现代医学目前对于胃癌前病变(PLGC)早期如肠上皮化生、低级别上皮内瘤变以手术、对症治疗为主,中医通过辨病与辨证相结合,并结合"治未病"思想,在PLGC的治疗中有独特优势。PLGC属中医学"痞证""结证"范畴。张仲景在《伤寒论》中阐述了痞证、结证之症状、病机,认为张仲景痞证、结证的辨治思想可运用于PLGC的辨治,但应审时度势,把握要害。结合PLGC的三个阶段,浅述张仲景痞证、结证的辨治思想在PLGC中的运用。

目的观察健脾解毒方加减对脾气亏虚证晚期结直肠癌化疗患者肠道菌群和免疫功能的影响。方法将56例晚期结直肠癌脾气亏虚证患者随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用XELOX、FOLFOX4方案进行化疗。观察组在对照组化疗的基础上,同时给予健脾解毒方加减口服,每日1剂。8周后比较两组患者治疗后生存质量卡氏量表（KPS）评分、中医证候积分、免疫指标、肠道菌群及粪便分泌型免疫球蛋白A（sIgA）水平,并判定临床疗效。结果观察组临床疗效总有效率为60.71%,对照组为21.43%,观察组临床疗效优于对照组（P<0.01）。治疗后观察组KPS评分、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞、sIgA水平及乳酸杆菌、双歧杆菌数量显著升高,且高于对照组（P<0.05或P<0.01）。观察组中医证候积分、CD8+水平、肠道大肠杆菌及肠球菌数量较治疗前下降,且低于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论健脾解毒方加减具有调节肠道菌群失调,保护肠道屏障的作用,这可能是健脾解毒方改善结直肠癌化疗患者脾虚症状、减轻化疗不良反应、提高生活质量、增强非特异性免疫功能的重要原因。

目的浅析胸腔镜下肺癌根治术患者应用针对性护理的效果。方法 抽选74例肺癌患者为本次研究对象，均于2020年12月-2021年12月在本院实施胸腔镜下肺癌根治术，以入院先后顺序为标准进行分组，实验组和常规组围手术期分别采用针对性护理方式和常规护理方式，对比整体效果差异。结果 实验组手术时间、术后进食时间、术后拔管时间、住院时间比常规组短，术中失血量、术后引流量比常规组少，有统计学意义（P＜0.05）。有4.88%的实验组患者和19.51%的常规组患者术后出现并发症，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者经过护理后，抑郁评分和焦虑评分显著低于常规组，有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对性护理模式的运用，能够减少胸腔镜下肺癌根治术后并发症，并稳定患者的消极情绪，优化手术效果及术后恢复效果，值得大力推广。

目的探讨与慢性萎缩性胃炎癌变风险相关的影响因素。方法收集经胃镜、病理确诊的慢性萎缩性胃炎患者180例,通过中医四诊收集患者的一般资料、中医症状、中医辨证分型及可操作的与胃癌风险相关的萎缩/肠上皮化生评估(OLGA/OLGIM)癌变风险分期。先进行单因素相关分析探讨性别、年龄、幽门螺杆菌(Hp)感染史、学历、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、家族肿瘤史、中医症状、中医证型与OLGA、OLGIM风险分期的相关性,进一步采用二元Logistic回归法分析独立危险因素。结果单因素相关性分析显示,Hp感染史、家族肿瘤史、中医证型与OLGA分期相关(P=0.013,P=0.010,P=0.006);Hp感染史与OLGIM分期相关(P=0.01)。二元Logistic回归分析显示,Hp感染史(OR=2.365,95%CI:1.055～5.302,P=0.037)及胃络瘀血证(OR=9.972,95%CI:1.637～60.743,P=0.013)可影响OLGA分期;Hp感染史可影响OLGIM分期(OR=3.017,95%CI:1.541～5.909,P=0.001)。结论 Hp感染史、中医证型与慢性萎缩性胃炎患者癌变风险增高具有相关性,其中胃络瘀血证癌变风险高。

目的分析原发性支气管肺癌患者中医证候分布规律及其与焦虑状态的相关性。方法 315例原发性支气管肺癌患者采用自拟中医证候分类标准进行辨证分型,其中虚证包括气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证、津亏证、精亏证,实证包括气滞证、气逆证、气闭证、血瘀证、血寒证、血热证、痰凝证、湿阻证、水停证、饮停证、实寒证、实热证。同时,采用医院焦虑抑郁量表的焦虑子表(HADS-A)进行焦虑状态判定。总结原发性支气管肺癌伴发焦虑患者的证候分布情况,并分析中医证候与伴发焦虑的相关性。结果 315例原发性支气管肺癌患者中有137例伴有焦虑状态,发病率为43.5%,焦虑的发生与年龄相关(P<0.01)。伴发焦虑状态患者中医证型排在前5位的分别为气逆证、气滞证、气虚证、痰凝证和血瘀证。气滞证和血瘀证与是否伴发焦虑相关(P<0.05)。结论原发性支气管肺癌患者伴发焦虑的中医证型以气逆证、气滞证、气虚证、痰凝证和血瘀证为主,年轻、气滞证和血瘀证为伴发焦虑的危险因素。

目的：探究经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)在局限性肌层浸润性膀胱癌(MIBC)治疗中作用效果。方法：选取本院在2020年1月至2022年1月收治的80例MIBC患者，随机分为对照组（根治性膀胱切除术治疗）、观察组（TURBT治疗）各40人。结果：观察组术中出血量、手术及住院时间均较低（P<0.05）；观察组术后1年肿瘤复发率较低，临床症状、生活质量改善更明显（P<0.05），且治疗后，观察组成纤维细胞生长因子、血管内皮生长因子A及B均较低（P<0.05）。结论：经URBT在局限性MIBC治疗中作用效果更加显著。

目的:探讨中医五行音乐疗法对化疗的肺癌患者睡眠状况的影响。方法 60例入选的肺癌化疗患者随机分为干预组与对照组。对照组实习常规护理措施，干预组在对照组的基础上，采用中医五行音乐，每日2次，每次约30分钟。采用李健明等编制的睡眠状况自评量表(SRSS)来对比并观察患者干预前后睡眠的情况。结果干预后，两组的睡眠状况自评较治疗前均明显改善(p＜0.05)，但干预组改善更为明显，五行音乐疗法治疗后的患者睡眠状况自评分明显低于对照组(p＜0.05)。结论 中医五行音乐疗法在临床肺癌化疗的护理干预中能够改善患者睡眠障碍的情况，在临床上是值得进一步研究、推广的一种治疗的方法。

目的：分析铂类耐药复发转移性卵巢癌贝伐单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗效果及不良反应发生率。方法：选择我院2019年7月-2021年5月铂类耐药复发转移性卵巢癌患者共102例，数字表随机分2组每组51例，对照组的患者给予白蛋白结合型紫杉醇治疗，观察组采取贝伐单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗。比较两组肿瘤标志物、治疗前后患者生存质量、总有效率、不良反应。结果：观察组肿瘤标志物低于对照组，P＜0.05。治疗前二组患者生存质量比较，P＞0.05，而治疗后两组生存质量均改善，而观察组生存质量显著高于对照组，P＜0.05。观察组总有效率高于对照组，P＜0.05。治疗后观察组不良反应和对照组无显著差异，P＞0.05。结论：贝伐单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗对铂类耐药复发转移性卵巢癌患者临床疗效的影响大，可提高疗效，改善肿瘤标志物水平和生存质量，值得推广。

目的:探析冰冻病理技术在甲状腺乳头状癌诊断中的应用效果。方法 研究起止时间：2022年1月至2022年12月，抽取这一时间段中在我院就诊的200例甲状腺乳头状癌患者（经组织活检、实验室检查等确诊）为观察对象，基于患者的病理切片方法将其分为两组：对照组（100例，常规石蜡切片诊断）、分析组（100例，冰冻病理技术），对比两种方式诊断效果。结果 两组患者组织取样时间对比无明显差异（P＞0.05），相较于对照组（7200.12±100.37）min，分析组患者诊断结果确诊时间（30.28±10.06）min更短（P＜0.05）；两组患者临床诊断率对比无明显差异（P＞0.05）。结论 在甲状腺乳头状癌临床诊断中，常规石蜡切片和冰冻病理技术均有着较好的诊断准确性，且冰冻病理技术在临床诊断时间上更有优势，可于临床推广应用。

肝细胞癌(HCC)是世界上第六大常见的癌症,并且是第四个癌症相关死亡原因。尽管在HCC诊断处理上取得了重大进步,但仅1/3的新确诊患者适合于治愈性治疗。随着技术的进步和对HCC生物学的理解增加,不断有新的标志物被发现。由于具有非侵入性、目的性及能反复评估的潜力,血清标志物是非常有潜力监测和早期诊断HCC的工具。在科学发展的契机下,多学科交叉对这一疾病的早期诊断、预防和预后预测模式与中医辨证论治思想在某些方面有相同之处,或可为中医对疾病整体观与微观辨证之间的关系架起研究的桥梁,从而发展建立客观可行的中医辨证模式,亦是中医传承和创新发展的重要手段。

目的:观察化疗联合中药序贯口服治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将经影像学及病理或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌患者41例,随机分为治疗组和对照组,治疗组20例,对照组21例,对照组予PC或TC方案化疗,治疗组予PC或TC方案化疗加中药序贯口服,化疗4周期后观察两组在中医证候、临床受益率、全身状态和免疫指标等方面的差别,评价两组临床疗效。结果:治疗组临床症状改善总有效率90%,对照组临床症状改善总有效率60%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床受益率90%,对照组临床受益率60%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后免疫指标变化总有效率80%,对照组治疗后免疫指标变化总有效率50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后全身状态变化总有效率90%,对照组治疗后全身状态变化总有效率45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化疗联合中药序贯口服在治疗晚期非小细胞肺癌方面疗效确切,具有临床推广意义。

目的:探讨消癌平注射液联合紫杉醇对乳腺癌MCF-7细胞增殖的抑制作用及机制。方法:体外培养人乳腺癌MCF-7细胞，以不同浓度的消癌平注射液联合紫杉醇进行干预，并与消癌平注射液、紫杉醇单药组进行比较，采用MTT法、细胞克隆实验和LDH检测细胞增殖和细胞毒性，DCFH-DA荧光探针检测细胞内ROS的产生，RT-PCR检测Mfn2 mRNA的表达。结果:消癌平注射液可显著抑制MCF-7细胞的增殖和克隆，增加LDH的释放，且消癌平注射液联合紫杉醇组较紫杉醇单药组作用更为显著；消癌平注射液可显著增加ROS的生成，但联合用药组与单药组相比无统计学差异；消癌平注射液可上调Mfn2 mRNA的表达，并显著提高紫杉醇引起的Mfn2 mRNA低表达。结论:消癌平注射液联合紫杉醇可能会通过调控Mfn2 mRNA的表达，引起线粒体功能损伤并抑制乳腺癌细胞的增殖，对紫杉醇抗乳腺癌发挥增效作用。

目的:研究补中益气汤含药血清诱导人肺腺癌A549细胞自噬性死亡并探讨其分子机制。方法:利用血清药理学方法制备含药血清，并干预A549细胞，分别应用光学显微镜观察细胞生长状况、MTT法检测细胞增殖情况、电子显微镜观察凋亡小体、蛋白质免疫印迹方法检测自噬相关蛋白的表达水平。结果:补中益气汤含药血清能抑制A549细胞增殖并诱导A549细胞发生自噬性死亡。结论:补中益气汤含药血清可诱导A549细胞发生自噬性死亡。

目的:了解食管癌术后患者居家康复体验。方法 采用目的性抽样法，选取食管癌术后出院的居家患者进行半结构深入访谈，应用Calaizzi法分析访谈资料，提炼主题。结果 根据资料信息饱和原则，选取19例食管癌术后居家患者为受访者，归纳了3个居家康复体验主题：饮食成为潜在的阴影，营养成为潜在的威胁，睡眠成为潜在的障碍。结论 食管癌术后患者居家康复过程中存在诸多问题和需求，医护人员应根据患者的问题及需求给予指导和帮助，完善食管癌术后延续性护理服务体系，提高居家患者康复质量。

目的:研究金复康口服液联合吉西他滨对气阴两虚型非小细胞肺癌患者的疗效和血清MMP-9水平的影响。方法:选取符合纳入标准的120例气阴两虚型非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予吉西他滨,治疗组给予金复康口服液联合吉西他滨。比较两组患者临床疗效、血压情况、雌激素水平和不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组的有效率和临床获益率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);治疗组FACT-L评分下降率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);治疗组中医证候有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);两组患者MMP-9水平均显著优于治疗前,差异具有统计学意义(P <0. 05);且治疗组患者改善程度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:金复康口服液联合吉西他滨治疗气阴两虚型非小细胞肺癌,具有较好的治疗效果,并且能够改善患者生活质量和中医证候,安全性好,值得在临床上推广应用。

基于气血理论分析,大肠癌是以气血失和为发病基础,以气滞、血瘀、水湿为重要病理因素的虚实夹杂的慢性疾病。大肠癌治疗需攻补兼施,气血失和以补虚为主,气滞、血瘀、水湿则以祛邪为主,具体针对气血虚型、气滞型、血瘀型、水湿型患者应分别治以补益气血、行气通滞、逐瘀散结、祛湿化瘀,可分别选用八珍汤、四逆散和厚朴三物汤、大黄牡丹汤和温经汤、薏苡附子败酱散加减治疗。临证结合扶正祛邪理论、辨病与辨证相结合及癌毒致癌的特异性,配伍相应抗肿瘤中药以增强抗癌功效,可提高大肠癌中医药治疗的临床疗效。

目的：分析中医护理应用到胃癌根治术患者中，对胃肠功能及不良情绪产生的影响。方法：选取116例胃癌根治术患者，随机分成两组，常规组58例接受围术期常规护理，中医组58例加用中医护理方法，对比两组胃肠功能指标恢复情况、干预前后不良情绪以及并发症发生情况。结果：中医组的首次排气、肠鸣音恢复、首次排便和流食恢复时间均较常规组短（P＜0.05）；干预前两组不良情绪无明显差异（P＞0.05），干预后中医组SAS和SDS评分均较常规组低（P＜0.05）；中医组的并发症发生率较常规组低（P＜0.05）。结论：胃癌根治术患者接受中医护理干预方法，能够促进患者胃肠功能更加快速地恢复，并且患者负性情绪和生存质量得到显著改善，术后并发症发生风险明显降低，对于患者预后恢复具有重要意义。

噎膈与食管癌术后食管狭窄等梗阻症状相吻合,徐景藩教授指出本病初起气郁痰阻,久则瘀血内停,阴阳互结,疾病发生发展多与情志及阴液有关。临床治疗食管癌术后提出"六调法",即调和阴阳、调养脾肾、调畅气机、调补阴液、调营化瘀、调摄安和,并首创"糊剂卧位服药法"以助食管癌术后患者食道功能的整体恢复。

噎膈与食管癌术后食管狭窄等梗阻症状相吻合,徐景藩教授指出本病初起气郁痰阻,久则瘀血内停,阴阳互结,疾病发生发展多与情志及阴液有关。临床治疗食管癌术后提出"六调法",即调和阴阳、调养脾肾、调畅气机、调补阴液、调营化瘀、调摄安和,并首创"糊剂卧位服药法"以助食管癌术后患者食道功能的整体恢复。

目的：评估胃早癌筛查体检中胃功能三项、肿瘤标志物以及13C呼气试验的价值。方法：在2022年4月-2023年4月实施调查，调查样本为43例胃早癌患者以及43例胃良性病变患者，分别被纳入癌症组和良性组，入选后均检测三项胃功能指标、肿瘤标志物，并指导各患者实施13C呼气试验，统计各项检查结果，并调查各检查方式对胃早癌的阳性检出率。结果：三项胃功能指标检验后均有意义，其中G-17、PGII等指标在癌症组高于良性组，而PGI在癌症则低于良性组，P<0.05。检测五项肿瘤标志物，各指标检验后均有意义，癌症组均高于良性组，P<0.05。13C呼气试验结果有差异，阳性检出率在癌症组高于良性组，分别为83.72%、34.88%，P<0.05。在胃早癌筛查中联合检验的检出率达到97.67%，高于胃功能三项的检出率81.40%，高于肿瘤标志物的检出率86.05%，高于13C呼气试验的检出率83.72%，均有意义，P<0.05。结论：联合使用三项胃功能指标、13C呼气试验、肿瘤标志物后能得到较高的阳性检出率，可为胃癌做出相对准确的早期筛查，建议在体检中推广。