文章-世纪中文出版社

张爱华车若琛《中国儿科杂志》 2018年4期

摘要:

线粒体功能障碍在肾脏疾病的发生发展中起着重要作用。线粒体相关性肾脏病可分为遗传性线粒体细胞病累及肾脏和获得性线粒体功能障碍所致的肾脏疾病。遗传性线粒体细胞病主要包括线粒体DNA(mtDNA)点突变、片段缺失重组、线粒体拷贝数缺失及编码线粒体呼吸链的核基因突变。获得性线粒体功能障碍是由于各种不良诱因影响下线粒体出现氧化磷酸化功能障碍、mtDNA拷贝数减少等表现。上述两种情况最终导致肾小球足细胞、肾小管上皮细胞、肾间质病变,以及肾囊性变和肾肿瘤发生。目前尚缺乏针对线粒体细胞病的有效治疗方法,基因治疗和抑制线粒体功能障碍是潜在的研究热点。

氯沙坦钾片联合贝那普利对慢性肾小球肾炎的疗效及肾功能的影响下载：65 浏览：278

罗仕洪袁国尚《诊断医学》 2019年8期

摘要:

目的观察慢性肾小球肾炎联用氯沙坦钾片与贝那普利治疗的效果,并探讨其对肾功能的影响。方法将收治的81例慢性肾小球肾炎患者随机分为常规组和联合组,常规组40例采用基础治疗与贝那普利治疗,联合组41例在常规组基础上采用氯沙坦钾片治疗。对比临床疗效,治疗前后肾功能指标变化和安全性。结果联合组与常规组临床疗效对比差异有统计学意义(P<0.05),总有效率对比前者更高(P<0.05);治疗后2组肾功能指标(血肌酐、血尿素氮和24h尿蛋白定量)均下降(P<0.05),且联合组均更低(P<0.05);2组用药不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢性肾小球肾炎采用氯沙坦钾片联合贝那普利治疗效果更佳,对肾功能的改善作用更显著,且不会显著增多不良反应。

经皮肾穿刺造瘘处理肾盂输尿管连接部狭窄的临床观察经皮肾穿刺造瘘处理肾盂输尿管连接部狭窄的临床观察下载：78 浏览：440

秦建瑞程文超王文军《诊断医学》 2018年4期

摘要:

目的观察经皮肾穿刺造瘘处理肾盂输尿管连接部狭窄的临床疗效。方法选取2015年7月2017年1月我院收治的肾盂输尿管连接部狭窄患者35例作为对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组18例采用经皮肾穿刺造瘘处理,对照组17例采用经尿道逆行输尿管镜肾盂输尿管连接部狭窄内切开术治疗,比较临床疗效。结果观察组手术耗时、术中出血量、住院时间优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率为5.56%,优于对照组并发症率为35.29%,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组总有效率94.44%,优于对照组82.35%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用经皮肾穿刺造瘘处理肾盂输尿管连接部狭窄效果确切,能有效减少并发症发生,值得临床推广。

输尿管软镜结合钬激光治疗肾结石的疗效观察下载：88 浏览：491

邓灿林巧威丁勇泉李汉强邱峻辉《诊断医学》 2018年2期

摘要:

目的探索及分析针对肾结石患者采用输尿管软镜结合钬激光碎石术治疗的临床效果。方法收集本院泌尿科病房2015年3月2017年3月接收的患肾结石的100例患者,参考随机双盲分组分将100例患者随机分成两组:对照组共50例,确诊后拟行经皮肾镜取石术进行治疗;观察组共50例,确诊后以输尿管软镜结合钬激光碎石术进行治疗。观察及比较两组的结石清除效果、手术及术后情况。结果观察组的手术操作时间与对照组相比显著更长,手术出血量与血红蛋白降低水平显著更低（P<0.05）,但两组的结石清除率对比差异不显著（P>0.05）。观察组的并发症发生率与对照组相比显著更低,住院天数显著更短（P<0.05）。结论针对肾结石患者采用输尿管软镜结合钬激光碎石术治疗效果显著,安全性高,术后恢复快,值得借鉴。

观察河蚌排泄系统实验的改进下载：97 浏览：514

张芮初胡雷《生物学报》 2018年1期

摘要:

对观察河蚌排泄系统的实验进行了改进。用亚甲蓝做示踪剂,注射进入河蚌的围心腔中,观察液体从肾口经过肾体和膀胱由肾孔排出的过程,使实验者更好地观察河蚌排泄系统的结构和功能,认识围心腔在排泄中的作用,并加深对河蚌心-肾复合体的理解。

高年龄和收缩压异常对肾功能早期损害的影响下载：46 浏览：354

马艺菲1 卓琳2 刘丁阳1 汪秀英3 卓朗1 《现代康复医学》 2020年12期

摘要:

目的探讨肾功能早期损害的影响因素,为控制慢性肾脏病,提高人群生命质量提供依据。方法采用回顾性研究方法,收集徐州市中心医院连续健康体检5次及以上且入组时肾功能正常者的资料,使用单因素分析、Logistic回归分析、综合人群归因危险度、中介效应和对应分析等方法探讨肾功能早期损害发生率及其影响因素。结果随访观察646人,年龄(49.92±15.00)岁,男性391人(60.53%),事业单位315人(48.76%),企业130人(20.12%),肾功能早期损害45人(6.97%)。单因素分析显示年龄、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白、血糖和总胆固醇是肾功能早期损害的相关因素(P<0.05)。Logistic回归分析显示高年龄(OR=7.298, 95%CI=3.418～15.580)和高收缩压(OR=2.660, 95%CI=1.300～5.440)与肾功能早期损害正相关。综合人群归因危险度百分比(s PAR%)为64.4%,高年龄归因危险度百分比(PARc%)为21.1%,高收缩压PARc%为11.6%。高收缩压中介效应为11.7%(P<0.05)。对应分析显示年龄增高和收缩压升高与肾功能早期损害聚集性大。结论年龄、收缩压与肾功能早期损害密切相关,收缩压异常应当引起重视。

血液透析患者多维症状评估量表的汉化及信效度检验下载：51 浏览：382

张颖君石梅陈林《预防医学杂志》 2020年12期

摘要:

目的引进血液透析患者多维症状评估量表(Multidimensional Symptoms Tool,MST),并检验其信效度。方法采用方便抽样法选取在四川省某三甲医院行维持性血液透析的患者265例,使用中文版MST对患者进行调查,运用SPSS17.0对数据进行分析,用组内相关系数(ICC)表示重测信度,采用Cronbach's alpha系数评定内部一致性;应用Pearson相关分析和探索性因子分析评定量表的结构效度。结果中文版MST具有良好的信度和效度,重测信度ICC=0.989(95%CI:0.977,0.995),Cronbach’S a系数为0.811。内容效度指数I-CVI取值范围0.875～1.00。各条目与总分的Pearson相关系数范围在0.454～0.751之间。采用探索性因子分析法共提取3个公因子,分别为活力症状群、疼痛症状群、肾性骨病症状群,3个症状群的相关系数0.405～0.597,均有统计学意义(P<0.01)。结论中文版MST具有良好的内容效度和结构效度,提取的症状群为医护人员临床治疗提供了新思路,同时为实施针对性的干预措施提供了理论依据。

多模式镇痛护理对肾结石术后患者疼痛程度及心理状况的影响下载：46 浏览：483

杨俊霞韩先珍章明慧《护理研究杂志》 2020年5期

摘要:

探讨多模式镇痛护理在肾结石术后患者中的应用效果。方法:将204例接受手术治疗的肾结石患者以随机数字表法分为观察组和对照组各102例。对照组给予常规护理。观察组在对照组基础上实施术后多模式镇痛护理。观察两组患者术后疼痛程度、心理状况、康复情况及住院舒适度。结果:两组患者术后6 h VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h、48 h差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h两组患者心理状况差异无统计学意义(P>0.05),术后48 h评分差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后康复指标对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院舒适率与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肾结石术后患者实施多模式镇痛护理,可显著减轻术后疼痛,改善心理状况,不仅可提高患者舒适度,且利于术后康复。

2例肾移植术后患者行冠状动脉旁路移植手术围手术期护理下载：52 浏览：486

崔颖颖孙玉荣胡慧《护理研究杂志》 2020年4期

摘要:

总结两例肾移植术后患者行冠状动脉旁路移植术的护理。密切观察病情变化,连续监测血流动力学,控制液体出入量,积极预防应用免疫抑制剂可能导致的感染,着重监测和维护肾功能,细致用药护理及合理饮食指导,控制心脏开胸手术对移植肾的影响。

血液透析治疗慢性肾衰竭患者的效果研究下载：42 浏览：431

徐家鸣《数据与科学》 2025年1期

摘要:

目的探究血液透析治疗慢性肾衰竭患者的效果。方法此次纳入本院接受治疗的慢性肾衰竭患者作为研究对象，时间在2022年1月至2024年1月之间，总人数为60例，通过治疗方式差异分为观察组（30例）与对照组（30例）。分别给予血液透析治疗和常规治疗。结果相比对照组，观察组治疗有效率明显更高（P<0.05）；两组治疗前的肾功能各项指标差异对比不明显（P＞0.05）；治疗后，相比对照组，观察组Scr、BUN等指标明显更低，AIb指标明显更高（P<0.05）；观察组不良反应发生率明显更低（P<0.05）。结论对慢性肾衰竭患者实施血液透析治疗效果显著，不但能改善患者肾功能水平，降低不良反应发生率，且具有较高的安全性，值得在临床中应用和推广。

3例肾移植术后并发乳糜漏患者的观察及护理下载：54 浏览：520

王瑛蔡秋琴高燕《护理研究杂志》 2019年4期

摘要:

总结3例肾移植术后并发乳糜漏患者的观察与护理。严密观察病情变化,加强引流管的护理,做好营养支持及预防感染,同时做好心理护理。

维生素D在心肾综合征中的作用下载：62 浏览：423

周艳1 高洁1 柴艺汇1 秦忠1 张孟之1 李倩1 罗运凤1 管连城2 李文1 陈云志1 《预防医学杂志》 2020年7期

摘要:

心肾综合征(cardio-renalsyndrome, CRS)的高发病率、高致死率引起了人们的密切关注。CRS的发病机制较为复杂,公认的有肾素-血管紧张素系统(reninangiotensinsystems, RAS)的激活、炎症反应、氧化应激、贫血、血管内皮功能障碍等。维生素D(vitamin D, VD)属于类固醇化合物,是人体必需的营养素。诸多研究表明维生素D缺乏不仅对心血管系统疾病有重要影响,而且与肾脏疾病的发生发展密切相关,其在调控RAS系统、抑制炎症反应、抗氧化应激、改善贫血、影响血管内皮功能等方面具有显著作用。本文就维生素D在CRS中的作用进行阐述,以期为该疾病的防治提供新思路。

2009-2018年抚顺市肾综合征出血热疫情监测分析下载：68 浏览：435

邓小强1 丁敬华1 孙英伟2 张洁2 《预防医学杂志》 2020年6期

摘要:

目的分析2009-2018年抚顺市肾综合征出血热(HFRS)的流行病学特征,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学分析方法对2009-2018年抚顺市HFRS疫情进行分析。结果 2009-2018年抚顺市HFRS发病1 245例,年平均发病率为5.77/10万,死亡2例,病死率为0.16%。秋季发病数最高,为485例(38.96%);清原县年平均发病率最高,为13.79/10万;男性发病数为927例(74.46%),男女比为2.92:1;40～59岁年龄组发病数最多,为661例(53.09%);农民发病数最高,为870例(69.88%)。结论抚顺市HFRS发病具有明显季节性、地区性及人群特异性,应继续加强高危人群疫苗接种及健康教育宣传工作。

5A模式教育在CKD3a～4期患者健康教育中的应用效果下载：56 浏览：495

宋欣芫王申《护理研究杂志》 2018年3期

摘要:

探讨5A模式教育在慢性肾脏病门诊患者健康教育中的应用效果。方法:将肾科门诊100例慢性肾脏病3～4期患者,随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予集体教育,观察组给予5A模式教育,均干预6个月。收集并比较患者的一般资料、干预前后自我管理能力及临床实验室指标变化。结果:干预后对照组患者自我管理能力及临床实验室指标达标率无显著变化(P>0.05),观察组自我管理能力、收缩压、BMI、血尿酸、血甘油三脂及血红蛋白达标率改善显著(P<0.05),且较对照组显著(P<0.05)。结论:5A模式教育有利于提高慢性肾脏病门诊患者自我管理能力,改善部分临床指标,健康教育效果显著。

益肾降糖饮治疗糖尿病肾脏病临床效果及对IL-18的影响下载：80 浏览：447

洪江淮1 王宝萍2 《医学研究前沿》 2020年3期

摘要:

目的:观察益肾降糖饮对气阴两虚兼血瘀证糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)的临床效果及对血、尿白介素-18(interleukin,IL-18)水平的影响,试图基于炎症水平探讨益肾降糖饮治疗糖尿病肾脏病的作用机制。方法:选取2014年6月-2016年6月在福建中医药大学附属人民医院住院的60例DKD患者作为DKD组,另外选取2014年6-12月福建中医药大学附属人民医院体检中心的20例健康体检者作为健康组,比较DKD组与健康组血、尿白介素-18(IL-18);并将DKD组随机分成两组,对照组(30例)采用西医常规方案治疗,观察组(30例)在对照组治疗方案基础上给予口服益肾降糖饮,疗程8周。比较两组治疗前后24 h尿蛋白定量、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾小球滤过率(eGFR)、血IL-18、尿IL-18水平变化及临床疗效。结果:DKD组血IL-18、尿IL-18水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗前两组HbA1c、FPG、24 h尿蛋白定量、eGFR、血IL-18、尿IL-18比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组24 h尿蛋白定量、血IL-18、尿IL-18均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后两组HbA1c、FPG、eGFR比较差异均无统计学意义(P>0.05);DKD患者血IL-18、尿IL-18与24 h尿蛋白定量、FPG、HbA1c呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01);观察组临床治疗总有效率为83.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血IL-18、尿IL-18或可作为DKD患者评定病情的检验指标;益肾降糖饮加常规西医是治疗该证型DKD的有效方案,其可能通过减轻肾脏炎症程度以延缓DKD病程进展。

浅析高通量血液透析对老年慢性肾衰竭患者微炎症反应及肾功能的影响下载：82 浏览：431

林夏阳《医学研究前沿》 2020年2期

摘要:

目的:探讨高通量血液透析（high-flux hemodialysis,HFHD）对老年慢性肾衰竭患者微炎症反应及肾功能的影响。方法:选取2019年2月-2020年1月在本院接受治疗的74例老年慢性肾衰竭患者为观察对象,按照随机数表法将患者分为对照组（n=37,给予常规血液透析治疗）和研究组（n=37,给予HFHD治疗）。观察比较两组治疗前后微炎症因子[白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、降钙素原（PCT）]、肾功能变化情况[血肌酐（Scr）、β2-微球蛋白（β2-MG）、尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）]和并发症发生率。结果:治疗后,研究组的IL-6、CRP、TNF-α、PCT水平及Scr、β2-MG、BUN、UA水平均明显低于对照组（P<0.05）;且研究组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论:采用HFHD治疗老年慢性肾衰竭可有效抑制患者机体微炎症反应,有助于改善患者肾功能,并且安全性较好。

一期输尿管软镜下两种手术方案在嵌顿性肾盂输尿管交界处结石患者中的疗效对比下载：72 浏览：397

薛清平张家彬刘昌明李国敏林宁峰《医学研究前沿》 2019年5期

摘要:

目的:比较一期输尿管软镜下两种手术方案在嵌顿性肾盂输尿管交界处(UPJ)结石患者中的疗效。方法:选取2015年1月-2019年1月笔者所在医院收治的112例嵌顿性UPJ结石患者为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,各56例。对照组患者采用一期"分步法"输尿管软镜碎石术治疗,观察组采用一期"一步法"输尿管软镜碎石术治疗。比较两组患者围手术期情况、结石清除情况和并发症发生情况。结果:观察组患者结石处理时间、手术时间、术中出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后住院时间、术后双J管拔除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:嵌顿性UPJ结石患者经一期"一步法"输尿管软镜碎石术治疗能够缩短结石处理时间、手术时间,减少术中出血量,减少并发症的发生,且不会影响结石清除率。

急性重症病毒性心肌炎合并急性肾衰竭患者实施预见性护理措施的效果下载：70 浏览：398

江春霞张燕《医学研究前沿》 2019年4期

摘要:

目的:分析对急性重症病毒性心肌炎(ASVMC)合并急性肾衰竭(ARF)患者进行预见性护理的临床价值。方法:选取2015年1月-2018年10月笔者所在科室收治的ASVMC合并ARF患者60例,随机分为对照组(常规护理,30例)与观察组(预见性护理,30例),比较两组心、肾相关指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、平均动脉压(MAP)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]、炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TFN-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、并发症(恶性心律失常、急性左心衰、心源性休克、死亡)发生率及护理满意度。结果:观察组护理7 d后CK、CK-MB、cTnI、MAP、BUN、Cr水平均优于对照组(P<0.05);观察组护理7 d后TFN-α、IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05);观察组恶性心律失常、急性左心衰、心源性休克、死亡的发生率均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:预见性护理可改善ASVMC合并ARF患者心、肾功能,减轻机体炎性反应,降低并发症的发生率及提高患者护理满意度。

输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤的手术室护理配合效果观察下载：67 浏览：424

许瑛何晓燕叶碧芬《医学研究前沿》 2019年3期

摘要:

目的:探讨输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤手术室护理配合的效果。方法:本次研究对象为笔者所在医院2017年4月-2018年4月收治的66例行输尿管软镜下钬激光治疗的肾盂肿瘤患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各33例。对照组采用常规手术室护理,观察组采用系统性手术室护理,比较两组护理效果。结果:观察组手术时间(32.11±6.43)min、住院时间(4.12±1.02)d,均短于对照组的(60.13±10.23)min、(8.46±2.64)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组手术成功率为100%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为3.03%,低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度为93.94%,高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤采用系统性手术室护理,能缩短手术时间及住院时间,提高手术成功率及护理满意度,降低并发症发生率,值得临床进一步推广使用。

穴位按摩联合心理干预对慢性肾炎患者心理健康和生活质量的影响下载：38 浏览：332

颜小香饶克瑯陈晓青曹琼璐《现代康复医学》 2020年4期

摘要:

目的:研究健脾益肾法穴位按摩联合心理干预对慢性肾炎患者心理健康和生活质量的影响。方法:选取2018年2月～2019年5月在深圳市宝安区中医院肾病科就诊的慢性肾炎患者62例,随机分为对照组和试验组各31例,在常规治疗基础上,对照组予慢性肾炎基础护理,包括健康宣教、饮食、运动及生活指导;试验组则在此基础上予心理干预,并采用健脾益肾法穴位按摩,两组均观察1个月,分别于干预前后进行生活质量调查简表(SF-36)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)评分,干预结束后对进行护理满意度调查。结果:干预后,试验组SF-36评分中一般健康状况、生理机能、生理职能、精力、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康8个维度得分与试验前及对照组比较均显著提高(P<0.05);试验组HAMD、HAMA评分与试验前及对照组比较均显著降低(P<0.05);试验组护理满意度为96.77%,高于对照组的77.42%(P<0.05)。结论:健脾益肾法穴位按摩联合心理干预有利于缓解患者抑郁和焦虑情绪,促进患者心理健康,提高生活质量,并提高护理满意度。

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