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急性非ST段抬高型心肌梗死患者介入术后四联抗栓治疗的护理 下载:63 浏览:486

王玉君 赵金霞 付丽 《护理研究杂志》 2019年9期

摘要:
总结106例诊断为急性非ST抬高型心肌梗死介入术后应用四联抗栓治疗的患者的护理,严密监测患者的生命体征,准确输入抗凝药物,加强对伤口及应用抗凝药物不良反应的观察,以减少并发症,促进患者康复。

急性心肌梗死患者PCI术后持续性康复指导的效果研究 下载:44 浏览:338

黄芳菲 李婧 孙义波 何继红 谭艳 谢兴 《现代康复医学》 2020年3期

摘要:
目的:探讨对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者在术后至出院前进行持续性康复指导的康复效果。方法:来自100例本院心血管内科的50~65岁中老年AMI患者,均进行了PCI术,并随机分为试验组和对照组各50例,均给予常规护理、基础内科治疗和健康教育,试验组再增加持续性心肺运动训练及心理康复指导,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、疾病不确定感量表(MUIS)、社会支持评定量表(SSRS)、医学应对方式量表(MCMQ)于术后及出院前对患者进行调查。结果:出院前检测发现,试验组在HAMA、HAMD、MUIS、SSRS、MCMQ中的表现均优于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论:持续的康复指导能增加PCI术后患者对疾病的认识、减少疾病不确定感、改善其焦虑抑郁情绪、增加社会支持度。

院前急救护理干预在急性心肌梗死患者治疗中的应用 下载:69 浏览:490

廖银燕 《现代康复医学》 2018年2期

摘要:
目的:探讨院前急救护理干预在急性心肌梗死患者治疗中的应用效果。方法:选择我院急救中心收治的急性心肌梗死患者90例为研究对象,根据其就诊方式分为观察组48例和对照组42例,其中观察组为接受院前急救护理干预患者,对照组为家属送入医院就诊患者,比较两组血管再通率、抢救时间、住院时间、死亡率、护理满意度等指标。结果:观察组血管再通率为79.17%、护理满意度评分为91.5±2.2分,均显著高于对照组的59.52%和88.5±1.3分(P<0.01),且溶栓时间1.5±0.6天、抢救时间45.2±2.8min、住院时间22.5±1.6天等均显著短于对照组(P<0.01);两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于急性心肌梗死患者,院前急救护理干预措施能缩短抢救时间、提高救治率及护理满意度,值得临床推广应用。

基于互联网平台的健康宣教在心肌梗死患者居家康复中的应用 下载:119 浏览:1527

潘冬梅 《现代康复医学》 2023年5期

摘要:
目的:研究分析基于互联网平台的健康宣教在心肌梗死患者居家康复中的价值。方法:样本对象为40例于2022年1月至2023年2月期间在我院接受治疗的心肌梗死患者。所有患者在出院后均给予基于互联网平台的健康宣教,对比出院时及出院6个月后患者的生活状况。结果:干预后患者的日常生活能力以及6分钟步行距离均改善;焦虑和抑郁不良情绪均缓解。结论:心肌梗死患者居家康复中给予基于互联网平台的健康教育干预能够更好指导患者开展自我康复护理,利于患者预后。

全维度心脏康复模式干预在急性心肌梗死患者介入术后的效果分析 下载:39 浏览:350

柳丽 《心脑血管病研究》 2025年4期

摘要:
目的:探究在急性心肌梗死介入术后采取全维度心脏康复模式干预的价值。方法:将2020年1月—2021年12月医院收治的108例接受介入术治疗的急性心肌梗死患者作为研究对象,采取随机数表法分为人数相同的两组(n=54),分别为采取常规康复干预的对照组与接受全维度心脏康复模式干预的研究组,观察两组干预效果。结果:干预后研究组LVEF、6MWT水平分别为(63.49±5.81)%、(384.47±35.19)m,与对照组(54.78±5.22)%、(309.87±28.71)m存在差异,P>0.05;研究组不良事件发生率为3.70%(2/54),低于对照组14.81%(8/54),P<0.05;研究组躯体功能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康及总体健康评分分别为(79.81±4.52)分、(80.57±4.48)分、(78.33±4.63)分、(77.51±4.72)分、(83.24±4.19)分、(81.85±4.31)分、(81.25±4.38)分、(80.46±4.51)分,高于对照组(70.36±5.38)分、(72.62±5.21)分、(69.93±5.54)分、(69.03±5.61)分、(76.77±5.04)分、(73.61±5.16)分、(71.09±5.29)分、(72.07±5.33)分,P<0.05;干预后 3个月、6个月、12个月,研究组的血清CRP水平分别为(7.41±1.26)mg/L、(6.52±0.98)mg/L、(4.76±0.67)mg/L,低于对照组(8.68±1.73)mg/L、(7.14±1.25)mg/L、(6.25±0.83)mg/L,P<0.05。结论:急性心肌梗死介入术后采取全维度心脏康复模式干预可减少不良事件发生,改善患者心功能,提升患者生活质量,值得大力推广和引用。

聚焦解决模式对急性心肌梗死患者自护能力与健康认知水平的影响 下载:52 浏览:438

宋卫娟 李明楠 《中国护理学报》 2020年5期

摘要:
探讨聚焦解决模式对急性心肌梗死患者自护能力与健康认知水平的影响。方法选取我院2018年1月至2019年4月收治的急性心肌梗死患者110例,随机将患者等分成对照组与观察组,对照组予以常规护理,观察组予以基于聚焦解决模式的护理干预,比较两组患者的自护能力与健康认知水平。结果观察组患者健康行为、自护技能、自护意识及自我认知评分均高于对照组(P <0. 05);观察组患者AMI知识、AMI治疗、康复训练、并发症防控及饮食生活等健康认知水平评分均高于对照组(P <0. 05)。结论聚焦解决模式在急性心肌梗死患者

心肌梗死患者重返工作后生活质量的现状调查 下载:2 浏览:366

杜若飞1 王盼盼2 陈长英3 王涛4 2020年5期

摘要:
对心肌梗死患者重返工作后的生活质量进行调查,分析影响生活质量的因素,为制订针对性的二级预防和干预措施提供借鉴。方法采取便利抽样方法,采用一般资料调查表、医学结局研究简短量表-8、健康促进生活方式评定量表Ⅱ、医学应对方式量表和社会支持评定量表对郑州市3所医院326例已重返工作的心肌梗死患者进行问卷调查。结果心肌梗死患者重返工作后生活质量总分为(28.03±2.55),在社会功能(2.48±1.09)、情感角色(2.22±0.87)和精神健康(2.38±0.88)方面得分较低,影响生活质量的因素为面对应对维度得分、屈服应对维度得分、年龄、重返工作时间、支架植入个数、家庭月收入、合并症、是否参与及完成心脏康复等(P<0.05)。结论心肌梗死患者重返工作后的生活质量水平有待提高,应根据影响生活质量的因素开展针对性的干预,提高心肌梗死患者重返工作后的生活质量,从而帮助患者更好地回归社会。

ST段抬高型心肌梗死患者介入术后心血管不良事件危险因素的Meta分析 下载:2 浏览:444

燕芳红1 刘欢2 蒋文慧2 2020年5期

摘要:
明确ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)发生的危险因素。方法计算机检索Embase、Medline、Scopus、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普等数据库,纳入2008年1月1日—12月31日关于STEMI患者PCI术后MACEs危险因素的文献。2名研究人员独立完成文献筛选、偏倚风险评价及资料提取,并进行Meta分析。结果共纳入35篇文献,包括43 839例患者,有统计学意义的危险因素包括女性(OR=4.17)、高龄(OR=2.84)、红细胞分布宽度≥13%(OR=2.04)、肾功能异常(OR=2.23)、随机血糖≥11 mmol/L (OR=1.82)、非O型血(OR=1.75)、三支病变(OR=1.75)、糖化血红蛋白分数≥5.7%(OR=1.63)、无梗死前胸痛症状(OR=1.56)、症状出现至球囊扩张时间延长(OR=1.48)、高血压(OR=1.27)。结论女性、高龄、红细胞分布宽度≥13%、肾功能异常、随机血糖≥11 mmol/L等是STEMI患者PCI术后MACEs的危险因素。

聚焦解决模式对急性心肌梗死患者自护能力与健康认知水平的影响 下载:84 浏览:302

宋卫娟 李明楠 《临床医学杂志》 2020年5期

摘要:
目的探讨聚焦解决模式对急性心肌梗死患者自护能力与健康认知水平的影响。方法选取我院2018年1月至2019年4月收治的急性心肌梗死患者110例,随机将患者等分成对照组与观察组,对照组予以常规护理,观察组予以基于聚焦解决模式的护理干预,比较两组患者的自护能力与健康认知水平。结果观察组患者健康行为、自护技能、自护意识及自我认知评分均高于对照组(P <0. 05);观察组患者AMI知识、AMI治疗、康复训练、并发症防控及饮食生活等健康认知水平评分均高于对照组(P <0. 05)。结论聚焦解决模式在急性心肌梗死患者中的应用,能提高其自护能力和健康认知水平。

个体化心理护理对PCI术前急性心肌梗死患者的效果 下载:61 浏览:710

段艳梅 《医学研究杂志》 2024年12期

摘要:
目的:剖析个体化心理护理在经皮冠状动脉介入(PCI)术前对急性心肌梗死患者的效果。方法:随机抽取我院82例接受PCI术治疗的急性心肌梗死患者进行研究,时间为2023年1月至2024年2月;单双数字作为1:1分组的基点,接受术前常规护理的41例命名为参照组,实行术前个体化心理护理的41例命名为研讨组,对比两组患者SAS、SDS评分和并发症发生率。结果:与参照组相较,研讨组SAS、SDS评分及并发症发生率均相对较低(P<0.05)。结论:在针对急性心肌梗死患者接受PCI术治疗的临床实践中,实施术前个体化心理护理,能有效改善患者的心理状态,显著降低并发症发生几率,值得运用。

阿托伐他汀钙片对心肌梗死患者小而密低密度脂蛋白胆固醇的影响 下载:86 浏览:489

潘玥 何泳 金晶 王荣祺 《国际检验医学》 2019年9期

摘要:
目的探讨阿托伐他汀钙片对心肌梗死患者小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL-C)的影响。方法检测96例心肌梗死患者治疗前、采用阿托伐他汀钙片治疗4周后及50名体检健康者(正常对照组)血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及sd-LDL-C水平。根据冠状动脉电子计算机断层扫描(CT)结果将心肌梗死患者按冠状动脉狭窄程度分为狭窄<50%组、狭窄50%~70%组、狭窄>70%组。结果与正常对照组比较,心肌梗死组血压、TG、LDL-C、sdLDL-C、sd-LDL-C/LDL-C比值明显升高(P<0.05),HDL-C明显降低(P<0.05)。2个组之间TC差异无统计学意义(P>0.05)。狭窄<50%组、狭窄50%~70%组、狭窄>70%组TC、sd-LDL-C、sd-LDL-C/LDL-C比值依次升高(P<0.05、P<0.01),其他指标各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,TC、sd-LDL-C、sd-LDL-C/LDL-C比值是冠状动脉狭窄>70%的心肌梗死患者的危险因素[比值比(OR)值分别为2.680、2.000、7.819,95%可信区间(CI)分别为1.780~7.030、1.103~3.681、1.430~40.263]。狭窄>70%组心肌梗死患者治疗后血清sd-LDL-C、sd-LDL-C/LDL-C比值明显低于治疗前(P<0.05),而狭窄<50%组和狭窄50%~70%组患者治疗前、后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 sd-LDL-C及sd-LDL-C/LDL-C比值可作为心肌梗死患者冠状动脉狭窄严重程度的危险因素。阿托伐他汀钙片可有效降低sd-LDL-C水平和sd-LDL-C/LDL-C比值。

延续性护理对急性心肌梗死患者PCI术后心理状态与服药依从性的影响 下载:59 浏览:22

李臣凤 《中国护理学报》 2019年5期

摘要:
探讨延续性护理对急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术后(PCI)心理状态及用药依从性的影响。方法选择我院2016年9月至2017年8月收治的急性心肌梗死患者88例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组46例和对照组42例,对照组采用常规出院指导和随访,观察组采用延续性护理。在患者出院时(干预前)和出院后3个月(干预后)采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者心理状况进行评价,并于干预后1,3个月采用自制的用药依从性量表对患者服药依从性进行评价。结果观察组干预后的SAS评分和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组干预后1,3个月的用药依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论延续性护理能有效改善急性心肌梗死PCI患者心理状况,提高患者用药依从性,值得临床推广应用。

急性ST段抬高型心肌梗死患者延迟PCI对比直接PCI的研究进展 下载:68 浏览:380

林森娜1 唐礼江2 《心脑血管病研究》 2018年12期

摘要:
ST段抬高型心肌梗死(ST elevated myocardial infarction,STEMI)主要由冠状动脉粥样斑块破裂或侵蚀形成闭塞性冠状动脉血栓引起。在过去十多年中,由于再灌注策略的改善,ST段抬高型心肌梗死的治疗已经在实质上发生改变。对于时间窗内的STEMI患者直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已成为此类患者开通梗塞相关动脉(infarct-related arteries,IRA)进而恢复血流的优选策略。因STEMI患者行直接PCI优化微循环存在些许不足,使延迟PCI成为另一个可行的选择。本文将延迟PCI对比直接PCI治疗STEMI患者梗死相关血管TIMI血流(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)3级的临床研究现状做一综述。

胸痛中心标准化流程在急性ST段抬高型心肌梗死患者救治中的建设 下载:61 浏览:404

鲍克娜 黄蔚萍 任冬梅 彭利芳 朱芳 樊洁 《心脑血管病研究》 2018年12期

摘要:
通过胸痛中心标准化流程建设,推动急性冠状动脉综合征(ACS)的规范化诊治,提高急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevationmyocardial infarction,STEMI)患者的救治效率。方法采用回顾性研究的方法,将胸痛中心成立后标准化流程建设初期(试运行阶段)收治的STEMI患者设为对照组(n=70),标准化流程建设后期(流程完善阶段)收治的STEMI患者作为观察组(n=75),对比两组绕行急诊科和心内科冠心病监护病房(CCU)的例数、导管室启动时间、门-导管室(D-to-C)时间和患者进门-球囊扩张(D-to-B)时间。结果两组患者院内死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组在进门至导管室时间、球囊扩张(D2B)时间,首份心电图采集时间、肌钙蛋白获得时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组D2B<90min的达标率分别为97.33%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸痛中心标准化流程建设及完善,能促进本区域范围内医疗资源的合理利用,提高STEMI患者呼叫120院前急救系统就诊的意识,提高急诊经皮冠状动脉介入术的比例,缩短D2B时间,显著改善治疗效果。

延续性护理对急性心肌梗死患者PCI术后心理状态与服药依从性的影响 下载:41 浏览:245

李臣凤 《临床医学杂志》 2019年5期

摘要:
目的探讨延续性护理对急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术后(PCI)心理状态及用药依从性的影响。方法选择我院2016年9月至2017年8月收治的急性心肌梗死患者88例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组46例和对照组42例,对照组采用常规出院指导和随访,观察组采用延续性护理。在患者出院时(干预前)和出院后3个月(干预后)采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者心理状况进行评价,并于干预后1,3个月采用自制的用药依从性量表对患者服药依从性进行评价。结果观察组干预后的SAS评分和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组干预后1,3个月的用药依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论延续性护理能有效改善急性心肌梗死PCI患者心理状况,提高患者用药依从性,值得临床推广应用。

集束化干预策略在心肌梗死患者运动康复中的应用 下载:79 浏览:450

张丽萍 施凤梅 陈丽娜 丁红英 沈剑英 俞迪红 唐欧杉 《心脑血管病研究》 2018年6期

摘要:
探讨集束化干预策略在心肌梗死患者运动康复中的应用效果。方法选取我院心内科收住的心肌梗死患者103例,应用计算机随机抽样,分为干预组51例和对照组52例。两组患者均进行常规药物治疗、健康教育、出院宣教及出院随访。干预组在此基础上增加集束化干预策略。比较两组患者出院前及干预后1个月、6个月与12个月6分钟步行试验结果、左心室射血分数、生存质量评分以及住院时间和再入院率。结果两组患者出院前、干预后1个月、6个月及12个月6分钟步行试验结果差异具有统计学意义(P<0.05);出院后6个月及12个月左心室射血分数以及生存质量评分结果差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间和再入院率的比较结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在心肌梗死患者运动康复中应用集束化干预策略,能改善患者活动能力,缩短住院时间和降低再入院率,提高患者的生存质量。

HbA1c水平对急性心肌梗死患者PCI术后心脏功能与MACE发生率及死亡率的影响 下载:74 浏览:439

顾方方 韦凡平 《心脑血管病研究》 2018年5期

摘要:
探讨糖化血红蛋白(HbA1c)水平对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术急性心肌梗死患者术后心脏功能、主要心血管不良事件(MACE)发生率及死亡率的影响。方法选取我院收治行PCI术急性心肌梗死患者100例,依据术前静脉HbA1c水平分为两组,其中A组患者HbA1c值<8%,而B组患者HbA1c值≥8%,每组各50例;比较两组患者术后Killip心功能分级、NYHA心功能分级、左室舒张末期内经(LVDd)水平、左心房大小(LAd)水平、左心室射血分数(LVEF)水平、随访MACE发生率及死亡率。结果 A组患者术后Killip心功能分级水平显著优于B组(P<0.05);A组患者术后NYHA心功能分级水平显著优于B组(P<0.05);A组患者LVDd、LAd及LVEF水平均显著优于B组(P<0.05);A组患者随访MACE总发生率显著低于B组(P<0.05);A组患者随访死亡率显著低于B组(P<0.05)。结论高HbA1c水平可能影响行PCI术急性心肌梗死患者术后心脏功能恢复,导致MACE和死亡风险上升。

寒冷刺激对急性心肌梗死患者内皮素、炎症因子的影响 下载:76 浏览:467

董彦文 牧骑 孙秀杰 安静 祁宏 韩旭晨 《心脑血管病研究》 2018年4期

摘要:
寒冷刺激对急性心肌梗死患者内皮素(ET-1)、炎症因子的影响。方法选取气温在零摄氏度以下就诊的急性心肌梗死患者160例为观察组;气温在零摄氏度以上就诊的急性心肌梗死患者168例为对照组,检测ET-1、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平。结果观察组ET-1水平[(115.64±6.52)mg/L]高于对照组水平[(85.16±3.25)mg/L]、观察组IL-6水平[(189.31±13.94)ng/L]高于对照组水平[(168.23±14.17)ng/L]、观察组TNF-a水平[(223.62±13.91)pg/ml]高于对照组[(202.83±12.38)pg/ml]、观察组LP-PLA2水平[(20.19±10.86)IU/ml]高于对照组[(16.45±8.67)IU/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。结论寒冷刺激导致ET-1、炎症因子水平增加,可能导致急性心肌梗死的发生。

地尔硫卓联合肾上腺素对急性ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉介入无复流的作用 下载:82 浏览:458

邓学军1 谭震1 余冬梅1 覃数2 《心脑血管病研究》 2018年2期

摘要:
观察冠状动脉闭塞段近端注射地尔硫卓及肾上腺素对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)冠状动脉介入(PCI)中无复流的影响。方法 82例诊断为急性STEMI,行急诊PCI患者,随机分为地尔硫卓组、地尔硫卓+肾上腺素组,每组41例,两组患者均术中行血栓抽吸,分析两组患者冠状动脉支架植入前后分别于冠状动脉内注射地尔硫卓、地尔硫卓联合肾上腺素后,冠状动脉血流(TIMI)及心肌灌注(TMPG)情况。结果支架植入前造影(初次)与手术结束前(末次)盐酸地尔硫卓联合肾上腺素组达到TIMI 3级血流显著高于地尔硫卓组(P<0.05),其TMPG 3级比例也高于地尔硫卓组(P<0.05),发生低血压及心动过缓事件少于地尔硫卓组。结论盐酸地尔硫卓联合肾上腺素在预防、治疗冠状动脉无复流方面较单纯使用地尔硫卓更有效,其具有减少急诊PCI术中低血压及心动过速的趋势。

急性心肌梗死患者行冠状动脉介入术后即刻康复训练的效果研究 下载:12 浏览:254

顾淑芳1 于艳艳2 张丽敏3 2018年7期

摘要:
探讨急性心肌梗死患者急诊经桡动脉行冠状动脉介入术后即刻康复训练对临床疗效的影响。方法选择120例急性心肌梗死急诊经桡动脉行冠状动脉介入术后的患者,随机分为试验组和对照组,每组各60例。试验组给予术后即刻康复训练的方法,对照组给予常规术后康复训练的方法。比较两组干预前和干预后第7天的日常生活能力、左心室射血分数、住院时间的变化,两组干预后6个月的生活质量和心脏不良事件的发生率,访谈患者的看法,进行全面的效果评价。结果干预1周后,试验组左心室射血分数显著高于对照组(P<0.01);日常生活能力明显高于对照组(P<0.01);试验组的住院时间少于对照组(P<0.01);干预后6个月时,试验组的生活质量高于对照组(P<0.01);心绞痛、心律失常发生率显著低于对照组(P<0.05);两组心力衰竭、冠状动脉再狭窄发生率差异无统计学意义(P>0.05);试验组均对术后即刻康复训练在提高舒适度方面给予了肯定并表示愿意积极配合。结论术后即刻康复训练可改善急性心肌梗死患者急诊行冠状动脉介入术后的左心室射血分数,缩短住院时间,提高生活质量,减少心绞痛、心律失常的发生。
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