患儿CTnⅠ含量与CK-MB活性变化与治疗前比较改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌酶CTnⅠ与CK-MB活性变化检测在窒息新生儿中具有良好的应用效果,能够有效反应新生儿心肌损伤情况,值得推广应用。

PiCCO指导下的液体复苏对合并心肌损伤感染性休克患者预后的影响下载：87 浏览：468

钱志贤1 宋佳2 周娟娣2 龚仕金2 明自强3 刘丹平1 叶斌1 宋飞珍1 《心脑血管病研究》 2018年3期

摘要:

探讨脉搏指示剂连续心排血量（pulse indicator continuous cadiac output,Pi CCO）监测指导下的液体复苏对合并心肌损伤的感染性休克患者预后的影响。方法收住本院重症医学科的60例合并心肌损伤的感染性休克患者,按随机数字表法分为Pi CCO组（30例）和对照组（30例）。Pi CCO组以Pi CCO监测的参数指导液体复苏。对照组按照2012严重脓毒症与感染性休克治疗国际指南（SSC 2012）中推荐的早期目标导向治疗（earlygoaldirected therapy,EDGT）集束化治疗方案指导复苏。记录患者诊断为感染性休克及复苏后第6h、24h、48h、72h的血流动力学、心功能、氧代谢及组织灌注等参数;记录患者第3d序贯器官衰竭（sequential organ failure assessment,SOFA）评分、机械通气时间、住ICU时间及28天病死率。结果（1）Pi CCO组在复苏后第24h、48h、72h的血清B型脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）明显低于对照组（均P<0.05）。（2）Pi CCO组在复苏第24h、48h及72h的复苏液体量和液体正平衡量均少于对照组。（3）Pi CCO组第3d SOFA评分[（5.6±2.2）分比（7.7±2.6）分,t=-3.32,P<0.01]、机械通气时间[（8.5±9.2）天比（13.4±13.1）天,t=-2.58,P<0.01]、住ICU时间[（10.2±9.2）天比（15.1±13.0）天,t=-3.25,P<0.01]均明显低于对照组。两组28d病死率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论与传统EGDT方案比较,Pi CCO指导下的血流动力学管理能优化合并心肌损伤感染性休克患者的液体复苏,减少液体过负荷的风险,并减轻器官功能障碍的程度,缩短机械通气时间和住ICU时间。

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者PCI术后心肌损伤和炎性因子的影响下载：86 浏览：466

熊晡武凌宁《心脑血管病研究》 2018年2期

摘要:

探讨阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心肌损伤和炎性因子的影响。方法随机选取不稳定型心绞痛患者80例,随机分为阿托伐他汀组（n=40）和瑞舒伐他汀组（n=40）。在常规治疗基础上瑞舒伐他汀患者在PCI术前给予瑞舒伐他汀治疗1周,阿托伐他汀组患者在PCI术前给予阿托伐他汀治疗1周,对两组患者用药前、术前、术后24h心肌损伤标记物的变化以及炎性反应进行监测。结果术后24h时,与阿托伐他汀组比较,瑞舒伐他汀组的超敏C反应蛋白、白细胞介素6、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白均明显降低,差异有统计学意义（均P<0.05）;而IL10的水平则明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在不稳定性心绞痛患者PCI术前应用瑞舒伐他汀不仅可以减轻患者心肌的损伤,还能在一定程度上降低炎性反应,效果优于同剂量阿托伐他汀。

生脉联合左西孟旦治疗急性脓毒性心肌损伤疗效观察下载：58 浏览：480

明自强俞林明《心脑血管病研究》 2019年7期

摘要:

目的探讨生脉联合左西孟旦治疗急性脓毒性心肌损伤(acute septic cardiomyopathy,ASC)的临床效果。方法将53例ASC患者随机分成观察组和对照组,两组均予西医常规处理,对照组左西孟旦静脉滴注,观察组左西孟旦联合生脉静脉滴注,观察两组治疗前、治疗7天后的急性心理与慢性健康(APACHEⅡ)评分变化、心功能指标左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)改善情况,血清学指标肌钙蛋白I(c Tn I)、B型脑钠肽(BNP)的变化及不良反应发生情况。结果观察者患者的APACHEⅡ评分、LVEF、SV改善情况、c Tn I、BNP下降程度明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P <0. 05);观察组患者的不良反应发生率亦下降,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论生脉联合左西孟旦较单用左西孟旦改善ASC患者心功能更显著,且不良反应少。

重症新型冠状病毒肺炎患者心血管疾病相关危险因素分析下载：85 浏览：534

钟益刚郑永科姚勇伟王剑荣潘金波王晨《心脑血管病研究》 2020年3期

摘要:

目的探讨重症新型冠状病毒肺炎患者的心血管疾病相关危险因素,并进行分析。方法2020年2月10日至3月4日,纳入杭州市第三批援鄂医疗队接管的华中科技大学同济医院光谷院区E1-3重症病区重症新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)患者61例,记录分析患者的入院基线资料、心血管危险因素和入院初期心血管相关实验室指标。结果 61例重症NCP患者中,发展至危重症8例(13.1%),男7例(87.5%),女1例(12.5%),其中转至ICU治疗6例(75%),死亡5例(62.5%),仍为重症组53例(86.9%)。61例NCP患者心血管相关危险因素包括高血压(34.4%)、糖尿病(14.8%)、吸烟(21.3%)以及心血管疾病史(13.1%),其中高血压、糖尿病患病率均高于一般人群。此外,分析所有重症患者入院初期心血管相关的实验室指标,平均C反应蛋白(CRP)水平(35.9±52.9)mg/L、D-二聚体(D-D)水平(1.65±3.73)μg/m L、脑钠肽(BNP)水平(153.1±219.5)pg/m L、高敏肌钙蛋白I(hs-TNI)水平(15.8±78.8)pg/m L、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平(0.8±0.9)ng/mL,其中CRP及D-D水平均高于正常值,而进展至危重症的8例NCP患者上述所有指标均高于正常值。结论 61例重症NCP患者高血压、糖尿病患病率明显高于一般人群。入院初期心血管相关临床指标中平均CRP、D-D水平均高于正常值,进展至危重症的患者中hs-TnI、BNP升高明显,尤其是hs-TnI显著升高可能与心肌损伤相关,死亡风险更高。

伊布利特对老年心房颤动射频消融术病人心肌损伤与术后复发的影响研究下载：33 浏览：1575

丁宇辉杨克平（通讯作者）《中国医学研究》 2025年2期

摘要:

目的：探讨老年心房颤动射频消融术病人接受伊布利特治疗对心肌损伤与术后复发的影响。方法：选取我院于2022年9月至2023年7月期间收治的90例心房颤动老年病人作为研究对象，根据随机数表法对患者进行分组，其中45例分为对照组，另外45例分为观察组，两组病人均接受射频消融术治疗，其中观察组在进行射频消融术治疗后接受伊布利特治疗。对比两组心肌肌钙蛋白 I(cTnI) 以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、复发情况。结果：两组术后4h cTnI、CK-MB水平均升高，但观察组低于对照组（P<0.05）。观察组术后1周内的复发率为6.67%，对照组术后1周内的复发率为15.56%，两组复发率比较（P＞0.05）。结论：老年心房颤动病人接受射频消融术治疗后增用伊布利特治疗，可降低心肌损伤情况，在一定程度上降低复发率。

李记泉1 闵冬雨2 贾连群1 孟祥宇2 韩知渊1 杨关林3 《中国中医药》 2020年5期

摘要:

干细胞疗法是冠心病心肌损伤研究的热门方向,骨髓间充质干细胞是因其多方面的优势成为细胞工程学理想的种子细胞。外源性干细胞移植因较多的不术后不良反应而充满不确定性,寻找合理的途径动员内源性干细胞归巢,则可以最大限度的发挥机体先天本具的自愈功能以修复受损心肌。在中医"心肾髓"理论体系的启迪下,结合干细胞与中医学"精"内涵的密切关联,通过针刺"心肾髓"相关腧穴动员内源性骨髓间充质干细胞归巢,将为中西医结合治疗心肌损伤提供崭新的思路和方法。

重组人脑利钠肽在心血管疾病临床治疗中的应用价值研究下载：99 浏览：916

周凌毅《心脑血管病研究》 2024年3期

摘要:

目的：探讨重组人脑利钠肽治疗心血管疾病患者的疗效。方法：研究对象为2020年6月～2021年12月医院收治的60例心血管疾病患者，采用随机分配法分为两组，研究组与对照组各30例。对照组采取常规方法治疗，研究组在对照组治疗基础上加用重组人脑利钠肽治疗。比较两组患者的临床效果、心功能[左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)和左室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic internal,LVEDD)]、血清N-末端脑钠肽前体(N-terminal-pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、心肌损伤标志物水平[磷酸肌酶同工酶(Phosphocreatine isoenzyme,CK-MB)、α羟丁酸脱氢酶(Alpha hydroxybutyrate dehydrogenase,HBDH)、肌钙蛋白(心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)]、不良反应。结果：研究组的总有效率（93.33%）高于对照组（73.33%），两组数据有统计学意义（χ2=4.320，P=0.038）。研究组治疗后的LVEF高于对照组，LVEDD低于对照组（t=4.280，P=0.000；t=7.556，P=0.000）。研究组治疗后的血清NT-proBNP水平低于对照组（t=10.668，P=0.000）。研究组治疗后的cTnI、CK-MB、α-HBDH水平均低于对照组（t=23.859，P=0.000；t=3.850，P=0.000；t=8.606，P=0.000）。研究组与对照组的不良反应比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：重组人脑利钠肽治疗心血管疾病的疗效显著，可明显改善患者心功能，且用药安全性较高。

心脏磁共振成像(CMR)评价儿童心肌炎心肌损伤临床效果研究下载：175 浏览：1884

王思林《医学研究杂志》 2022年2期

摘要:

目的观察心脏磁共振成像(CMR)评价儿童心肌炎心肌损伤的效果。方法将2021年1月—2021年6月本院接治的儿童心肌炎心肌损伤患者资料抽取46份进行分析，所选患儿均接受心脏磁共振成像检查，观察检查结果。结果在所选46例患者中症状包括胸闷、憋气、胸痛、心悸、乏力等症状，患者出现CK及cTnl升高几率更高。心电图检出窦性心律患者35例，窦性心律不齐患者7例，占比15.22%；其中4例伴ST-T改变，占比57.14%；2例伴Ⅱ、Ⅲ导联T波倒置，占比28.57%。所选患者接受X线检查，可以发现患者出现不同程度的心脏外形增大表现。超声心动图检查并未出现LVEF的明显降低，LVED与同年龄范围对比相对扩大。患者心脏核磁共振可见心脏出现增大情况，且不同患者增大程度不同，无异常出现于LVEF，所得结果与超声心动图结果显示出较高的相符性。所检患者心肌组织均有心肌损害表现，检测所得敏感率为100%，均未见渗出及纤维化等病理变化出现。结论心脏磁共振成像能够对心肌情况进行动态化的监测，直观的显示在心肌组织部位发生的病理变化，帮助医生的诊断，尤其对于严重的心肌炎能够得到更加准确的结果，判断患者的病情程度，为后续的临床工作提供依据，有应用价值。

生化检验在小儿支原体肺炎合并肝损伤,心肌损伤诊断的价值研究下载：322 浏览：3449

叶亮梁萌《国际检验医学》 2022年2期

摘要:

小儿支原体肺炎合并肝损伤，心肌损伤中实施生化检验法所取得的应用效果。方法：小儿支原体肺炎合并肝损伤，心肌损伤患儿数为78例（2019.1-2022.1），纳入到观察组。选取于同时间在医院中接受健康体检的人员数为78例，纳入到对照组。对两组人员均实施生化检验，观察肝功能及心肌功能指标、血清C反应蛋白水平及血沉水平。结果：羟丁酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶指标观察组高于对照组，总胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸氨基转移酶、间接胆红素、直接胆红素指标观察组低于对照组（P＜0.05）。血清C反应蛋白水平及血沉水平观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：在小儿支原体肺炎合并肝损伤，心肌损伤疾病诊断中实施生化检验方法，疾病诊断效果突出，能够将患儿的机体炎症状态直观地反映出来，完成了对患儿肝损伤、心肌损伤程度的科学及准确判断，为疾病治疗提供了科学及有效的依据。

心肌损伤标志物在新冠肺炎诊治及预后中的意义下载：211 浏览：2441

胡航刘忠祥《心脑血管病研究》 2022年1期

摘要:

目的发现新冠病毒心肌损伤标志物，为治疗和预后提供和科学的理论依据，新型肺炎确诊或者疑似患者中，出现心肌损伤标志物升高超过第99个百分位上限，且无心肌缺血的临床证据以及可伴有心脏生成的肽类激素物质氨基末端前脑利钠肽水平升高，对此我们做了关于心肌损伤标志物在新冠肺炎中治疗及预后的临床研究。

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