文章-世纪中文出版社

赵妹1 张强2 聂立婷1 孙红3 2020年7期

摘要:

系统评价衰弱对COPD患者不良健康结局的影响。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、Wiley Online Library、Cochrane Library、EBSCO、CINAHL、Springer Link、Scopus、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库和中国科技期刊全文数据库,检索时限为建库至2019年8月,收集关于衰弱与COPD患者不良健康结局的队列研究、病例对照研究和横断面研究。根据研究类型选择纽尔卡斯渥太华量表或美国卫生保健质量和研究机构推荐的横断面研究质量评价标准进行质量评价。视纳入研究情况进行Meta合并或描述性分析。结果纳入12项研究,包括7项队列研究和5项横断面研究,总样本量4 196例。基于整合衰弱模式对健康结局进行分类,描述性分析结果显示,衰弱可导致COPD患者失能风险升高,失能程度加重,生活质量下降,医疗资源使用增加和死亡风险升高。结论衰弱与COPD患者多种不良健康结局密切相关,国内学者应提高对衰弱的关注度,早评估、早识别、早干预衰弱,有利于预防或延缓衰弱的进程,改善COPD患者的健康结局。

慢性呼吸疾病肺康复护理专家共识下载：8 浏览：239

宫玉翠1 陈洁雅2 李平东1 张国龙2 曾秋璇2 李佳颖2 2020年7期

摘要:

编写《慢性呼吸疾病肺康复护理专家共识》(以下简称《共识》),以期推动我国肺康复护理的规范化发展。方法在大量文献回顾的基础上,通过对5名专家进行访谈、对19名专家进行函询确立《共识》的一级、二级主题,邀请10名该领域护理专家对形成的《共识》初稿进行同行评议,对《共识》内容进行修改及完善。结果通过专家函询,确立了14个一级主题和40个二级主题,函询问卷的有效回收率为100%,专家的判断系数为0.895,熟悉程度为0.839,权威系数为0.867;2轮专家函询一级、二级主题的肯德尔和谐系数分别为0.121、0.151和0.205、0.149,均具有统计学意义(P<0.05);第1轮专家函询一级、二级主题变异系数为0.197、0.200,第2轮专家函询一级、二级主题变异系数为0.202、0.237,均<0.25,表明专家的判断结果相对一致。结论《共识》融合了19名临床护理专家的建议,结果具有科学性、严谨性和权威性。该《共识》不仅能够为临床护理实践提供指引,还为该领域指南、标准的制订奠定了基础,但仍需要进一步的理论和实证研究验证。

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复依从性的研究进展下载：11 浏览：257

沈蓝君程云 2020年7期

摘要:

该文综述了稳定期COPD患者肺康复依从性的现状以及相关的影响因素,并在健康教育、社会支持、康复模式方面提出了相应的干预措施,旨在为开展肺康复的相关研究提供参考。

患者自我报告结局在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用进展下载：8 浏览：419

杨苏黄丽华 2022年7期

摘要:

依据COPD疾病不同分期、症状发生特殊时段等特点,对COPD患者自我报告结局评估工具的内容、自我评估时间、分值预警及应用效果等内容进行阐述。旨在为COPD患者自我报告结局在国内的应用与发展提供借鉴,促进医护患沟通,优化COPD患者症状管理,为临床决策提供依据。

益气活血利水中药治疗冠心病慢性心力衰竭临床效果下载：46 浏览：660

杨泽清王涛涛《心脑血管病研究》 2025年2期

摘要:

目的：探讨益气活血利水中药治疗冠心病慢性心力衰竭临床效果。方法：我院于2022年1月至2023年1月收治160例冠心病慢性心力衰竭患者，随机将其分为两组，即对照组与试验组，分别予以常规治疗与益气活血利水中药治疗，比较两组患者的心功能、6min步行距离与生活质量。结果：试验组的左室射血分数、心脏指数均高于对照组（P<0.05）；试验组的左室舒张末期内径和左室收缩末期内径均低于对照组（P<0.05）；治疗后1个月、3个月和6个月，试验组的6min步行距离为（286.82±87.32）m、（307.36±90.44）m和（361.63±97.16）m，其较对照组的（248.35±62.14）m、（268.84±77.37）m和（314.35±83.37）m更长（P<0.05）；试验组的生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：采用益气活血利水中药治疗冠心病慢性心力衰竭可较好地稳定患者的心功能变化，延长其6min步行距离，对其身心康复意义重大。

慢性髓细胞白血病BCR-ABL1阳性伴CALR突变1例报道下载：81 浏览：493

李菁原1 叶向军2 卢兴国1 陈燕1 刘卓燕3 徐阳1 叶向军2 《国际检验医学》 2020年7期

摘要:

<正>钙网蛋白（calreticulin，CALR）基因突变在慢性髓细胞白血病（chronicmyeloid leukemia，CML）的BCR-ABL1阳性病例中非常罕见，至今报道仅11例[1-11]。我们遇到1例，现报道如下。1病历资料患者，男，56岁，无体质量减轻、夜间盗汗，触诊无肝、脾、淋巴结肿大体征。2018年7月体检发现白细胞（white blood cell，WBC）增高，遂到医院就诊。

心脏彩色多普勒超声诊断冠心病慢性心力衰竭的临床效果分析下载：60 浏览：720

左爱梅《心脑血管病研究》 2025年1期

摘要:

目的：分析诊断冠心病慢性心力衰竭时，应用心脏彩色多普勒超声进行诊断的临床效果。方法：在2023年2月～2024年2月期间选取100例冠心病慢性心力衰竭患者为研究对象，均实施心脏彩色多普勒超声进行诊断，将冠状动脉造影诊断作为标准，分析心脏彩色多普勒超声诊断的临床效果。结果：心脏彩色多普勒超声检出概率高达97.00%，与冠状动脉造影诊断差异不显著（P＞0.05）；心脏彩超和心功能存在显著相关性，且心功能分级越低，LVEF越高；LVDd、LAD、E/Ea越低。结论：应用心脏彩色多普勒超声为冠心病慢性心力衰竭患者进行诊断的检出概率较高，为治疗冠心病慢性心衰提供有效、可靠的临床资料，值得推广。

持续性非卧床腹膜透析患者腹膜炎发生的危险因素分析下载：11 浏览：212

高桂英凌佩瑶巢文英《临床医学杂志》 2020年12期

摘要:

目的探讨非卧床腹膜透析患者腹膜炎发生的危险因素。方法选取我院2017年1月至2018年12月收治的慢性肾衰竭持续性非卧床腹膜透析患者260例作为研究对象,采用一般情况调查问卷收集患者信息,统计记录腹膜炎发生情况,采用多因素logistic回归分析确定腹膜炎发生的影响因素。结果 260例患者中发生腹膜炎的73例,占28. 08%;多因素logistic回归分析显示腹膜炎发生的独立危险因素有高龄、低文化水平、合并糖尿病、透析时长、总蛋白(TP)水平下降、血钙(Ca)水平下降。结论我院慢性肾衰竭持续性非卧床腹膜透析患者相关性腹膜炎发生率为28. 08%,腹膜炎发生独立危险因素为高龄、低文化水平、伴有糖尿病、透析时间长、总蛋白水平下降、血钙水平下降,结合危险因素制定防范干预措施非常重要。

Diminazene对慢性脑低灌注大鼠脑内炎症反应影响及机制研究下载：81 浏览：491

陆俊玲1 薛晓1 段瑞2 张颖冬1 《神经科学研究》 2020年5期

摘要:

研究Diminazene(DIZE)对慢性脑低灌注(CCH)大鼠脑内炎症反应的影响及潜在机制。方法建立CCH大鼠模型,随机分为假手术组、CCH组、CCH+低剂量DIZE组(2 mg/kg)、CCH+高剂量DIZE组(10 mg/kg)。ELISA检测大鼠脑组织IL-1β、IL-12、IL-6、TNF-α、血管紧张素(Ang)-(1-7)的变化;PCR检测Mas受体(MasR)变化;通过比色试剂盒检测血管紧张素转化酶2(ACE2)活性的变化。结果与假手术组相比,CCH组脑组织IL-1β、IL-12、IL-6、TNF-α水平明显升高(均P<0.05),ACE2活性、MasR mRNA、Ang-(1-7)水平明显降低(均P<0.05)。与CCH组相比,低剂量及高剂量DIZE组ACE2活性、MasR mRNA、Ang-(1-7)水平显著升高(均P<0.05),低剂量及高剂量DIZE组炎症因子IL-6、IL-12、TNF-α水平及高剂量DIZE组IL-1β显著降低(均P<0.05)。除IL-12外,上述变化呈剂量依赖性,仅高剂量DIZE能够使炎症因子IL-1β降低(P<0.05)。结论 Diminazene可能通过激活脑内ACE2-Ang-(1-7)-MasR轴降低CCH大鼠脑内的炎症反应。

慢性阻塞性肺部疾病康复期患者自我管理能力对肺功能与生活质量的影响下载：20 浏览：223

陈海珠莫惠彬苏莉《中国护理学报》 2019年12期

摘要:

探讨慢性阻塞性肺部疾病康复期患者自我管理能力对肺功能及生活质量的影响效果。方法选取我院2015年1月至2018年1月收治的慢性阻塞性肺部疾病患者80例为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规管理,观察组应用康复护理自我管理,比较两组患者干预前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气等(FEVI)、6 min步行距离(6MWD)等肺功能指标;两组治疗前后心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活4个方面质量评分。结果干预后,观察组患者的肺功能恢复情况显著优于对照组(P <0. 05),生活质量各项评分高于对照组(P <0. 05)。结论对慢性阻塞性肺部疾病患者采用康复护理自我管理,能够显著提高患者的肺功能水平,提高患者生活质量。

两种皮肤保护方法在负压治疗慢性伤口中的应用研究下载：11 浏览：415

蒋琪霞1 王建东2 董珊3 彭青1 黄秀玲1 2020年1期

摘要:

探索两种皮肤保护方法对预防负压伤口治疗相关的潮湿相关性皮肤损伤的效果。方法纳入具有负压伤口治疗适应证的慢性伤口患者132例,随机分为两组,每组各66例。试验组采用防漏膏封堵伤口周围皮肤保护法,对照组采用多聚合物无痛皮肤保护膜涂抹法,两组均干预14 d后,使用标准的湿性治疗随访至愈合或3个月。评价指标:负压治疗期间伤口周围皮肤潮湿相关性皮肤损伤发生率为主要结局指标,负压治疗过程中的漏气报警和皮肤浸渍频次、伤口面积、深度缩小率及随访3个月末的伤口治愈率与愈合时间为次要结局指标。结果共脱落6例,试验组在负压治疗期间潮湿相关性皮肤损伤发生率、漏气报警和皮肤浸渍频次均少于对照组(均P<0.05)。试验组负压治疗14 d的伤口面积缩小率大于对照组(P<0.05),深度缩小率两组接近(P>0.05)。随访期末试验组治愈率高于对照组(P<0.05),两组愈合时间接近(P>0.05)。结论两种皮肤保护法对预防潮湿相关性皮肤损伤均有一定效果,防漏膏保护法效果更优,在确保负压治疗顺利进行,改善伤口治疗效果,促进伤口愈合中发挥重要作用,适用于不同类型、不同部位的慢性伤口患者。

慢性肾脏病患者甲状旁腺激素水平与肾功能的关系下载：92 浏览：503

邢小平唐吉斌王传发孙芸李旭光吴道伟宋元明《国际检验医学》 2019年12期

摘要:

目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清甲状旁腺激素(PTH)水平与肾功能的关系。方法选取149例CKD患者，依据我国慢性肾功能衰竭分期方法分为慢性肾功能不全代偿期组、慢性肾功能不全失代偿期组、慢性肾功能衰竭组、尿毒症组，另选取25名体检健康者作为对照组，比较各组PTH水平和生化指标差异，并做相关性分析。结果 CKD各组血清PTH、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、胱抑素C(CysC)、磷(P)水平均高于对照组(P<0.05)，且随CKD分期的增加而逐渐升高(P<0.05)；而血清钙(Ca)水平各组间差异无统计学意义(P>0.05)；Pearson相关分析显示PTH与BUN、Cr、CysC、P均呈正相关(r值分别为0.442、0.616、0.563、0.376，P<0.01)，与Ca呈负相关(r=-0.332，P<0.01)。结论 PTH能够在一定程度上反映CKD的进展，监测慢性肾功能衰竭患者血清PTH水平有助于了解疾病的进展和评估疾病的严重程度。

伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良的疗效观察下载：59 浏览：703

吴小华石媛《医学研究杂志》 2024年12期

摘要:

伊托必利（Itopride）作为一种增强胃动力的药物，常用于治疗慢性胃炎及其引起的消化不良症状。本项研究旨在评估伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良的临床疗效和安全性。通过对120名慢性胃炎合并消化不良患者进行随机、对照、双盲临床试验，分别接受伊托必利和安慰剂治疗。治疗前后，采用胃镜检查、症状评分和生活质量评估等方法对患者进行评估。结果显示，接受伊托必利治疗的患者在症状改善和胃黏膜恢复方面均显著优于安慰剂组，且未观察到严重不良反应。这表明伊托必利是治疗慢性胃炎合并消化不良的有效且安全的选择。

慢性阻塞性肺部疾病康复期患者自我管理能力对肺功能与生活质量的影响下载：60 浏览：234

陈海珠莫惠彬苏莉《临床医学杂志》 2019年12期

摘要:

目的探讨慢性阻塞性肺部疾病康复期患者自我管理能力对肺功能及生活质量的影响效果。方法选取我院2015年1月至2018年1月收治的慢性阻塞性肺部疾病患者80例为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规管理,观察组应用康复护理自我管理,比较两组患者干预前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气等(FEVI)、6 min步行距离(6MWD)等肺功能指标;两组治疗前后心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活4个方面质量评分。结果干预后,观察组患者的肺功能恢复情况显著优于对照组(P <0. 05),生活质量各项评分高于对照组(P <0. 05)。结论对慢性阻塞性肺部疾病患者采用康复护理自我管理,能够显著提高患者的肺功能水平,提高患者生活质量。

慢性意识障碍并发阵发性交感神经过度兴奋综合征的危险因素及其对预后的影响下载：81 浏览：492

陈炎1 林清2 郭叶群1 吕威1 虞容豪1 《神经科学研究》 2019年11期

摘要:

观察慢性意识障碍患者阵发性交感神经过度兴奋综合征(PSH)的发生率,探讨PSH发生的危险因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月收治的142例慢性意识障碍患者的临床资料。记录其性别、年龄、损伤机制、修改版昏迷恢复量表(CRS-R)评分、重症监护(ICU)时间、头颅影像损伤位置,是否行脑部手术,有无脑积水、癫痫、感染、高血压、糖尿病。结果慢性意识障碍患者PSH的发生率为28.87%(41/142)。PSH组患者的年龄比无PSH组小,CRS-R评分比无PSH组低,脑室周围损伤患者和脑积水患者的比例比无PSH组高,糖尿病患者的比例比无PSH组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。意识恢复组PSH患者的比例比意识未恢复组低,CRS-R评分比意识未恢复组高,ICU住院时间比意识未恢复组短,脑积水患者的比例比意识未恢复组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、CRS-R评分和脑室周围损伤是慢性意识障碍患者发生PSH的独立影响因素;PSH、CRS-R评分、ICU时间和脑积水是慢性意识障碍患者意识恢复的独立影响因素。结论 PSH是慢性意识障碍患者的常见并发症,年轻患者或脑室周围损伤患者容易发生。PSH将阻碍患者意识恢复。

慢性肾脏病患者盐味觉敏感性现状及影响因素下载：23 浏览：404

张红梅叶星星常立阳骆芬霞范汝艳 2019年9期

摘要:

了解慢性肾脏病患者的盐味觉敏感性,并探讨相关影响因素。方法选取2014年12月—2017年3月杭州市某三级甲等医院肾内科3个病区收治入院的慢性肾脏病患者作为研究对象,采用盐阈值评估患者盐味觉敏感性,并收集患者社会人口学特征、疾病情况、以往有无限盐行为等资料,以探讨盐味觉敏感性的影响因素。结果共纳入625例患者,盐阈值为(0.34±0.22)%,其中低盐阈(<0.2%)67例、中盐阈(0.2%～0.4%)433例、高盐阈(>0.4%)125例;Logistic回归显示,性别(OR=0.389,P<0.001)、年龄(OR=1.022,P=0.002)、估计肾小球滤过率(OR=0.994,P=0.044)、以往有无限盐行为(OR=1.596,P=0.048)为慢性肾脏病患者盐阈值的影响因素,女性患者盐阈值低于男性,年龄越大患者盐阈值越高,估计肾小球滤过率降低患者盐阈值越高,以往有限盐行为患者较无限盐行为患者盐阈值低。结论慢性肾脏病患者盐阈值较普通人群高,临床限盐指导时应考虑患者的盐阈值状况,对不同年龄、性别及肾功能状况患者采取个体化限盐,尤其对高盐阈值患者,可采取渐进式限盐逐步降低盐阈值,以提高其限盐依从性。

视频心理康复干预在老年慢性阻塞性肺疾病抑郁患者中的应用下载：57 浏览：458

袁晓燕陈莉琼彭惠《中国护理学报》 2019年6期

摘要:

讨视频心理康复干预在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁患者中的应用效果。方法选取我院2015年5月至2017年5月收治的300例老年COPD合并抑郁的患者为研究对象,将2015年5月至2016年5月收治150例患者作为对照组,采用常规护理,将2016年6月至2017年5月收治的150例患者作为观察组,采用视频心理康复干预。比较两组患者的抑郁情况、BODE指数、CAT评分以及生活质量评分。结果观察组干预后的抑郁评分低于对照组,BODE指数、CAT评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组生活质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论视频心理康复干预能够显著改善老年COPD

双模互融营养行为干预对3～4期慢性肾病患者的作用效果下载：68 浏览：475

张先芹《中国护理学报》 2019年6期

摘要:

探讨3～4期慢性肾病患者双模互融营养行为干预效果。方法选取2016年9月至2017年9月我院接受诊治的3～4期慢性肾病患者100例作为研究对象,随机将其等分为对照组与试验组,对照组接受常规营养行为干预,试验组接受双模互融营养行为干预。比较两组患者行为改变与自我效能、SGA评分。结果两组患者干预后在行为改变与自我效能、SGA评分的比较存在显著性差异,试验组行为改变与自我效能评分显著高于对照组,SGA评分显著低于对照组(P <0. 05)。结论采用双模互融干预法对3～4期慢性肾病患者施加营养行为干预,可显著提升患者营养行为改变与效能,赢得较好的营养状态改观效果。

中医食疗在慢病防治方面的研究进展下载：24 浏览：379

陈伟民蔡洁璇《中医研究杂志》 2025年4期

摘要:

慢性疾病是全球公共卫生的主要挑战，发病率高、病程长，严重影响人类健康和生活质量。近年来，中医食疗在慢病防治方面逐渐受到重视。基于“药食同源”理念，强调通过日常饮食调节体质，以预防和治疗疾病。本文围绕糖尿病、肿瘤、高血压等慢性疾病，探讨中医食疗的理论基础、临床应用及其在现代医学中的作用与意义。

慢性肾衰竭患者合并癫痫发作的影响因素分析下载：76 浏览：486

臧丽王少清谷卉李根傅小娟江莉萍罗丽《神经科学研究》 2019年6期

摘要:

探讨慢性肾衰竭合并癫痫发作的临床影响因素。方法选择自2014年3月至2018年10月成都医学院第一附属医院肾病科收治的慢性肾衰竭患者为研究对象,并根据患者是否合并癫痫分为癫痫组(n=40)及非癫痫组(n=3653)。比较2组患者住院天数、透析情况、是否有感染、感染部位、抗生素使用情况等一般临床资料,以及血常规、谷草转氨酶、丙氨酸转氨酶等实验室指标的差异。采用Logistic回归分析确定影响慢性肾衰竭患者合并癫痫发作的独立因素。结果癫痫组患者透析时间、住院天数长于非癫痫组,感染发生率、透析比例高于非癫痫组,预后明显差于非癫痫组,差异均有统计学意义(P<0.05)。癫痫组患者白细胞数明显高于非癫痫组,血红蛋白、丙氨酸转氨酶、白蛋白含量明显低于非癫痫组,尿素氮、肌酐、血钾含量明显高于非癫痫组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示血钾、透析、肌酐、尿素氮是慢性肾衰竭合并癫痫的独立影响因素。结论慢性肾衰竭患者合并癫痫发作的病因复杂,与透析、毒素水平、电解质紊乱有关,且患者预后较差。

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