文章-世纪中文出版社

鲁英1 丁佳吉2 刘佩2 茆智翔2 李兴旺1 陈秀3 李建4 唐金海2，3 《肿瘤研究》 2019年8期

摘要:

[目的]探讨腔镜下腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌外科治疗中的可行性、有效性及安全性。[方法]检索Cochrane、Pubmed、EMbase、中国知网、维普及万方数据库相关文献，时间截止在2017年6月以前，对符合纳入标准的所有文献进行相关的质量评价和荟萃分析。[结果]最终纳入12项随机对照试验，共包括1983例患者。腔镜与传统开放性腋窝淋巴结清扫手术相比，前者在术中出血量(SMD=-4.71，95%CI:-6.15～-3.27，P<0.01)、术后腋窝引流量(SMD=-4.26，95%CI:-5.10～-3.42，P<0.01)、住院时间(SMD=-1.24，95%CI:-1.75～-0.74，P <0.01)及术后相关并发症发生率(OR=0.22，95%CI:0.11～0.42，P<0.01)均少于后者，两组方案在手术时间(SMD=-0.47，95%CI:-1.42～0.48，P=0.34)、术中清扫淋巴结数目(SMD=0.10，95%CI:-0.05～0.24，P=0.18)、住院费用(SMD=1.65，95%CI:-1.32～4.63，P=0.28)及术后复发转移发生率(OR=0.75，95%CI:0.33～1.71，P=0.49)差异无统计学意义。[结论]在保证不影响患者预后的前提下，腔镜下腋窝淋巴结清扫术可以减轻对患者的创伤，同时可以减少术后并发症的发生，为该微创技术在我国临床领域的进一步开展提供了参考依据。

吉非替尼对EGFR敏感突变肺腺癌脑转移患者的预后影响下载：31 浏览：233

赵峰苗怡然曹生亚《肿瘤研究》 2018年8期

摘要:

[目的]了解吉非替尼在EGFR敏感突变肺腺癌脑转移患者中的生存情况，进一步分析临床、影像及药物动力学等因素对预后有无影响。[方法]37例初治EGFR敏感突变肺腺癌脑转移患者口服吉非替尼250mg/d，服用吉非替尼一月后检测血药及脑脊液药物浓度，病情进展后联合化疗或全脑放疗。[结果]8例患者病情稳定，29例肿瘤进展；无进展生存期为2.1～16月，中位无进展生存期6.2月；总生存期为2.1～21.9月，中位生存期8.7月。吉非替尼血药浓度、脑脊液浓度及脑脊液通透率与无进展生存期、总生存期均有正相关性，其中脑脊液浓度的相关性最大。在多种预后因素中，颅内病灶能否控制对无进展生存期及总生存期的影响具有统计学意义。[结论]吉非替尼明显改善了EGFR敏感突变肺腺癌脑转移患者的无进展生存期及总生存期，颅内病灶有效控制是改善患者预后的重要因素。

垂直斜视手术对复发性上睑下垂睑裂高度影响的探讨下载：58 浏览：369

邵新香李春建司明宇《中国眼科杂志》 2018年12期

摘要:

目的观察垂直斜视矫正术后，复发性上睑下垂睑裂的变化，探讨伴有垂直斜视的复发性上睑下垂患者的手术方案选择。方法回顾分析我院2013年至2016年，12例(15只眼)伴有垂直斜视的复发性上睑下垂患者，根据垂直斜视的不同类型采取不同手术方式。2例合并DVD综合征的外斜视，在矫正外斜的同时行上直肌后徙；4例外斜V征，行水平斜视矫正联合双眼下斜肌断腱术；1例眼球后退综合征，行内外直肌后徙+下斜肌断腱术；4例双上转肌麻痹，行患眼下直肌后徙+上直肌缩短；1例下直肌麻痹，行患眼上直肌后徙+下直肌缩短。术后观察睑裂高度的变化。结果随访6～24个月，11例垂直斜视矫正后，睑裂较术前提高(2.27±0.59)mm，睑裂高度(7.33±0.90)mm；1例垂直斜视矫正后，睑裂较术前提高1 mm，睑裂高度6 mm。12例患者垂直斜视矫正后复发性上睑下垂均明显改善。结论通过本组12例患者总结，对复发性上睑下垂应认真分析复发的原因，不是盲目再次行上睑下垂矫正术，应仔细检查眼位，如合并有垂直斜视，明确垂直斜视类型，如DVD综合征、A-V型斜视、动眼神经麻痹、眼球后退综合征、双上转肌麻痹、下直肌麻痹等应先行垂直斜视矫正，垂直斜视矫正后，上睑下垂得以明显改善，效果满意。术后观察3～6个月斜视度稳定后，如残存上睑下垂，根据上睑下垂的程度再选择是否行上睑下垂矫正手术。手术时根据上直肌功能和Bell现象选择额肌瓣悬吊术或提上睑肌缩短术，以减少上睑下垂术后复发几率和避免暴露性角膜炎的发生。

澳洲茄碱抑制人膀胱癌5637细胞增殖及其机制研究下载：71 浏览：506

郭风1 石理冉1 张晓颖2 赵伟1 《生物技术研究》 2020年12期

摘要:

探究澳洲茄碱对人膀胱癌细胞株5637细胞增殖的影响,并初步揭示其相关机制,为膀胱癌治疗提供新的方向。[方法]以人膀胱癌5637细胞为研究对象,将浓度为5、10、20、40、80μmol/L的澳洲茄碱分别作用于细胞24h、48 h、72 h,MTT法计算各组细胞增殖率,据此设置空白对照组、溶剂对照组、以及不同浓度梯度(10、20、40、80μmol/L)的澳洲茄碱处理组作为后续实验分组。24 h后使用显微镜观察细胞形态变化,Western Blotting检测相关凋亡蛋白Bax、Bcl-2、Caspase-3的表达变化情况。[结果] 10μmol/L的澳洲茄碱在24 h时即可显著地抑制5637细胞的增殖,且抑制作用具有时间和浓度依赖性;澳洲茄碱处理后的5637细胞具有细胞凋亡形态学变化; Western Blotting结果表明,在一定浓度范围内,与空白对照组相比,促凋亡蛋白Bax、Caspase-3表达量随澳洲茄碱浓度增大而升高,而抑凋亡蛋白Bcl-2表达量下降,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。[结论]澳洲茄碱可抑制人膀胱癌5637细胞增殖,其机制之一是通过调控凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2及Caspase-3的表达而诱导细胞凋亡。

大肠杆菌UvrB基因的克隆、表达与功能研究下载：72 浏览：480

方佳炜1 张梦2 杨一鸣1 叶依杨1 王中山3 《生物技术研究》 2020年4期

摘要:

在大肠杆菌表达系统表达UvrB蛋白,优化其表达和纯化的条件,并初步研究其对抗紫外线伤害的功能。[方法]克隆大肠杆菌MG1655菌株UvrB编码序列,采用酶切连接的方法构建表达载体p Waldo-GFP-UvrB,并转入BL21(DE3)表达菌株诱导蛋白质表达,采用Ni-NTA亲和层析以及分子筛层析的方法纯化蛋白质,采用紫外光刺激的方法研究其细胞内功能。[结果]成功构建UvrB表达载体,获得UvrB在BL21(DE3)中重组菌株,其表达条件为22℃,0. 2 mmol/L IPTG诱导20 h,UvrB以可溶蛋白的形式存在。SDS-PAGE结果显示UvrB蛋白质分子量约76 k Da与预期相符;经纯化后UvrB蛋白质得率约为0. 6 mg/L培养基,纯度> 85%,为其进一步研究奠定了基础。[结论]研究克隆并构建了大肠杆菌UvrB蛋白的原核表达体系,优化了其纯化方案,得到纯度> 85%的可溶UvrB蛋白质,为进一步研究UvrB蛋白质功能奠定了基础。

缓激肽生物合成及其对心肌细胞缺氧复氧保护作用下载：84 浏览：472

张美娴1,2 张梦3 方佳炜2 戴毅2 陈淑漫2 杨静2 朱焘2 王中山1,2 《生物技术研究》 2019年12期

摘要:

获得有活性的缓激肽药物,探讨缓激肽在心肌细胞缺氧复氧过程中的保护作用。[方法]利用PCR方法构建p Waldo-BK质粒,转化大肠杆菌BL21(DE3)表达菌株,优化诱导剂IPTG浓度和表达温度;利用镍柱亲和层析和分子筛纯化缓激肽融合蛋白质,利用GFP荧光In-gel检测蛋白质的表达情况;构建心肌细胞缺氧复氧模型,检测缓激肽对细胞的保护作用。[结果]成功构建p Waldo-BK表达载体,0. 2 mmol/L IPTG于25℃诱导培养20 h,能够获得高表达的目标蛋白质; In-gel荧光检测证实,融合蛋白GFP能够发出绿色荧光;心肌细胞缺氧复氧模型证实缓激肽能够有效保护心肌细胞。[结论]0. 2 mmol/L IPTG、25℃诱导表达20 h,得到散发绿色荧光的融合蛋白,每1L BL21(DE3)细胞培养基能够获得缓激肽约0. 55 mg,且最终获得的缓激肽能够有效保护心肌细胞对抗缺氧复氧刺激。

乡村地域多功能性评价及其类型划分——基于徐州镇域的实证研究下载：15 浏览：166

毛田颖1 马晓冬2 《中国城镇》 2019年9期

摘要:

文章以江苏省徐州市96个乡镇为研究单元,通过构建地域多功能的指标体系,研究乡村农业功能、经济功能、社会保障功能、休闲文化功能和生态服务功能的空间分异特征,识别各乡镇主导功能类型。结果表明:(1)农业功能高值区主要分布在微山湖、骆马湖沿岸与睢宁南部;经济功能高值区多分布在工矿业发展较好、经济辐射较强的乡镇;社会保障功能高值区主要集中在城区周边;休闲文化功能高值区主要沿大运河、大沙河分布;生态服务功能高值区主要分布在微山湖西岸、京杭大运河与黄河故道沿岸。(2)全市地域类型组合多样,包括均衡发展型、单功能主导型、综合发展型3个大类,以及5个亚类,即农业主导型、经济主导型、社会保障主导型、休闲文化主导型、生态服务主导型,在揭示其空间分布的基础上,分析了各类型的地域特征,并针对性地提出乡镇未来发展策略。

大数据视角下特色电商小镇产业遴选与评价方法探究——以徐州市沙集小镇为例下载：73 浏览：447

韩冰1 唐潭2 《城镇建设与科学》 2020年1期

摘要:

在特色小镇持续降温的大背景下,各地加快产业结构调整的步伐。选择和培育既适合本镇区经济发展基础和产业结构转型升级需要,又有发展潜力优势的产业,成为各地当前的紧迫任务。本文选择村镇中小型电商企业众多的特色电商小镇为研究对象,通过挖掘企业大数据研究这一类镇区优势产业的评价及遴选方法,探索一种基于大数据手段的普适性方法,以期为同类小镇提供有益思考。

医学院校办公自动化系统的设计与实现下载：86 浏览：503

王辉1 沙岩1 朱婷婷1 李顺2 《软件工程研究》 2018年8期

摘要:

本文为医学院校开发了一款集工作办公、信息管理、沟通交流于一体的办公自动化系统。本系统采用ASP.NET的工作平台,系统以C#作为实现医学院校办公自动化系统的开发语言,程序运行流畅、方便;本系统采用SQL Server 2008的数据库来管理整个系统中的数据。本文设计的医学院校自动化办公系统具有很强的现实意义,同时能够提高整个医学院校的工作效率,以及部门联系密切度,增强工作活力。

徐州市地下管线三维建模关键技术研究下载：79 浏览：466

罗娇梁苗《测绘科学与技术》 2020年6期

摘要:

城市地下管网作为重要的市政基础设施,是城市运行的基本保障和"生命线",采用GIS技术进行"三维可视化"是解决复杂管网数据科学管理的有效途径。基于StampGIS三维大数据管理平台,以徐州市主城区近6 615 km的综合地下管网三维模型生产工作为例,就二三维一体化、自动精细化建模、数据管理、局部快速更新和地上地下一体化高效显示等关键技术提出了一些新方法与思路,针对性解决了三维管线模型构建过程中的普遍问题,具有重要的实际应用与指导价值。经项目实践证明,管网自动耦合造型法可大幅缩减城市地下

基于高分辨率遥感影像的徐州市区生态环境质量评估下载：97 浏览：513

李洁1 黄岩2 刘昭贤3 欧德品1 谭琨1,4 《测绘科学与技术》 2020年2期

摘要:

以2016、2017和2018年中高分辨率哨兵影像为主要数据源,在Google Earth Engine平台支持下利用变异系数法构建了区域生态环境质量评估模型,并对徐州市区生态环境质量进行了定量评估与分析。结果表明,徐州市大部分区域生态环境质量处于较好的水平,但市区生态环境质量略呈下降趋势。生态环境质量提升的区域集中在徐州市云龙湖周围的老城区一带,生态环境质量下降的区域主要聚集在城市郊区以及大龙湖附近。通过引入皮尔森相关系数分析发现,地表湿度和地表温度是影响徐州市区生态环境质量的主要因素。

浅析高中音乐鉴赏教学的策略研究下载：361 浏览：3623

晁文超《中国音乐学报》 2023年10期

摘要:

在高中阶段音乐鉴赏教学活动的开展过程中，学生的音乐鉴赏能力、审美能力往往难以得到提升。这不仅是因为教学理念落后，还因为音乐课堂教学并未有效融入学科核心素养内涵，故而也难以实现音乐鉴赏的审美要求。本文围绕当前核心素养背景下高中音乐鉴赏教学活动，分析活动开展的现状，并提出优化发展建议。

高年龄和收缩压异常对肾功能早期损害的影响下载：46 浏览：345

马艺菲1 卓琳2 刘丁阳1 汪秀英3 卓朗1 《现代康复医学》 2020年12期

摘要:

目的探讨肾功能早期损害的影响因素,为控制慢性肾脏病,提高人群生命质量提供依据。方法采用回顾性研究方法,收集徐州市中心医院连续健康体检5次及以上且入组时肾功能正常者的资料,使用单因素分析、Logistic回归分析、综合人群归因危险度、中介效应和对应分析等方法探讨肾功能早期损害发生率及其影响因素。结果随访观察646人,年龄(49.92±15.00)岁,男性391人(60.53%),事业单位315人(48.76%),企业130人(20.12%),肾功能早期损害45人(6.97%)。单因素分析显示年龄、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白、血糖和总胆固醇是肾功能早期损害的相关因素(P<0.05)。Logistic回归分析显示高年龄(OR=7.298, 95%CI=3.418～15.580)和高收缩压(OR=2.660, 95%CI=1.300～5.440)与肾功能早期损害正相关。综合人群归因危险度百分比(s PAR%)为64.4%,高年龄归因危险度百分比(PARc%)为21.1%,高收缩压PARc%为11.6%。高收缩压中介效应为11.7%(P<0.05)。对应分析显示年龄增高和收缩压升高与肾功能早期损害聚集性大。结论年龄、收缩压与肾功能早期损害密切相关,收缩压异常应当引起重视。

探究核心素养视域下如何提升高中音乐鉴赏教学有效性下载：332 浏览：1360

晁文超《当代音乐研究》 2023年11期

摘要:

随着新课程改革的顺利进行，传统的教学模式和教学理念逐渐难以适应现代教育的发展，新的教学思想如雨后春笋般涌现，深刻地影响着各级各类学校的教育现状。在高中教学体系中，教师不仅要引导学生学习相应的科学文化知识，更要促进学生德、智、体、美、劳多方面能力的不断发展，其中，音乐鉴赏教学能够引导学生养成良好的音乐审美能力，促进学生不断提升自身的艺术鉴赏力，对于学生的全方位发展具有至关重要的意义。本文分析了高中音乐鉴赏教学的现状，并对提升鉴赏教学有效性的策略进行了探讨和研究。

大数据环境下审计与纪检监察协同监督动力机制构建下载：39 浏览：398

辛明卓《数据与科学》 2025年1期

摘要:

作为国家监督的两种主要形式,国家审计和纪检监察在反腐倡廉方面发挥的作用各不相同,这两种监督职能可形成优劣互补的效应,要想获得反腐监督的叠加效果,就必须要加强合作。在当今大数据环境下,随着数据规模的不断增加,对协同监督提出了更加严峻的挑战。因此,本次研究对传统协同制度研究视角进行转变,以大数据为基础,以数据融合的视角进行相应研究,对其进行了深入的分析。

盐酸多奈哌齐联合西酞普兰治疗重度抑郁症患者的临床效果及对炎症水平的影响下载：61 浏览：416

陈鸣1 李利斌2 《医学研究前沿》 2020年12期

摘要:

目的:探讨盐酸多奈哌齐联合西酞普兰治疗重度抑郁症患者的临床效果及对炎症水平的影响。方法:选择2017年6月-2020年6月笔者所在医院收治的重度抑郁症患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组予以西酞普兰治疗,观察组加用盐酸多奈哌齐。比较两组治疗前、治疗2个月后HAMD评分、炎症因子水平,并观察用药安全性。结果:治疗后,观察组HAMD评分(15.64±4.02)分、IL-1β(3.09±0.35)pg/ml、IL-6(3.22±0.41)pg/ml、TNF-α(3.33±0.39)pg/ml,低于对照组的(26.49±5.45)分、(4.81±0.54)pg/ml、(4.51±0.63)pg/ml、(4.25±0.76)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);两组安全性对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重度抑郁症患者采用盐酸多奈哌齐联合西酞普兰治疗效果显著,利于改善患者抑郁症状,降低炎症水平,且不会增加不良反应,安全性较高。

乡村建设中“农业+”模式的研究与思考——以徐州市柳泉镇北村更新设计为例下载：82 浏览：491

王栋赵彤《中国建筑》 2019年6期

摘要:

对于五千年农业文明的中国来说,农业是中国文化的集中展示。随着城市化的发展,乡村农业文明逐渐失去立足之地,从乡村更新的角度来看,需要重新发掘农业的多元价值。该文以徐州市柳泉镇北村更新设计为例,分析农业在乡村建设中的基础作用,研究了"农业+"的乡村更新模式,为乡村更新的可持续发展提供新思路。

培养学生空间意识优化创新初中数学教学下载：34 浏览：267

朱海军《教育实践与创新》 2025年2期

摘要:

空间意识是数学学习中至关重要的一个方面，它不仅关系到几何概念的理解，还贯穿于整个数学学科中。然而，在初中数学教学中，学生往往对空间概念的理解存在一定的困难。因此，如何有效培养学生的空间意识成为当前数学教学中的一个重要课题。本文旨在通过分析结合实际生活案例、利用技术工具以及小组合作探究与讨论等策略，探讨如何优化创新初中数学教学，提升学生的空间思维能力。

创设探究机会助推学习深入下载：59 浏览：493

周宣《数学教学与研究》 2020年6期

摘要:

探究性学习不只是形式的变革,更是孩子们数学学习本质的蜕变。它是一种从被动接受,转变为主动探索的嬗变。所以,在学习数学教学过程中,教师就得千方百计地为学生学习探究提供舞台,为他们学习探究提供机会等,从而让他们在兴趣满满中快乐实践,积极辨析,大胆思考,使得整个学习活动有效推进,也使得学生的数学思维和数学素养在学习过程中不断成长。

磁共振对异位妊娠的诊断价值下载：69 浏览：442

邵松明张凤宇《医学研究前沿》 2018年9期

摘要:

目的:探讨异位妊娠的MRI表现及诊断价值。方法:回顾性分析21例经手术病理证实的异位妊娠的MRI表现,并结合临床进行分析。结果:2例宫角妊娠,4例输卵管间质部妊娠,9例子宫瘢痕妊娠,3例卵巢妊娠,2例子宫颈妊娠,1例子宫残角妊娠。MRI诊断准确率为95.24%。异位孕囊表现为囊实性或实性肿块,T1WI、T2WI为高低混杂信号。异位妊娠破裂可合并盆腔积血异常信号影。结论:异位妊娠具有特征性的MRI表现,对临床早期明确诊断及治疗具有重要价值。

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