文章-世纪中文出版社

柴胡疏肝散加减辅助治疗女童中枢性性早熟肝郁化火型26例临床观察下载：22 浏览：242

刘瑜《中国儿科杂志》 2019年12期

摘要:

目的观察柴胡疏肝散加减联合促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）治疗女童中枢性性早熟肝郁化火型的临床疗效。方法选取2013年10月至2015年11月我院儿科收治的52例中枢性性早熟肝郁化火型女童作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各26例。对照组予GnRHa达菲林治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合柴胡疏肝散加减治疗,治疗3月后,比较2组治疗前后血清雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）水平,子宫容积,卵巢容积,临床疗效以及不良反应的发生情况。结果治疗后2组E2、LH和FSH水平均明显下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.01）,且治疗组下降更显著（P<0.05）。2组治疗后子宫容积、卵巢容积均较治疗前缩小,但经统计学分析,差异无统计学意义（P>0.05）。对照组总有效率为76.92%,治疗组为96.15%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中对照组有2例出现恶心呕吐,经相应处理后均好转,其余均未出现明显不良反应。结论柴胡疏肝散加减联合GnRHa能够显著改善中枢性性早熟肝郁化火型女童的激素水平,避免第二性征过早出现,效果优于单一GnRHa治疗,值得临床推广应用。

柴胡疏肝散加减辅助治疗女童中枢性性早熟肝郁化火型26例临床观察下载：24 浏览：267

刘瑜《中国儿科杂志》 2019年11期

摘要:

目的观察柴胡疏肝散加减联合促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）治疗女童中枢性性早熟肝郁化火型的临床疗效。方法选取2013年10月至2015年11月我院儿科收治的52例中枢性性早熟肝郁化火型女童作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各26例。对照组予GnRHa达菲林治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合柴胡疏肝散加减治疗,治疗3月后,比较2组治疗前后血清雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）水平,子宫容积,卵巢容积,临床疗效以及不良反应的发生情况。结果治疗后2组E2、LH和FSH水平均明显下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.01）,且治疗组下降更显著（P<0.05）。2组治疗后子宫容积、卵巢容积均较治疗前缩小,但经统计学分析,差异无统计学意义（P>0.05）。对照组总有效率为76.92%,治疗组为96.15%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中对照组有2例出现恶心呕吐,经相应处理后均好转,其余均未出现明显不良反应。结论柴胡疏肝散加减联合GnRHa能够显著改善中枢性性早熟肝郁化火型女童的激素水平,避免第二性征过早出现,效果优于单一GnRHa治疗,值得临床推广应用。

柴胡疏肝散加味辅助治疗儿童抽动障碍肝郁脾虚型102例临床观察下载：13 浏览：149

曹敏红《中国儿科杂志》 2019年10期

摘要:

目的观察柴胡疏肝散加味辅助治疗儿童抽动障碍(TD)肝郁脾虚型的临床疗效。方法选取2016年4月至2018年1月在我院中西医结合儿科门诊就诊的TD肝郁脾虚型患儿160例,按照随机数字表法分为对照组58例和治疗组102例。对照组予阿立哌唑片口服,早晚各1次。治疗组在对照组治疗方法的基础上给予柴胡疏肝散加味,1剂/d,早晚分服。2组均1月为1个疗程,治疗3个疗程后统计2组的临床疗效以及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为72.4%,治疗组为93.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总不良反应发生率为22.41%,治疗组为1.96%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论柴胡疏肝散加味辅助治疗儿童TD肝郁脾虚型疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用。

艾灸联合穴位按摩治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁临床疗效观察下载：69 浏览：464

张晨靳萍姜尤《现代康复医学》 2018年7期

摘要:

目的:观察艾灸联合穴位按摩治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:选取我院2014年10月～2015年11月收治的肝郁脾虚型脑卒中后抑郁患者108例,并随机分为对照组和观察组各54例,对照组进行常规抗抑郁治疗（口服黛力新,每日1次,每次1粒,晨服）并进行情志护理,观察组则在此基础上给予艾灸联合穴位按摩治疗,以汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）减分率评定疗效,观察两组临床疗效。结果:观察组总有效率为94.44%,对照组总有效率为75.93%,差异有统计学意义（χ2=15.11,P<0.05）。结论:在常规抗抑郁治疗基础上采用艾灸联合穴位按摩,可使肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的治疗效果更佳,值得临床推广应用。

围绝经期综合征肝郁兼杂与单胺类神经递质的相关性研究下载：90 浏览：569

俞洁丁珊珊康洁赖新梅李灿东《当代中医药》 2018年12期

摘要:

目的:观察围绝经期综合征(PPS)妇女肝郁及其兼杂特征与单胺类神经递质的关系,探讨PPS肝郁及其兼杂特征的部分生物学机制。方法:以证素辨证判定189例PPS患者的肝郁及兼杂特点,应用ELISA等方法检测血液中的单胺类神经递质。比较PPS肝郁组(128例)和非肝郁组(61例)神经递质差异,比较肝郁不同兼杂神经递质差异。结果:肝郁组的DA和NE较非肝郁组为低(P<0.05)。肝郁病位兼肾者DA和5-HT显著低于单纯肝郁者(P<0.01);肝郁兼痰者DA和5-HT显著低于无痰者(P<0.01,P<0.05);肝郁兼湿者5-HT显著低于无湿者(P<0.01);肝郁兼热者5-HT显著低于无热者(P<0.01);肝郁兼气虚者5-HT显著低于无气虚者(P<0.01);肝郁兼血虚者DA和5-HT均显著低于无血虚者(P<0.01);肝郁兼阴虚者DA和5-HT均低于无阴虚者(P<0.05)。结论:PPS患者DA和NE的降低可能是肝郁发生的生物学基础。PPS单胺类神经递质的变化与肝郁兼杂特点密切相关。

周晓虹教授从气调治功能性消化不良经验下载：48 浏览：294

陈丽萍1 周晓虹2 《中医研究杂志》 2019年10期

摘要:

通过跟随周晓虹教授抄方和收集周晓虹教授辨证治疗功能性消化不良(FD)的医案,归纳总结周晓虹教授治疗FD的理论思想、治则治法、选方用药,探索总结治疗功能性消化不良的经验。周晓虹教授认为FD的基本病机为气机升降失常,将调畅气机作为治疗FD的基本治则,同时注重审证求因、分虚实论治,在治疗中注重药对使用(枯梗-枳壳、苍术-白术、人参、槟榔,大黄-甘草,黄芩-干姜),并对患者进行饮食指导、情绪疏导,使气机调畅,疾病可除。

肝郁脾虚型肠易激综合征大鼠pPKCγ和ERK1基因在背根神经节的表达研究下载：82 浏览：522

黄适刘鹏林春李林福旭王松雷力民《中国中医药》 2018年9期

摘要:

目的:基于治疗前、后IBS大鼠pPKCγ和ERK1基因在背根神经节的表达,探讨安肠汤治疗肝郁脾虚型IBS的机制。方法:40只清洁雄性SD大鼠随机分为4组,10只/组,正常组、模型组、西药组、中药组。采用番泻叶+束缚应激法造模。造模后治疗组和对照组分别予安肠汤煎剂及得舒特片2周,用腹部回缩反射评估大鼠内脏敏感性,用PCR和Western-blot技术检测pPKCγ和ERK1基因与蛋白表达。结果:模型组背根神经节中的pPKCγ和ERK1基因表达与另外3组对比明显增高,差异有统计学意义,P<0.05；正常组与西药组及中药组比较,P<0.05,有统计学意义；西药组和中药组相比,P>0.05,无统计学意义。结论:说明pPKCγ和ERK1的基因参与肝郁脾虚型IBS大鼠疼痛信号外周敏化机制；中药安肠汤可以有效调控pPKCγ和ERK1基因在背根神经节的表达,从而达到缓解腹痛的临床效应机制。

当归芍药散配合穴位埋线治疗肝郁肾虚型卵巢储备功能下降下载：27 浏览：322

高步婵1 赵锐2 杨帆1 刘宴君1 《中医研究杂志》 2019年1期

摘要:

目的:探讨当归芍药散加减配合穴位埋线治疗肝郁肾虚型卵巢储备功能下降的临床疗效及其对FSH、AMH、LH、E2水平及妊娠率结局等的影响。方法:选取符合纳入标准的肝郁肾虚型卵巢储备功能下降患者63例,随机分为治疗组31例和对照组32例。治疗组在经后开始口服当归芍药散配合穴位埋线治疗,中药经期停服,每月穴位线埋1次。对照组采用戊酸雌二醇片联合地屈孕酮片进行人工周期治疗。两组均连续治疗3个月经周期。观察两组患者治疗前后月经情况,临床症状,妊娠率结局和卵泡刺激素(FSH)、苗勒管抗激素(AMH),黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平的改善状况。结果:两组在改善月经情况及临床相关症状、FSH、AMH、LH、E2水平方面较本组治疗前改善(P <0. 05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后月经情况及临床相关症状、妊娠率结局、FSH、AMH、LH、E2水平明显改善(P <0. 05)。结论:当归芍药散配合穴位埋线能够有效改善患者卵巢储备功能,增加妊娠率。

丹栀逍遥丸辅助治疗肝郁化火型多囊卵巢综合征疗效的Meta分析下载：95 浏览：530

葛彦1 王克华2 查玉桃1 尚国梁1 《中国中医药》 2018年6期

摘要:

目的:系统评价丹栀逍遥丸辅助治疗肝郁化火型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、Cochrane Library、EMbase、Pubmed,纳入丹栀逍遥丸辅助治疗肝郁化火型多囊卵巢综合征促排卵疗效的随机对照研究,检索至2016年11月,提取相关数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:纳入6个随机对照研究,总计440例患者,Meta分析结果显示:丹栀逍遥丸结合西药治疗PCOS患者组T变化值[SMD=0.29,95%CI(0.10,0.48),P=0.002]、FINS变化值[SMD=-0.23,95%CI(-0.43,-0.03),P=0.03]、2h INS变化值[SMD=-0.42,95%CI(-0.62,-0.21),P<0.0001]、排卵率[RR=1.27,95%CI(1.19,1.36),P<0.000 01]、周期排卵率[RR=1.16,95%CI(1.09,1.23),P<0.000 01]均优于单纯西药治疗组,但LH变化值[SMD=0.19,95%CI(-0.53,0.90),P=0.61]没有明显改变。结论:丹栀逍遥丸辅助治疗肝郁化火型多囊卵巢综合征的疗效优于单纯西药治疗。但本次研究纳入文献和样本量较小,文献质量不高,证据强度有限,仍需进一步的高质量循证研究支持。

围绝经期失眠症肾虚肝郁证量化诊断方法学研究下载：82 浏览：516

张娅1，2 黄俊山1，2 张敏1，2 张一帆1，2 赵欢欢1 黄真花1 沈银河2 廖淑珍2 《当代中医药》 2018年8期

摘要:

目的探讨建立围绝经期失眠症(MI)肾虚肝郁证量化诊断的方法。方法纳入MI患者838例,随机分为训练样本组(肾虚肝郁证397例,非肾虚肝郁证261例)和验证样本组(肾虚肝郁证108例,非肾虚肝郁证72例)。在流行病学调查的基础上,将肾虚肝郁证辨证标准及临床常见症状作为候选相关因素,采用单因素分析和二元Logistic回归法选定相关因素。应用条件概率换算方法对相关因素进行赋分,并应用最大似然判别法确定量化诊断阈值。分别以训练样本组及验证样本组患者对建立的肾虚肝郁证量化诊断标准进行回顾性和前瞻性检验,计算其敏感度、特异度、准确度及Youden指数。结果从44项候选因素中选出17项相关因素。MI肾虚肝郁证量化诊断阈值为36分。训练样本组回顾性检验的敏感度、特异度、准确度和Youden指数分别为89.9%、90.8%、90.3%、80.7%,验证样本组前瞻性检验分别为90.7%、88.9%、90.0%、79.6%。结论以症状出现频次为基础建立MI肾虚肝郁证候量化标准,经检验其具有较好的判别效果和临床实用性。

颜勤教授治疗功能性消化不良的临床经验下载：157 浏览：1081

邓娜1 李勰1 颜勤2 《临床医学杂志》 2023年10期

摘要:

颜勤教授认为肝郁脾虚型功能性消化不良多是以上腹部胀痛不适，受情志因素影响较大的一类疾病。其基本病机为中焦气机不利、脾胃升降失和，以疏肝解郁、健脾和胃为治法，方选四君四逆汤加减，在疏肝理气的基础上调理脾胃，在临床上取得了较好的临床疗效。

柴胡疏肝散联合放疗治疗肝郁气滞型子宫内膜癌术后的临床研究下载：108 浏览：1329

王世伟王新芳宋玉芝《医学研究杂志》 2023年2期

摘要:

目的：探究分析柴胡疏肝散联合放疗治疗肝郁气滞型子宫内膜癌术后的效果及其价值。方法：在2019年4月到2022年4月期间本院肿瘤科收治的子宫内膜癌患者中抽取80例纳入观察对象，随机将其均分为对照组（n=40）和观察组（n=40），所有患者入院确诊后均及时开展手术治疗，术后符合中医辨证分型中的肝郁气滞型，对照组给予常规放疗治疗，观察组患者加用柴胡疏肝散治疗，对比两组子宫内膜癌患者的康复有效率、并发症发生率、中医证候积分、心理状态评分、疼痛VAS评分、睡眠质量、预后生活质量。结果：观察组子宫内膜癌患者接受中西医联合治疗后，康复有效率显著高于对照组，嗳气、乏力、腹胀、胸闷等中医证候积分显著低于对照组，焦虑抑郁评分、疼痛VAS评分显著下降且明显低于对照组，睡眠质量评分、预后SF-36生活质量评分显著优于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。部分患者在治疗期间出现不同程度的恶心呕吐、头晕眼花、低体温等并发症，经过临床对症处理后得以缓解，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论：柴胡疏肝散联合放疗治疗肝郁气滞型子宫内膜癌术后的效果确切，能够显著缓解患者的症状、改善患者的负性情绪、提高患者的预后，具有较高的临床价值，值得基层医院进一步推行应用。

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