世纪中文出版社

刁娟娟 2020年9期

摘要:

小儿腹型过敏性紫癜湿热证的病机为湿热蕴结导致肝脾失调、气血失和、络破血溢，临床可引起腹痛、呕吐、便血等消化道症状，治疗原则为调肝理脾、调和气血、祛除湿热。大柴胡汤能和解少阳，调和肝脾，泻热逐瘀，可较快缓解患儿的腹痛、便血等症状，疗效满意。附典型案例1则，以资验证。

中药灌肠方辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎64例临床观察下载：50 浏览：354

陆玉廷陈锴邢燕如 2020年8期

摘要:

目的观察中药灌肠方辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法选取2018年5—10月就诊于浙江中医药大学附属嘉兴市中医院儿科住院部的127例疱疹性咽峡炎患儿，按随机数字表法分为对照组63例和治疗组64例。对照组予以西医常规治疗，治疗组在对照组治疗方法的基础上给予中药灌肠方治疗。2组均以5 d为1个疗程，1个疗程后比较临床疗效、患儿退热时间、咽痛消失时间、疱疹消失时间和不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为96.87%(62/64)，显著高于对照组的79.37%(50/63)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组的退热时间、咽痛消失时间、疱疹消失时间均明显短于对照组，2组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组出现腹泻1例，恶心呕吐2例，皮疹1例，不良反应总发生率为6.25%(4/64)；对照组分别为2例、2例、2例，不良反应总发生率为9.52%(6/63)。2组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药灌肠方辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效显著，能够明显缩短临床症状消失时间，同时解决了患儿服药困难的问题，且安全性好，值得临床推广应用。

甘露消毒丹加减辅助治疗儿童传染性单核细胞增多症湿热证30例临床观察下载：52 浏览：355

张霞1 冉志玲2 2020年8期

摘要:

目的观察甘露消毒丹加减辅助治疗儿童传染性单核细胞增多症(IM)湿热证的临床疗效。方法选取2017年9月至2018年12月西南医科大学附属中医医院儿科确诊的IM湿热证患儿60例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，各30例。对照组给予肌肉注射干扰素治疗，治疗组在对照组治疗方法的基础上口服中药汤剂甘露消毒丹加减治疗。2组均连续治疗5 d后，观察临床疗效、治疗前后中医证候积分和实验室指标值恢复正常时间。结果治疗组总有效率为93.3%(28/30)，显著高于对照组的73.3%(22/30)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在退热时间和咽痛、颈部淋巴结肿大缓解时间方面均显著短于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组中医证候积分比较，差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)；治疗后，2组中医证候积分较同组治疗前均显著下降(P<0.05)，且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗组异型淋巴细胞(ALY)、WBC和T淋巴细胞亚群恢复正常时间均显著短于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘露消毒丹加减辅助治疗儿童IM湿热证疗效满意，不仅可明显缩短发热、咽痛和颈部淋巴结肿大消失或缓解时间，而且可显著降低中医证候积分，值得临床推广应用。

柴胡剂辨治小儿久咳下载：60 浏览：385

梁亚浩 2020年8期

摘要:

结合小儿体质和久咳的症状特点，阐释从少阳论治小儿久咳的理论依据，在此基础上通过对小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡加芒硝汤、大柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等柴胡剂进行类比归纳，以期为临证具体的辨证、选方提供参考依据。附典型案例3则，以资验证。

超声评价知柏地黄丸联合大补阴丸治疗女童中枢性性早熟的临床疗效下载：53 浏览：423

王小洁1 李佩佩2 冯彩珍3 2020年8期

摘要:

目的应用超声检查评价知柏地黄丸联合大补阴丸治疗女童中枢性性早熟(CPP)的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年12月在浙江中医药大学附属温州市中医院儿科门诊收治的CPP女童84例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，各42例。对照组采用知柏地黄丸口服，治疗组在对照组治疗方法的基础上联合大补阴丸治疗。2组均3个月为1个疗程，连续治疗2个疗程后统计疗效。结果治疗前2组乳房分期比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。治疗后2组乳房均有明显缩小，与同组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组缩小更显著(P<0.05)。治疗前2组乳腺腺体回声及乳腺中央低回声比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。治疗后2组乳腺腺体回声及中央低回声均显著减少，与同组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组减少更显著(P<0.05)。2组治疗前子宫及卵巢容积、最大卵泡直径、黄体生成素(LH)峰值/卵泡刺激素(FSH)峰值比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性(P>0.05)。治疗后2组上述指标均明显改善，与同组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组改善更显著(P<0.05)。对照组总有效率为83.33%(35/42)，治疗组为100.00%(42/42)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用知柏地黄丸联合大补阴丸治疗女童CPP疗效显著，能明显改善患儿体内激素水平。超声检查安全无创、操作简便、价格低廉，是诊断女童CPP重要的辅助检查之一。

小儿推拿治疗婴儿鼻泪管阻塞体会下载：56 浏览：388

万梦婷徐海花龚婕 2020年7期

摘要:

婴儿鼻泪管阻塞多因先天禀赋因素或后天感受风热邪毒侵袭，致眼、鼻两窍窍道闭塞，失于宣通所致，治疗以疏通眼、鼻窍道为主，取穴以鼻眼部穴位为主，佐以循经取穴，使眼、鼻两窍窍道宣通，为治疗婴儿鼻泪管阻塞提供借鉴。附典型案例1则，以资验证。

鼠神经生长因子穴位注射辅助治疗小儿痉挛型脑瘫28例临床观察下载：47 浏览：356

王法明1 丁晓媚2 黄飞波3 毛平安1 2020年7期

摘要:

目的观察鼠神经生长因子穴位注射辅助治疗小儿痉挛型脑瘫的临床疗效。方法选取2018年5月至2019年6月丽水市人民医院康复医学科收治的痉挛型脑瘫患儿56例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各28例。对照组予常规药物对症治疗，并采用中枢性促进(Brunnstrom)技术训练，每次训练30～45 min，每日1次，每周5次，1个月为1个疗程。治疗组在对照组治疗方法的基础上采用鼠神经生长因子穴位注射，隔日注射1次，10次为1个疗程，休息10 d后进行下一个疗程。2组均连续治疗3个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为92.86%(26/28)，对照组为78.57%(22/28)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组粗大运动功能评估量表(GMFM)、临床痉挛指数(CSI)及日常生活活动能力评估量表(ADL)评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组GMFM、ADL评分显著升高，CSI评分显著降低，与同组治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且治疗组升高或降低更显著(P<0.05)。治疗前，2组盖塞尔发育量表(GDS)评分中的适应功能评分、粗细动作功能评分和语言社交功能评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组上述各项评分均显著升高，与同组治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且治疗组升高更显著(P<0.05)。结论鼠神经生长因子穴位注射辅助治疗小儿痉挛型脑瘫，能有效缓解患儿的痉挛症状，提高运动及生活能力，改善大脑发育水平，疗效显著，值得临床推广应用。

小儿推拿各流派手法治疗外感风寒发热的临床运用及学术特点下载：53 浏览：354

万力生李海朋 2020年7期

摘要:

总结山东"三字经"小儿推拿流派、孙重三小儿推拿流派、张汉臣小儿推拿流派、金义成海派小儿推拿、刘开运小儿推拿流派和深圳岭南小儿推拿各自的手法特色，介绍各流派治疗小儿外感风寒发热的取穴和方法，指出不同流派小儿推拿手法治疗小儿外感风寒发热均有较好的临床疗效，但操作和选穴不尽相同，各有针对性、地域性及传承性。

从《脾胃论》气火学说探讨小儿反复呼吸道感染之乳蛾病下载：53 浏览：384

姚俊丽黄勋孔令万陈黎 2020年7期

摘要:

通过梳理李东垣在《脾胃论》气火学说中的理论，从气火关系角度探讨了小儿反复呼吸道感染之乳蛾病的病因病机为气虚火旺、正虚邪恋，所用方剂为当归六黄汤、补脾胃泻阴火升阳汤，其组方原则以温补与清火并用，并随症加减。

谈中医对儿童新型冠状病毒肺炎的认识及预防下载：55 浏览：341

成举森王志远桑鑫泉王梦斌李树军 2020年7期

摘要:

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)属于中医学疫病范畴，儿童新冠肺炎症状不典型，但可以从一般预防和调理体质两方面进行干预。一般预防主要为避其戾气和保存正气；调理体质方面，在小儿最常见的5种体质类型中，除阴阳平和质无需用药外，食积内热质、肺脾两虚质、痰湿质、虚火上扰质和肺肾两虚质均需药物干预。通过注重饮食起居和药物干预，可有效起到改善患儿体质、提高免疫力，最终达到未病先防和已病防变的目的。

基于中医传承辅助平台(V2.5)软件分析时毓民教授治疗小儿反复呼吸道感染用药经验及其组方规律下载：50 浏览：352

和婧伟汪永红孙雯俞建范腾时毓民 2020年6期

摘要:

目的基于中医传承辅助平台(V2.5)软件，分析全国名老中医时毓民教授治疗小儿反复呼吸道感染的临床用药经验及其组方规律。方法收集时教授治疗小儿反复呼吸道感染的方剂，应用中医传承辅助平台(V2.5)，录入方剂信息，建立方剂数据库，利用软件数据挖掘方法，分析时教授治疗小儿反复呼吸道感染的用药经验及组方规律。结果筛选方剂共117首，中药共计138味，使用频次前10味的药物为炙甘草、炙黄芪、大枣、麦冬、陈皮、炒白术、神曲、石斛、川芎、丹参，提取新处方核心药物组合共12个，演化新处方5个。结论时教授治疗小儿反复呼吸道感染从肺、脾、肾三脏论治，在治疗上运用培土生金、金水相生法，多采用补益类药物，配以活血通络以及收敛止汗的药物。软件分析产生的新方，可以进行临床推广应用。

李乃庚教授治疗小儿发热经验下载：42 浏览：347

袁洋陈光明李志武杨丽霞马海龙李乃庚 2020年6期

摘要:

李乃庚教授认为小儿发热应首先鉴别外感和内伤，外感发热遣方用药时注重"用药立足祛邪，方法灵活多样"的原则，并将小儿发热归为风热感冒、积滞发热、出牙热、夏季热、气虚发热、营卫不和发热等不同类型，针对不同病因病机进行辨证论治。附典型出牙热案例1则，介绍出牙热临床特点及李教授辨治小儿出牙热的经验，以资验证。

钱正修主任医师辨证治疗儿童过敏性紫癜经验下载：53 浏览：384

董必浩江丽红王婷婷钱正修 2020年6期

摘要:

钱正修主任医师运用董氏验方金蝉脱衣汤和经方辨证治疗小儿过敏性紫癜，急性期分别予以疏风、清热、除湿、清热凉血、活血消斑，恢复期益气养阴、扶正固表。标本兼顾，讲究轻重缓急，取得了良好的临床效果，并能有效防止紫癜的复发。附典型案例2则，以资验证。

史正刚教授运用自拟消疹方治疗儿童湿疹经验下载：52 浏览：377

王宝宝1 李玉霞2 苏当妮1 党清钟1 史正刚1 2020年6期

摘要:

史正刚教授认为儿童湿疹属本虚标实，以脾胃虚弱、先天不足为本，风、湿、热等外邪为标，基于脾虚湿困之病机，以健脾化湿为治则，以用药精简、兼顾脾胃为组方原则，运用自拟消疹方加减治疗本病，疗效显著，具有皮损消退快、复发率低的优点。同时顺应"三分治，七分养"的原则，主张慢性期更要以调护为主。附案例2则，以资验证。

彭玉教授运用运脾益肾法辨治小儿疳证经验举隅下载：43 浏览：350

江雪1 刘启艳1 施堉粱1 杨见辉2 刘彩霞1 谭东冬3 彭玉 2020年6期

摘要:

总结彭玉教授运用运脾益肾法辨治小儿疳证的经验。彭教授用察体观色诊察方法，归纳四大证候群(饮食不节、形体羸瘦、大便不调、精神异常)识别证候体征，分析小儿疳证生长缓慢的病因病机；用5类证候(脾胃虚弱证、胃强脾弱证、脾虚肝旺证、脾肾不足证、阴虚内热证)法辨证，通过论虚实，以判断脏腑的转归。凡夹实证者，宜先治实，后补虚；虚实夹杂者，宜分辨虚实孰轻孰重，决定补虚祛邪孰多孰少。自拟运脾益肾方补运兼施，寓补于运，运中有补，集运脾益肾、消滞化积、益气于一方，体现了运脾益肾、调脾肾、助生长之意，临床疗效显著。附典型案例1则，以资验证。

文仲渝主任中医师治疗小儿肠系膜淋巴结炎经验下载：54 浏览：390

熊霖1 余瑜2 郑珊2 文仲渝 2020年5期

摘要:

文仲渝主任中医师结合小儿生理病理特点及重庆地区地理环境、饮食习惯，认为该地区小儿肠系膜淋巴结炎病因病机为脾胃薄弱，运化失司，湿浊内生，聚湿成痰，饮食积滞，湿、痰、积滞阻碍气机，气滞血瘀，不通则痛。脾弱为本，湿、痰、滞、瘀为标，本虚标实，虚实夹杂。治以运脾化湿、消滞和中、行气止痛，自拟腹痛方并随证加减，同时配合日常饮食及生活方面的调护，临床疗效显著。附案例1则，以资验证。

儿童支原体肺炎支气管镜下气道黏膜改变与中医证型、舌象相关性研究下载：43 浏览：352

杜洪喆1 贺江飞2 刘菁1 韩耀巍1 陈汉江1 朱艳梅3 张福军1 2020年5期

摘要:

目的探讨儿童支原体肺炎(MPP)支气管镜下气道黏膜改变与中医证型、舌象的相关性。方法选取2016年5月至2018年1月就诊于天津中医药大学第一附属医院儿科住院部的MPP患儿76例，观察患儿支气管镜下黏膜微观病理改变以及患儿中医证型、舌象的特点，采用SPSS 19.0软件分析数据。结果 MPP患儿镜下气道黏膜表现在各中医证型间分布的差异有统计学意义(P<0.05)，Cramer’s V系数为0.397，P<0.01，说明MPP的中医证型与镜下黏膜表现呈中等相关性。舌质分布经Fisher精确概率检验法，Fisher值=2.446，P=0.319>0.05，说明MPP患儿舌质分布与镜下气道黏膜表现之间无相关性。MPP患儿舌苔与镜下黏膜表现之间的差异有统计学意义(P<0.05)，同时Cramer’s V系数为0.428，P<0.01，说明MPP舌苔与镜下气道黏膜表现在一定程度上具有相关性。结论儿童MPP的中医证型、舌象与其支气管镜下气道黏膜征象的分型具有相关性。

清腺汤治疗小儿腺样体肥大痰瘀互结型26例临床观察下载：53 浏览：355

曹丽芳钱玉凡吴永林屠倩倩 2020年5期

摘要:

目的观察清腺汤治疗小儿腺样体肥大痰瘀互结型的临床疗效。方法选取2017年10月至2018年9月湖州市中医院儿科就诊的腺样体肥大痰瘀互结型患儿52例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，各26例。治疗组口服清腺汤，对照组口服孟鲁斯特钠，2组均4周为1个疗程，1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为88.46%(23/26)，显著高于对照组的30.77%(8/26)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组中医证候积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组中医证候积分均较同组治疗前减少，且治疗组减少更显著，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组腺样体与鼻咽腔气道厚度比值(A/N)比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组A/N均较同组治疗前降低，且治疗组降低更显著，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清腺汤治疗小儿腺样体肥大痰瘀互结型疗效显著，能显著改善患儿的症状和体征，值得临床推广应用。

葛根芩连汤加减辅助治疗小儿慢性牙周炎的疗效及对龈沟液炎症反应的影响下载：48 浏览：377

丁盛厉彬曙徐文雄 2020年4期

摘要:

目的观察葛根芩连汤加减辅助治疗小儿慢性牙周炎的临床疗效及对龈沟液炎症反应的影响。方法选取温州市中西医结合医院口腔科门诊2017年1月至2018年12月收治的85例慢性牙周炎患儿，按照随机数字表法分为治疗组45例和对照组40例。对照组给予牙周基础治疗，治疗组在对照组治疗方法的基础上予葛根芩连汤加减治疗，2组连续治疗4周后，比较临床疗效、治疗前后龈沟液中白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)水平以及附着丧失(AL)、龈沟出血指数(SBI)及菌斑指数(PLI)。结果对照组总有效率为65.00%(26/40)，治疗组为93.33%(42/45)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组龈沟液IL-1β、IL-6水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组龈沟液IL-1β、IL-6水平较同组治疗前明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前，2组AL、SBI、PLI比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组AL、SBI、PLI较同组治疗前明显下降，且治疗组下降更显著，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论葛根芩连汤加减辅助治疗小儿慢性牙周炎，能有效减轻患儿的龈沟液炎症反应，改善牙周组织损伤，疗效确切，值得临床推广应用。

心理治疗的本土化与现代化下载：11 浏览：163

张亚林 2019年12期

摘要:

本文深入探讨中国心理治疗本土化以及现代化的必要性与前世今生。几十年来,有志者对心理治疗本土化的探索与实践从未停止过,有失败,也有收获,他们一直在努力,永远在路上。

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