文章-世纪中文出版社

刘珍1 张晗2 张艳1 杜灿灿1 李宏洁1 赵敬1 李思思1 田雨同1 《预防医学杂志》 2020年7期

摘要:

目的对农村老年人电子健康素养现状进行调查,分析其影响因素。方法 2019年1-3月采用多阶段分层整群抽样抽取河南省郑州市农村抽取符合纳入标准的老年人的患者472例,采用一般资料问卷、电子健康素养量表对患者进行调查。采用单因素分析及多重线性回归分析农村老年人的影响因素。结果农村老年人电子健康素养总得分为(13.76±7.30)分,单因素方差分析显示:男性(t=8.940,P<0.001)、60～69岁(t=29.983,P<0.001)、学历为高中,中专(t=49.435,P<0.001)、月收入>2 000元(t=40.342,P<0.001)、已婚(t=15.309,P<0.001)、其他居住状况(t=13.169,P=0.002)、慢性疾病(t=-5.453,P<0.001)、上网方式(t=94.633,P=<0.001)、使用网络的频率(t=66.918,P<0.001)共9个因素对农村老年人电子健康素养得分有影响,多重线性回归分析显示,性别(β=-2.676)、年龄(β=-0.910)、婚姻状况(β=-0.508)、使用网络的频率(β=-2.222)是农村老年人电子健康素养的影响因素。结论农村老年人电子健康水平素养较低,其影响因素较多,医务人员应该采取有效的辅助干预措施提高患者生活质量。

音乐教学与诗歌课堂相互渗透的策略分析下载：312 浏览：3137

刘轲许春瑶戴源曹岩《中国音乐学报》 2022年11期

摘要:

课堂情境是一真实生动的教学环境，容易诱发学生的情感共鸣。音乐相较于文字抒情性、感染力极强，能带来非常直接、生动的听觉感受和审美体验，特别长于营造氛围，使学生迅速进入情境。本文旨在重新探索诗词与音乐结合的途径，将音乐教学融入诗词教学，力求重拾诗词的音韵载体，借助音乐进一步理解和丰富中国古代诗词的内涵。

基于智慧课堂下的高校课程教学改革研究--以《微积分》为例下载：36 浏览：373

刘敬怀1 张萍丽2 《课程教育研究》 2025年1期

摘要:

高校课程教学要凸显智慧课堂学习的优势，教师依托信息技术，突破时空的限制，不断促进高校课堂教学改革，提升资源利用率，实现高校课程教学质量提升。《微积分》是高校经济与管理类等专业的必修课程，不仅具有深厚的理论基础，还在实际应用中发挥着重要作用。本文以《微积分》课程为例，在教学形式、教学内容、教学方法等方面进行改革研究，在提升专业教学的同时实现立德树人教学目标，强化学生的核心素养培育，帮助学生建立正确的三观，提升解决问题的能力，实现人才培育目标。

幼儿学前教育教学中常见问题和对策的研究下载：168 浏览：2682

唐博《中国教育研究》 2022年5期

摘要:

在社会背景不断发展和进步的今天，幼儿的学前教育开始成为社会各界都进行关注的话题，这既是由幼儿教育自身的特点所决定的，也是由幼儿教育的作用所决定的，而在实际的幼儿学前教育开展过程之中，依旧存留着一些影响具体教学工作展开的问题，本文便从这一角度对幼儿学前教育教学中常见问题进行了分析，将部分问题进行罗列，同时开展积极的对策准备，旨在为具体的教学实践提供一定的帮助。

人工智能在机械设计制造及其自动化中的实践研究下载：32 浏览：421

李龙《人工智能研究》 2025年3期

摘要:

人工智能关系到社会生产方式以及数字化经济的飞速发展，人工智能和实体经济之间的结合与发展，能够充分促进以往产业类型的转型升级，还能逐渐形成产业的最新形态。人工智能促进当前社会逐渐向智能化方向发展，对其他很多行业都具有引导作用。人工智能展示了数字技术的发展阶段和发展程度，将人工智能和产业融合必定会成为我国社会经济发展的主要趋势。本文主要分析了人工智能在机械设计制造以及自动化中运用的意义以及措施，以供广大同仁参考。

脊柱手术后患者谵妄发生的相关因素分析与护理对策下载：68 浏览：448

赵文娣《中国护理学报》 2020年7期

摘要:

探讨脊柱手术后患者谵妄发生的相关因素及护理对策。方法选取2017年6月至2019年6月我院行脊柱手术患者210例为研究对象,采用回顾性调查方式收集患者相关资料,采用单因素和多因素logistic回归分析,确定脊柱手术后患者谵妄的独立影响因素,提出针对性护理防范对策。结果 210例脊柱手术后患者中谵妄发生38例(18. 10%)。单因素结果分析显示,年龄、体质量(BMI)、冠心病、手术时间、麻醉方式、是否气管插管、是否发热、是否出现低氧血症、氯离子、白蛋白及红细胞压积为脊柱手术后患者谵妄的相关影响因素(P <0. 05)。多因素logistic回归分析显示,高龄、合并慢性疾病、发热及低氧血症均为脊柱手术后患者谵妄的独立危险因素。结论影响患者术后谵妄发生的因素较多,应加强围术期护理干预,及时纠正和发现相关影响因素,降低患者术后谵妄的发生概率。

以MEWS为指导的护理干预在急性心力衰竭患者中的应用效果下载：79 浏览：358

付红玲1 徐瑞霞2 王希珏1 《临床医学杂志》 2020年12期

摘要:

目的探讨以MEWS为指导的护理干预在急性心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年6月我院收治的80例急性心力衰竭患者为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用以MEWS为指导的护理干预。比较两组患者治疗配合度及满意度。结果观察组治疗配合度高于对照组(P <0. 05),观察组患者对护理效果、护理态度的满意度高于对照组(P <0. 05)。结论以MEWS为指导的护理干预在急性心力衰竭患者中应用,可提高其治疗配合度、满意度,值得临床推广应用。

脊柱手术后患者谵妄发生的相关因素分析与护理对策下载：70 浏览：334

赵文娣《临床医学杂志》 2020年7期

摘要:

目的探讨脊柱手术后患者谵妄发生的相关因素及护理对策。方法选取2017年6月至2019年6月我院行脊柱手术患者210例为研究对象,采用回顾性调查方式收集患者相关资料,采用单因素和多因素logistic回归分析,确定脊柱手术后患者谵妄的独立影响因素,提出针对性护理防范对策。结果 210例脊柱手术后患者中谵妄发生38例(18. 10%)。单因素结果分析显示,年龄、体质量(BMI)、冠心病、手术时间、麻醉方式、是否气管插管、是否发热、是否出现低氧血症、氯离子、白蛋白及红细胞压积为脊柱手术后患者谵妄的相关影响因素(P <0. 05)。多因素logistic回归分析显示,高龄、合并慢性疾病、发热及低氧血症均为脊柱手术后患者谵妄的独立危险因素。结论影响患者术后谵妄发生的因素较多,应加强围术期护理干预,及时纠正和发现相关影响因素,降低患者术后谵妄的发生概率。

基于p38丝裂原活化蛋白激酶通路的胰高血糖素样肽-1对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响及机制下载：84 浏览：501

张军艳1 樊玉香2 栗延伟1 朱红灿3 《神经科学研究》 2020年1期

摘要:

基于p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)通路探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对大鼠脑缺血再灌注(I/R)损伤的影响及机制。方法将雄性SD大鼠分为假手术组、模型组、GLP-1组和p38MAPK抑制剂组,每组12只。模型组、GLP-1组和p38MAPK抑制剂组通过大脑中动脉栓塞及再灌注建立脑I/R损伤模型,GLP-1组给予利拉鲁肽(70μg/kg)、p38MAPK抑制剂组给予p38MAPK抑制剂SB202190(10μmol/L、5μl)干预。比较四组大鼠的脑梗死体积、水迷宫行为参数及梗死脑组织细胞凋亡率、氧化应激指标、炎症细胞因子、p38MAPK通路分子的差异。结果与模型组比较,GLP-1组和p38MAPK抑制剂组大鼠的脑梗死体积明显降低,逃避潜伏期明显缩短、穿越平台次数明显增多,梗死脑组织中的细胞凋亡率及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、TNF-α、IL-1β、IL-6、p-p38水平显著减少,SOD、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)水平明显增加(均P <0. 05),p-ERK1/2、p-JNK的表达水平无明显变化。与假手术组比较,模型组大鼠的逃避潜伏期明显延长、穿越平台次数明显减少,梗死脑组织的细胞凋亡率及MDA、ROS、TNF-α、IL-1β、IL-6、p-p38水平明显增高,SOD、GPx水平明显减少(均P <0. 05),p-ERK1/2、p-JNK的表达水平无明显变化。结论 GLP-1能够通过抑制p38介导的氧化应激及炎症反应减轻大鼠脑I/R损伤。

癌症终末期患者谵妄的发生情况及影响因素分析下载：20 浏览：428

冯勤1 李玲2 马望3 王鹏1 李思思1 刘梦月1区 2019年5期

摘要:

调查癌症终末期患者发生谵妄的现状,探讨其发生谵妄的影响因素,为谵妄的早期评估和筛查提供依据。方法收集2016年10月—2018年3月入住安宁病房的癌症终末期患者资料,将单因素分析差异有统计学意义的变量进行Logistic回归分析,探讨癌症终末期患者发生谵妄的独立影响因素。结果共纳入231例癌症终末期患者,发生谵妄139例,发生率60.2%。单因素分析结果显示,美国东部肿瘤协作组织体力状态评分、姑息预后指数评分、药物类型(阿片类、苯二氮类、皮质类固醇类)、多药合用(使用药物≥3种)、症状(感染、睡眠障碍、便秘、缺氧、癌性恶病质)、肝或肾功能衰竭、电解质紊乱、脑转移、活动受限等与癌症终末期患者发生谵妄有关(P<0.05);Logistic回归分析显示,使用阿片类药物(OR=1.477)、感染(OR=3.782)、睡眠障碍(OR=4.209)和姑息预后指数评分(OR=6.285)是癌症终末期患者发生谵妄的独立影响因素。结论癌症终末期患者谵妄的发生率处于较高水平,使用阿片类药物、感染、睡眠障碍、姑息预后指数评分增高可诱发谵妄,临床医护人员应早期评估和筛查这些影响因素,以降低谵妄的发生率。

循证护理在剖宫产产妇中的应用效果下载：87 浏览：482

王天真《中国护理学报》 2019年1期

摘要:

探讨循证护理在剖宫产产妇中的应用效果。方法选取我院2017年5月至2018年3月收治的120例剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数表法将患者等分为观察组和对照组,对照组围术期给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予循证护理。比较两组产妇剖宫产术后恢复排气时间、排便时间、排尿时间、下床活动时间以及术后感染的发生率。结果观察组术后恢复排气时间、排便时间、排尿时间及下床活动时间均短于对照组(P <0. 05);观察组患者术后感染情况低于对照组(P <0. 05)。结论循证护理的实施不仅能够减少剖宫产术后患者恢复排气、排便、排尿及下床活动的时间,加速患者术后恢复,还能预防术后切口感染,

循证护理在剖宫产产妇中的应用效果下载：55 浏览：261

王天真《临床医学杂志》 2019年1期

摘要:

目的探讨循证护理在剖宫产产妇中的应用效果。方法选取我院2017年5月至2018年3月收治的120例剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数表法将患者等分为观察组和对照组,对照组围术期给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予循证护理。比较两组产妇剖宫产术后恢复排气时间、排便时间、排尿时间、下床活动时间以及术后感染的发生率。结果观察组术后恢复排气时间、排便时间、排尿时间及下床活动时间均短于对照组(P <0. 05);观察组患者术后感染情况低于对照组(P <0. 05)。结论循证护理的实施不仅能够减少剖宫产术后患者恢复排气、排便、排尿及下床活动的时间,加速患者术后恢复,还能预防术后切口感染,值得临床推广使用。

中医针灸推拿外治法治疗小儿肺炎的临床疗效分析下载：39 浏览：338

王小峰《中医研究杂志》 2025年2期

摘要:

目的：研究中医针灸推拿外治法治疗小儿肺炎的临床疗效，包括生活质量，心理健康，免疫功能，并发症等方面。方法：本研究在2023年1月至2023年12月期间开展，选取120例小儿肺炎患者，随机分为实验组和对照组，每组60例。实验组患者给予中医针灸推拿外治法联合常规西医治疗，对照组患者单纯给予常规西医治疗。观察指标为生活质量，心理健康，免疫功能及并发症的发生率等，资料采用SPSS 26.0软件包统计分析。结果：与对照组相比，实验组在生活质量、心理健康和免疫功能的改善上都有显著的优势，这些差异在统计学上是有意义的（P<0.05）。与对照组相比，实验组的并发症发生率较低，但这种差异在统计上并不显著（P>0.05），这说明中医的外部治疗方法在安全性上与传统治疗方法持平。结论：中医针灸推拿外治法能有效地提高小儿肺炎患者生活质量及心理健康，提高免疫功能，且不会增加并发症的发生风险，临床应用效果良好。

前列消癥汤治疗ⅢA型(湿热挟瘀型)慢性前列腺炎临床研究下载：56 浏览：275

杨帅平杨俊伟《中医研究杂志》 2019年7期

摘要:

目的:探讨前列消癥汤治疗ⅢA型(湿热挟瘀型)慢性前列腺炎的临床效果。方法:选择符合纳入标准的136例ⅢA型慢性前列腺炎(湿热挟瘀型)患者按照就诊顺序,随机分成两组,每组68例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上口服前列消癥汤,观察两组患者治疗前后NIH-CPSI评分(疼痛、排尿、生活质量)、尿流率、WBC计数、炎性因子的变化情况及临床疗效。结果:治疗后观察组总有效率为91. 18%(62/68),对照组总有效率70. 59%(48/68),差异有统计学意义(P <0. 05);与治疗前比较,治疗后两组患者最大尿流率、平均尿流率相对于治疗前均有显著改善(P <0. 05),观察组增加更明显(P <0. 05);治疗后两组NIH-CPSI评分系统中疼痛、排尿、生活质量、总评分均显著低于治疗前(P <0. 05);与对照组比较,观察组治疗后NIH-CPSI评分系统各项评分显著低于对照组(P <0. 05);治疗后两组前列腺液(EPS)中白细胞(WBC)计数较治疗前显著减少(P <0. 05),观察组改善更明显(P <0. 05);治疗后两组EPS中白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,观察组EPS各项炎性因子水平均显著低于对照组(P <0. 01)。结论:前列消癥汤能有效改善ⅢA型(湿热挟瘀型)慢性前列腺炎临床症状,减轻前列腺组织炎症损伤,提高患者生活质量。

铁皮石斛水提取物对糖尿病小鼠肠道微生物及脂类代谢的影响下载：73 浏览：441

姚尧赵路李军珂《中医研究杂志》 2019年7期

摘要:

目的:探讨铁皮石斛水提取物对糖尿病小鼠肠道微生物及脂类代谢的影响。方法:使用STZ(链脲霉素)制作糖尿病小鼠模型30只,随机分为模型对照组(10只)、铁皮石斛水提取物高剂量组和低剂量组(6 g/m L、1. 5 g/m L)各10只,同时取10只正常小鼠为正常对照组,观察治疗后小鼠肠道菌群数量和脂质代谢各项指标。结果:模型对照组小鼠肠道内细菌数、大肠杆菌数和真菌数均明显低于正常对照组,而乳酸杆菌和双歧杆菌均明显高于正常对照组;铁皮石斛低剂量组与高剂量组细菌数、大肠杆菌数和真菌数均明显高于模型对照组,乳酸杆菌数则明显低于模型对照组;铁皮石斛高剂量组的双歧杆菌数明显低于模型对照组,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。铁皮石斛高剂量组与低剂量组比较,高剂量组大肠杆菌和细菌数均明显高于低剂量组,高剂量组乳酸杆菌和双歧杆菌数则明显低于低剂量组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。正常对照组和铁皮石斛高剂量组Shannon指数和Brillouin指数均相同,且大于模型对照组和铁皮石斛低剂量组相同的两指数,说明糖尿病小鼠肠道菌群的数量和种类都大幅发下降,尤其是经铁皮石斛低剂量治疗后其数量和种类未得到明显恢复,但提高铁皮石斛剂量则后效果显著,使得肠道菌群的复杂程度重新达到正常组情况。比较各组肠道细菌群落相似性,铁皮石斛高剂量组的相似系数最大,说明铁皮石斛高剂量组小鼠肠道细菌群落在细菌类型上与正常组相似度最高,表示高剂量可以较好改善糖尿病小鼠肠道菌群类别。模型对照组与正常对照组在TC上比较无明显差异,而TG和LDL-C含量均明显高于正常对照组,HDL-C含量则明显低于正常对照组(P <0. 05);铁皮石斛高剂量组与模型对照比较TC、TG、LDL-C含量明显降低,而HDL-C明显升高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。讨论:铁皮石斛水提取物可以有效改善糖尿病小鼠体内肠道菌群,提高其免疫力;并使得小鼠体内脂质代谢恢复平衡,减少动脉粥样硬化发生,尤其是高剂量铁皮石斛水提取物治疗效果更好,下一步可在临床上进一步研究,观察其对糖尿病患者的作用是否和小鼠表现相符合。

心脏磁共振在冠心病诊断中的优势及临床应用价值探析下载：79 浏览：1163

方芳豆利华《心脑血管病研究》 2024年4期

摘要:

目的：分析心脏磁共振在冠心病诊断中的应用价值。方法：以50例疑似冠心病患者为例，回顾性分析其临床资料，均于2021年1月至2022年12月在我院诊治，对其均行心脏磁共振（CMR）诊断和冠状动脉造影（CAG）诊断，以CAG诊断结果为金标准，统计CMR诊断冠心病的效能，分析其优势。结果：50例疑似患者中，CAG结果显示阴性和阳性分别为6例和44例，以其为金标准，CMR诊断特异度、灵敏度和准确度均较高；44例确诊的冠心病患者中，CMR共对132支冠状动脉病变情况进行了评估，其中26例为单支病变，18例为2支及2支以上冠状动脉病变；冠心病患者心肌延迟强化信号强度更高、首过灌注时间更长，最大上升斜率较低，（P＜0.05）。结论：临床上对疑似冠心病患者实施诊断时，应用CMR诊断，诊断效能更好，建议推广。

序贯机械通气对慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者的疗效及对并发症发生率的影响下载：22 浏览：248

李清贤朱东全武玉荣《中国医学研究》 2020年5期

摘要:

目的分析慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者应用序贯机械通气的疗效及其对并发症发生率的影响。方法采用双盲法将2018年5月至2019年5月我院收治的74例慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者分为对照组与试验组,各37例。对照组实施持续有创机械通气,试验组实施序贯机械通气。比较两组患者的并发症发生情况、总通气时间、住院时间、PICW后2 h的通气情况。结果试验组的并发症总发生率为5.41%,明显低于对照组的21.62%(P<0.05);试验组患者的总通气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PICW后2 h,两组患者的PaO2、PaCO2、心率及呼吸频率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者应用序贯机械通气治疗,可有效缩短治疗时间,减少并发症发生,提升预后。

序贯机械通气对慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者的疗效及对并发症发生率的影响下载：32 浏览：337

李清贤朱东全武玉荣《中国医学研究》 2020年4期

摘要:

目的分析慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者应用序贯机械通气的疗效及其对并发症发生率的影响。方法采用双盲法将2018年5月至2019年5月我院收治的74例慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者分为对照组与试验组,各37例。对照组实施持续有创机械通气,试验组实施序贯机械通气。比较两组患者的并发症发生情况、总通气时间、住院时间、PICW后2 h的通气情况。结果试验组的并发症总发生率为5.41%,明显低于对照组的21.62%(P<0.05);试验组患者的总通气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PICW后2 h,两组患者的PaO2、PaCO2、心率及呼吸频率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者应用序贯机械通气治疗,可有效缩短治疗时间,减少并发症发生,提升预后。

雷雨天气下民航空中交通管制指挥探究下载：61 浏览：737

杜会会《中国航空航天科学》 2025年4期

摘要:

空中交通管制指挥工作的效果，能够在一定程度上决定飞机的飞行是否处在安全状态下，需要工作人员做好这一工作。但是，从实际分析发现，飞机飞行过程中会被多方面因素所限制。例如，雷电、清晰度等，这从某种角度来说，提高了开展空中交通管制指挥工作困难程度。在部分区域，因为雷雨天气的出现较为频繁，想要保证飞机能够安全航行，就需要运用多种不同方案，增强空中交通管制指挥科学程度。本篇文章简要介绍了雷雨天气对于空中交通管制指挥影响，并探究了相关策略，希望能够为民航的安全发展提供参考。

初中语文古诗词教学现状及优化策略下载：150 浏览：1391

陈丽《中文研究》 2023年8期

摘要:

部分初中古诗文教学还存在教师主导教学、学生学习积极性不高等问题。在古诗词培优课堂的实际教学过程中，部分教师对古诗词的教学内容安排并不科学，对培优教学目标和内容存在模糊认识与错误理解。本文分析培优教学中存在的问题与原因，并提出相应的对策与建议，以进一步提升初中古诗词教学的效果。

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