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异基因造血干细胞移植后伴噬血现象分析 下载:91 浏览:523

丁静 刘伟玲 万理萍 李莉 白萍 《国际检验医学》 2020年9期

摘要:
目的分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后伴噬血现象的特征。方法选取上海市第一人民医院行allo-HSCT后出现噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)的患者2例,讨论其可能的病因。结果患者一入院诊断为免疫缺陷病,行allo-HSCT 13 d后粒系植入,血红蛋白、血小板始终偏低,凝血功能差,消化道出血,巨细胞病毒性肠炎,肺部感染,骨髓细胞形态学检查可见噬血现象。患者二入院诊断为急性单核细胞性白血病,行allo-HSCT 14 d后粒系植入,行allo-HSCT 42 d后三系降低,发热,铁蛋白高,骨髓细胞形态学检查可见噬血现象,嵌合率进行性降低。结论 allo-HSCT后伴噬血现象非常罕见,且进展迅速,预后不良,噬血现象常因感染所致。当行allo-HSCT后骨髓出现噬血现象时,应积极排查感染,检测原发病是否复发,同时应检测患者及其父母相关基因,尽早治疗,争取取得更好的预后。

11例造血干细胞移植相关血栓性微血管病患者临床特征分析 下载:91 浏览:481

王园园 付书贞 《国际检验医学》 2019年9期

摘要:
目的分析造血干细胞移植(HSCT)后移植相关血栓性微血管病(TA-TMA)患者的临床特征。方法选取行HSCT的患者185例,确诊11例TA-TMA患者,作为病例组。从185例患者中随机选取30例年龄、移植方式、人类白细胞抗原配型相合的非TA-TMA患者,作为对照组。比较2组破碎红细胞比例,并分析11例TA-TMA患者的实验室指标结果及临床特征。结果在185例行HSCT的患者中,确诊11例(5.9%,11/185)TA-TMA患者,年龄33(7~45)岁,移植后发病时间76(22~152)d。病例组破碎红细胞比例为3.3%,高于对照组(0.4%)(P<0.05)。11例TA-TMA患者血红蛋白(Hb)水平、血小板(PLT)计数呈进行性降低、减少。乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酐(Cr)、血清总胆红素(TB)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、环孢素A(CsA)水平均升高。8例伴有急、慢性移植物抗宿主病(GVHD),6例患者24 h尿蛋白阳性。除1例患者未检出病毒DNA之外,其他患者均伴有1种及以上病毒血症,至随访结束仅4例存活。结论TA-TMA是骨髓移植后极为严重的一种并发症,患者如果合并GVHD,则预后较差,综合多项实验室指标结果有利于TA-TMA的早期诊断、治疗,降低死亡率。

造血干细胞移植后早期感染的预防及护理对策分析 下载:311 浏览:3276

王娇 《医学研究杂志》 2019年1期

摘要:
目的:分析研究造血干细胞移植后早期感染的预防及护理措施。方法:取2018.02~2018.12时段接收78例造血干细胞移植患者随机分为2组,对照组39例采纳常规预防和护理,观察组39例采纳早期预防和护理,对比护理满意度及移植情况。结果:分析护理满意度,结果显示,观察组满意度(97.44%)较对照组(84.62%)更高,对比差异显著,P<0.05。分析感染情况,结果显示,观察组早期感染率(33.33%)明显较对照组(76.92%)低,对比差异显著,P<0.05。观察组恶性感染率(10.26%)明显较对照组(41.03%)低,对比差异显著,P<0.05。结论:针对造血干细胞移植患者给予护理干预,能够预防感染,且缩短患者住院时间,在临床中值得应用和推广。

慢性疾病轨迹模式的护理干预对异基因造血干细胞移植患者心理及生活质量的影响研究 下载:157 浏览:1478

郑佳佳 《心理学研究》 2023年10期

摘要:
目的:评价对异基因造血干细胞移植患者进行慢性疾病轨迹模式护理的应用效果。方法:选取我院异基因造血干细胞移植患者50例,分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行慢性疾病轨迹模式护理,对比组间患者的生活质量、心理状态和护理满意度。结果:观察组患者的生活质量、心理状态和护理满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论:通过对异基因造血干细胞移植患者进行慢性疾病轨迹模式护理,能够提高患者的生活质量,改善患者心理状态。

慢性疾病轨迹模式的护理干预对异基因造血干细胞移植患者心理及生活质量的影响研究 下载:174 浏览:1770

郑佳佳 《心理学研究》 2023年9期

摘要:
目的:评价对异基因造血干细胞移植患者进行慢性疾病轨迹模式护理的应用效果。方法:选取我院异基因造血干细胞移植患者50例,分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行慢性疾病轨迹模式护理,对比组间患者的生活质量、心理状态和护理满意度。结果:观察组患者的生活质量、心理状态和护理满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论:通过对异基因造血干细胞移植患者进行慢性疾病轨迹模式护理,能够提高患者的生活质量,改善患者心理状态

造血干细胞移植护理中的并发症及预防策略研究 下载:131 浏览:1563

白雪丹 《预防医学杂志》 2023年1期

摘要:
随着医学技术的不断进步,造血干细胞移植作为一种重要的治疗手段,在治疗血液疾病和恶性肿瘤方面取得了显著的成效。本研究旨在探讨造血干细胞移植护理中常见的并发症及其预防策略。介绍造血干细胞移植的基本概念和流程,包括移植种类、过程和步骤。详细阐述造血干细胞移植过程中常见的并发症,如移植物抗宿主病、移植相关性肺损伤、移植相关性肝病、细菌感染、真菌感染以及高蛋白质危象等。强调了护士、医生以及其他专业人员的密切合作,确保患者全程得到综合护理。此外,患者术前、术中和术后的教育也是预防并发症的关键,患者需要了解可能的风险和应对策略。未来的研究可以进一步深入探讨不同类型患者的个体化护理需求,为提高护理效果和患者生存率提供更有针对性的方法。

以护理结局为导向的多学科协作护理对异基因外周血造血干细胞移植患者术后并发症的影响研究 下载:114 浏览:1228

韩春霞1 张建玲2 王欢欢3 潘丽雅3 《医学研究杂志》 2023年4期

摘要:
目的探讨以护理结局为导向的多学科协作护理应用于异基因外周血造血干细胞移植(allo-HSCT)患者的效果。方法选取2019-02—2021-08我院收治的84例allo-HSCT患者,采用随机数字表法分为2组,各42例。常规组接受常规护理干预,研究组在常规护理基础上接受以护理结局为导向的多学科协作护理干预。比较2组心理状况[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、术后并发症发生率。结果 干预后,研究组SAS、SDS评分较常规组低(P<0.05);研究组术后并发症发生率4.76%较常规组21.43%低(P<0.05)。结论以护理结局为导向的多学科协作护理应用于allo-HSCT患者,可改善心理状况,降低术后并发症发生率。
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