慢性阻塞性肺病（COPD）是目前最常见的慢性呼吸系统疾病，具有显著的公共健康负担。传统的治疗方法如支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素主要针对症状控制和急性加重的预防，无法逆转疾病进展或直接干预疾病的核心病理机制（如慢性炎症和免疫失衡），而免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）作为肿瘤免疫治疗的革命性工具，其独特的免疫调节潜力，能成为COPD治疗研究的一个新方向吗？本文就应用免疫检查点抑制剂治疗COPD的可能性及面临的机遇和挑战进行综述，旨在为COPD患者的治疗方案选择提供有价值的参考。

本研究围绕体育课与课余体育活动的整合展开。通过对相关理论与实践的探究，明确整合对于提升学生身体素质、培养体育兴趣和终身体育意识的重要意义。采用文献研究法、问卷调查法、访谈法和案例分析法等多种研究方法，对当前体育课与课余体育活动的现状、存在问题以及整合的可行性与效果进行深入剖析。结果显示，当前两者在目标、内容、资源利用等方面存在脱节现象，整合面临诸多挑战，但同时也具备一定的基础和潜力。基于研究结果，提出加强顶层设计、优化课程内容、完善资源配置、强化师资培养等一系列促进整合的建议，以推动学校体育教育的高质量发展，促进学生全面成长。

目的 概述用途探索产品品管圈（QCC）活动应用效果为了提高跌倒高 危病人的复评率。方法 2024 年 2 月我院康复科成立品管圈小组，选取该院 2023 年 6 月-2024 年 6 月收治的 178 例跌倒高危患者作为研究对象，分析提高跌倒高 危患者复评率的相关因素，提出持续质量改进的相应对策。结果 品管圈活动启 动后，跌倒高危病人的复评率从改善前的 3.43%上升至改善后的 15%，达到原先 设定的目标值。结论 此品管圈活动提高了我院高危跌倒病人的复评率，提高了 各项评估，提高了护理人员与病人之间的交流，使个人的临床护理能力得到提高， 跌倒伤害率得到降低，病人的安全得到保障，从而使病人的满意度得到提高，医 疗质量和护理质量得到提高。

目的：探讨不同温度的食物对脑卒中吞咽障碍患者进食安全性、舒适度和吞咽功能的影响。方法：便利选取2020年4月-12月入住某三甲医院的急性脑卒中患者，经洼田饮水试验评估后吞咽功能为2～4级，经签字同意后进行摄食训练。采用方便取样法共选取180例，再根据随机数字表法将患者分成三组，根据食物温度分别为低温组（食物温度15-25°）、 常温组（食物温度35-45℃）和高温组（食物温度45-55℃）三个级别，每组60人。观察三组患者单位时间内进食量、呛咳次数、进食舒适度、留置胃管天数、腹泻发生率、胃潴留以及洼田饮水试验等级，分别于患者入院第1天、入院第7天、出院当天、出院后1个月、出院后3个月收集数据，进行统计分析。结果：低温组和高温组患者胃管留置天数均小于常温组，差异有统计学意义（P＜0.05）；单位时间进食量方面，低温组患者进食量逐渐小于常温组和高温组，且高温组进食量最先达到目标进食量，差异有统计学意义（P＜0.05）；呛咳次数方面，常温组呛咳次数高于低温组和高温组，差异有统计学意义（P＜0.05）；进食舒适度方面常温组得分最高，低温组得分最低，差异有统计学意义（P＜0.05）；洼田饮水试验等级，在入院第7天、出院当天、出院后1个月及出院后3个月，低温组和高温组的洼田饮水试验等级均优于常温组，差异有统计学意义（P＜0.05）；腹泻发生率和胃潴留在三组之间差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：将食物温度进行精准分级后进行吞咽摄食训练，有利于脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能恢复，低温及高温食物在改善患者吞咽功能、缩短留置胃管时间、减少呛咳次数方面均有明显优势，高温食物可增加患者摄食训练的舒适感。

在函数复合理论中，一个很自然的问题是，是否所有函数都可以表示为某函数的二次迭代。本文通过研究抽象映射的结构，证明了该命题的否定性结论。

槐花富含黄酮类物质，如芦丁、槲皮素、异槲皮素等，具有延缓细胞衰老，改善代谢的潜力。本研究通过为期56天的人群试验，系统评估了槐花粉对皮肤健康的多维度改善作用。实验组（n=16）每日摄入槐花固体饮料，对照组（n=16）服用安慰剂。结果显示：皮肤屏障功能：实验组角质层含水量在D56较基线显著提升（p<0.001），表皮层厚度增加57.85%（p<0.001）；抗衰老效果：D56时眼角皮肤弹性R2值提升（p<0.001），紧致度F4值下降28.70%（p<0.001），鱼尾纹面积减少17.32%（p<0.001）；肤质改善：皮肤粗糙度降低44.20%（p<0.001），ITA°值显著升高（p<0.001），肤色亮度提升；研究表明，槐花可显著改善皮肤水合状态、弹性、紧致度及光老化表征，为口服美容领域提供了新型天然解决方案。

如何把本土优秀文化资源利用好、优秀传统发扬好、红色基因传承好，将当地优秀文化融入大中小学思政课一体化建设，安徽省滁州市琅琊区的教育工作者进行了积极探索和大胆尝试。

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE），是临床常见的致死性血管疾病，全球年发病率达1.2-1.8例/千人，在术后患者、恶性肿瘤及慢性心肺疾病人群中尤为高发。红细胞分布宽度（RDW）作为一种新型炎症和氧化应激标志物，通过反映红细胞体积异质性和骨髓造血功能状态，被发现与VTE的发生、发展及预后密切相关。2023年ESC/ERS肺栓塞指南未明确将RDW纳入风险分层或预后评估的推荐指标。目前支持RDW临床应用的证据主要基于回顾性研究（如2022年《Thromb Haemost》研究显示RDW>14.5%与肺栓塞患者30天死亡率独立相关，HR=2.1），其机制可能与炎症、氧化应激及微循环障碍相关。本文综述了RDW在VTE预后评估中的作用及其潜在机制，并探讨了其临床应用价值与局限性。缺乏前瞻性多中心验证、RDW指导治疗决策的干预性研究、以及与其他生物标志物（如NT-proBNP、心肌肌钙蛋白）联合应用的临床价值尚未明确。

盐碱化是制约农业可持续发展的全球性难题。根据联合国教科文组织和粮农组织不完全统计，全世界盐碱地的面积为9.5438亿公顷^[1]，近年来，每2~3年就召开一次国际盐渍化论坛讨论土壤盐渍化、灌溉、气候等相关问题及对策。2005年在美国加利福尼亚州召开了第一届国际盐渍化论坛，2008年在澳大利亚阿德莱德召开了第二届国际盐渍化论坛，2010年在西班牙瓦伦西亚召开全球盐渍化与气候变化论坛,可见土壤盐渍化的严重性及开发利用盐碱地的紧迫性。中国是世界盐碱地分布面积最广的国家之一，盐碱地面积约为 9.913×10 7 hm2^[2]，主要分布于西北干旱区（如新疆、甘肃）、黄淮海平原、东北松嫩平原及滨海地区（如江苏、山东）。学术界与实际应用之间的沟通不畅也制约盐碱地治理技术的研究进展^[3] 。古浪县地处腾格里沙漠以南，地处干旱半干旱地区，土壤盐渍化问题尤为突出，全县现有盐碱耕地15766公顷，主要分布在新堡、干城、海子滩、黄花滩、直滩等黄灌区，尤其是黄花滩移民区 7600公顷耕地 pH 值检测数据为 8.0-9.6，盐碱化程度较高。古浪县为破解这一困境，制定并开展古浪县盐碱耕地综合治理项目。开展实施，按照盐碱化程度，分为轻度、中度、重度三类试点区域，建立以增施有机肥、冲施调理剂和化学调理肥料、绿肥还田、秸秆还田、大水洗盐为主的盐碱耕地综合治理试点，通过科学规划、多元技术集成和严格管理，探索盐碱地改良新模式。