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改良Hotz术治疗上睑瘢痕性睑内翻的效果观察 下载:58 浏览:438

范海燕 孙英 《中国眼科杂志》 2020年12期

摘要:
目的评价改良Hotz术治疗上睑瘢痕性睑内翻的临床效果。方法回顾性分析本院眼科改良Hotz术矫正上睑瘢痕性睑内翻59例(109只眼)的临床资料。其中男性37例,女性22例。年龄55~82岁。双眼患者有50例(其中术后复发15例,原手术方式不详),单眼9例,共有109只眼纳入研究,所有患者均采用改良Hotz术,随访3~6个月。结果 59例手术均成功,睑缘形态良好,睑内翻矫正,瘢痕不明显,随访期内无复发,患者主观感觉良好,94. 4%患者重睑形态自然并对外观满意。结论改良Hotz术在传统方法的基础上进行了优化,具有效果稳定,复发率低和外形美观等优点。

改良Hotz术治疗上睑瘢痕性睑内翻的效果观察 下载:67 浏览:377

范海燕 孙英 《中国眼科杂志》 2020年12期

摘要:
目的评价改良Hotz术治疗上睑瘢痕性睑内翻的临床效果。方法回顾性分析本院眼科改良Hotz术矫正上睑瘢痕性睑内翻59例(109只眼)的临床资料。其中男性37例,女性22例。年龄55~82岁。双眼患者有50例(其中术后复发15例,原手术方式不详),单眼9例,共有109只眼纳入研究,所有患者均采用改良Hotz术,随访3~6个月。结果 59例手术均成功,睑缘形态良好,睑内翻矫正,瘢痕不明显,随访期内无复发,患者主观感觉良好,94. 4%患者重睑形态自然并对外观满意。结论改良Hotz术在传统方法的基础上进行了优化,具有效果稳定,复发率低和外形美观等优点。

改良Hotz术治疗上睑瘢痕性睑内翻的效果观察 下载:45 浏览:368

范海燕 孙英 《中国眼科杂志》 2020年11期

摘要:
目的评价改良Hotz术治疗上睑瘢痕性睑内翻的临床效果。方法回顾性分析本院眼科改良Hotz术矫正上睑瘢痕性睑内翻59例(109只眼)的临床资料。其中男性37例,女性22例。年龄55~82岁。双眼患者有50例(其中术后复发15例,原手术方式不详),单眼9例,共有109只眼纳入研究,所有患者均采用改良Hotz术,随访3~6个月。结果 59例手术均成功,睑缘形态良好,睑内翻矫正,瘢痕不明显,随访期内无复发,患者主观感觉良好,94. 4%患者重睑形态自然并对外观满意。结论改良Hotz术在传统方法的基础上进行了优化,具有效果稳定,复发率低和外形美观等优点。

改良手术方式治疗先天性下睑内翻合并内眦赘皮 下载:57 浏览:369

宋晶1 孙英2 《中国眼科杂志》 2020年11期

摘要:
目的探讨合并内眦赘皮的儿童先天性下睑内翻的不同发病机制及对症治疗的效果。方法 35例(68只眼)儿童先天性下睑内翻合并内眦赘皮,年龄3~15岁。根据不同的临床类型实施不同的手术方法予以矫正。结果无明显内眦赘皮或合并轻度内眦赘皮的先天性下睑内翻者行单纯下睑内翻矫正术10例(18只眼),先天性下睑内翻合并逆向型内眦赘皮者行L型切口内眦赘皮矫正+下睑内翻矫正术11例(22只眼),先天性下睑内翻合并非逆向型内眦赘皮者行Y-V型切口内眦赘皮矫正+下睑内翻矫正术14例(28只眼)。术后随访2~6个月,100%的患眼下睑内翻得到完全矫正。结论儿童先天性下睑内翻合并内眦赘皮者根据其临床体征的不同,采取个性化的治疗,方能达到最佳的治疗效果。

锥型束CT在泪道造影检查中的初步应用 下载:64 浏览:412

王玉凤1 吴元庆1 肖彩雯2 《中国眼科杂志》 2020年9期

摘要:
目的评估锥型束CT在泪道造影检查中的应用价值。方法选取眼科门诊经泪道冲洗初步诊断泪道阻塞及慢性泪囊炎的11例(11只眼)患者,使用口腔科锥型束CT进行泪道造影检查,并利用设备附带软件进行三维重建及造影结果分析。结果锥形束CT用于泪道造影时可以清晰的显示泪囊的形态、泪道阻塞部位,其检查结果与常规CT检查基本相符。结论锥型束CT泪道造影是评估溢泪患者鼻泪管系统的一种安全、有效的方法,未来有望在泪道疾病及眼眶疾病中得到更多的应用。

山东省沂蒙山区白内障流行病学调查 下载:51 浏览:362

王平1 赵延军1 薛文娟1 祝剑锋1 闫艺1 房祥杰1 刘建峰1 刘丽1 付海涛1 施彩虹2 《中国眼科杂志》 2020年6期

摘要:
目的调查山东省沂蒙山区农村50岁及以上人群白内障患病率及现状特点,分析其相关危险因素,探讨如何进一步加强白内障的防治工作,为防盲、治盲工作的决策和方案提供参考性依据。方法在2018年1月到2019年6月期间采用整体随机分层抽样方法,在临沂市所辖的莒南县、郯城县、平邑县、沂水县、费县调查999例,其中≥50岁人群838例。所有调查对象均采用统一问卷调查、临床检查及规范的眼科检查。采用WHO视力诊断标准和我国常用的白内障诊断标准对所得资料进行统计学分析。结果本次调查应查999例,实查838例,应答率为83.9%。白内障患者数为578例,患病率为68.97%,其中男性患者数为185例,女性患者数为393例,女性患病率(68.11%)与男性患病率(70.88%)之间差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄段患病率不同,70岁及以上人群患病率(90.33%)与70岁以下人群(57.25%)相比,差异具有统计学意义(χ2=139.048,P<0.05)。χ2检验结果显示白内障患病率与年龄、高血压、吸烟史、糖尿病、户外劳动时间有关(P<0.05),且经Logistic回归分析具有高度相关性。结论作为我国主要致盲眼病的白内障,在沂蒙山区的患病情况同样与年龄、户外劳动时间、高血压、糖尿病等因素高度相关,地方公共卫生部门应加强相关方面干预,以减少白内障发生风险。

前节OCT引导的激光周边虹膜切除术在原发性闭角型青光眼中的新应用 下载:59 浏览:441

肖凯霖1 方思捷2 王文喆3 陆燕3 施志云1 王振茂1 《中国眼科杂志》 2020年5期

摘要:
目的观察Tomey SS1000眼前节相干光层析成像术(AS-OCT)引导的激光周边虹膜切除术(LPI)与传统LPI相比在原发性闭角型青光眼(PACG)中的临床应用疗效。方法前瞻性研究。55例(55只眼) PACG患者随机分为两组。AS-OCT组使用AS-OCT测量距离巩膜突750μm处上方周边虹膜厚度,选取虹膜最薄处行LPI;传统组选取上方周边虹膜10~2点虹膜隐窝处或基质层较薄的位置行LPI。比较两组患者使用的激光能量、激光点数、术后眼压及并发症情况。结果两组患者术后眼压差异无统计学意义(P> 0. 05),但AS-OCT组使用的532 nm激光能量、Nd:YAG激光能量、532 nm激光点数、Nd:YAG激光点数均明显低于传统组(P <0. 05);此外,AS-OCT组术中及术后并发症低于传统组。结论 AS-OCT引导的LPI与传统LPI相比,显著减少激光能量及激光点数的使用,可作为临床上治疗PACG患者的一种精准安全的新方法。

ENO1在胰腺上皮内瘤变和胰腺导管腺癌中的表达 下载:21 浏览:238

王磊1 毕蓉蓉2 尹航1 袁平3 《肿瘤研究》 2019年12期

摘要:
[目的]检测烯醇化酶-1(ENO1)在人和大鼠胰腺上皮内瘤变(PanIN)和胰腺导管腺癌组织中的表达情况。[方法]收集病理科存档人组织标本,胰腺导管腺癌18例,PanIN 4例,正常胰腺组织7例,免疫组化检测ENO1蛋白表达。SD大鼠20只采用胰腺包埋种植7,12-二甲基苯并蒽(DMBA)诱导法,建立大鼠PanIN和胰腺导管腺癌模型,Real-time PCR检测ENO1 mRNA表达,免疫组化和免疫印迹检测ENO1蛋白表达。[结果 ] ENO1蛋白在人PanIN(9.63±1.80)和胰腺导管腺癌组织(12.14±2.71)中的表达均显著高于人正常胰腺组织(P<0.01)。与造模后大鼠正常胰腺比较,ENO1 mRNA在大鼠PanIN-3(P<0.01)和胰腺导管腺癌组织(P<0.001)中表达显著增加,在大鼠PanIN-2(P<0.001)、PanIN-3(P<0.01)和PDAC(P<0.001)组织中,ENO1蛋白表达呈进行性升高。[结论] ENO1在PanIN和胰腺导管腺癌的表达显著增高,在胰腺上皮的癌变过程中可能发挥重要作用。

A型超声、IOLMaster和Pentacam测量白内障患者眼部生物学参数的比较 下载:68 浏览:400

刘嫣 方思捷 姚钦科 王静 陆琳娜 《中国眼科杂志》 2019年12期

摘要:
目的探讨A型超声、IOLMaster和Pentacam三种仪器测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)等白内障患者眼部生物学参数结果的差异性、相关性及一致性。方法选取2018年3~10月在上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科拟行白内障超声乳化手术的患者共108例(176只眼),平均年龄(71.18±10.52)岁。采用A型超声、IOLMaster和Pentacam三种仪器对其进行术前检查,测量AL、ACD值并统计分析。结果在4组患者中,A型超声测得的短眼轴组、正常眼轴组、长眼轴组、超长眼轴组患者的AL值分别为(22.56±0.31)mm、(23.57±0.29)mm、(24.92±0.53)mm、(27.91±1.50)mm;IOL Master测得的短眼轴组、正常眼轴组、长眼轴组、超长眼轴组患者的AL值分别为(22.58±0.32)mm、(23.58±0.33)mm、(24.93±0.52)mm、(27.96±1.46)mm。在超长眼轴组患者中,A型超声与IOLMaster之间测得的AL差异均有统计学意义(P<0.05)。两种仪器测得所有眼AL差值的平均值为0.0181 mm,Bland-Altman分析显示95%的一致性界限为(-0.154, 0.191)mm,3.41%(6/176)在95%的一致性界限外,两种测量方法有较好的一致性,可相互替代。IOLMaster和Pentacam测得的ACD平均值分别是(3.13±0.48)mm和(3.17±0.53)mm,两种仪器测得白内障眼ACD值的Bland-Altman分析显示两种测量方法有较好的一致性(3.98%的点在95%的一致线外)。结论 A型超声与IOLMaster在测量白内障患者术前的AL值中存在差别,但两者的相关性和一致性较好,可以相互替代使用。AL值在26 mm

上唇黏膜移植治疗结膜囊狭窄的疗效观察 下载:61 浏览:377

范海燕 孙英 《中国眼科杂志》 2019年10期

摘要:
目的观察应用上唇黏膜移植治疗结膜囊狭窄的临床应用效果,并探讨其临床意义。方法回顾性分析57例(57只眼)接受上唇黏膜移植的结膜囊狭窄患者的临床资料,其中男性35例,女性22例,年龄21~75岁。轻度狭窄5例,中度19例,重度26例,复发7例。所有患者均采用上唇黏膜移植,结膜囊内薄壳支撑,加压包扎1个月。术后6个月行睑缘融合切开,1周后佩戴义眼片,平均随访6.5个月。结果 57例均移植成功,唇黏膜与球结膜融合,结膜囊形态良好,均可配戴适合的义眼。其中2例发生了睑缘融合缝线脱落,1例发生在术后2个月,给予再次睑缘融合后加压包扎1周,6个月后切开融合处,结膜囊形态良好;另1例发生在术后5个月,因结膜囊形态良好,未予处理,6个月时义眼片佩戴正常,其他病例随访期内未见其它并发症。结论上唇黏膜移植是治疗结膜囊狭窄的理想方法,它具有患者进食早,供区恢复快,患者外观影响小等优点,上唇黏膜可作为结膜囊狭窄治疗取材的首选。

改良额肌瓣悬吊术治疗13例中重度下颌瞬目综合征 下载:51 浏览:396

朱晓伟 张嘉莹 丁侠 李瑾 《中国眼科杂志》 2019年10期

摘要:
目的探讨改良额肌瓣悬吊术治疗下颌瞬目综合征的临床疗效。方法回顾就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科的下颌瞬目综合征患者,收集经改良额肌瓣悬吊术治疗的13例(13只眼)患者的病史资料,13例患者术前经上睑下垂及颌动瞬目现象严重程度进行分级,均表现为中重度,经同一术者手术治疗后对13例患者进行治疗效果及并发症观察。结果本组患者疗效良好,术后随访时间为(26.31±18.67)个月(范围:8-63个月);双眼睑缘高度基本一致,睑缘弧度自然,无畸形;颌动瞬目现象基本解除[术前(4.46±1.45)mm至术后(0.92±0.76) mm],睑缘角膜映光1(MRD1)由术前(-0.31±1.11)mm提高至(4.23±1.01)mm,最佳矫正视力(BCVA)由0.43±0.22提高至0.74±0.28。结论该术式较好地矫正了颌动瞬目现象,同时可获得稳定的眼睑高度;患者术后视力获得显著提升;无严重并发症,是用于矫正中重度下颌瞬目综合征安全有效的手术方式。

线性皮脂腺痣综合征及其眼部表现 下载:59 浏览:365

曹媛1 丁侠1,2 林明1 李瑾1 《中国眼科杂志》 2019年7期

摘要:
目的分析皮脂腺痣综合征的眼部病变特征及其他相关临床表现,探讨其治疗方法。方法对2013至2018年来我院就诊的7例线性皮脂腺痣综合征患者的临床表现(眼部症状及眼部外症状)进行回顾性研究,7例患者均由眼科医师针对眼部症状及患者自身情况进行评估并制定个性化治疗方案,并对7例患者治疗效果进行随访。结果 7例患者均有典型的皮脂腺痣综合征的皮肤表现以及眼部症状,常见的眼部症状有眼部皮样瘤、眼睑缺损和斜视,7例患者进行(具体治疗措施)治疗后,经过两年以上的随访,效果良好。结论皮脂腺痣综合征是一种全身性疾病,眼部症状的表现有多样性及独特性,了解眼部病变特征并结台全身病史多系统的评估有助于其诊断,眼科医师应针对患者的临床表现联合其他科医师对患者进行功能评估,制定个性化治疗方案。

口唇粘膜移植治疗SJS/TEN睑球粘连和睑缘角化的临床疗效 下载:58 浏览:374

陈俊曌 姚钦科 邵春益 傅瑶 《中国眼科杂志》 2019年7期

摘要:
目的评价口唇黏膜移植重建眼表和睑缘治疗Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症引起的睑球粘连、睑缘角化和眼表瘢痕的疗效。方法回顾性分析Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症存在晚期眼部并发症11例(12只眼)患者,应用口唇黏膜移植进行眼表重建和睑缘重建矫正睑球粘连、睑缘角化和眼表瘢痕。手术方案采取切除眼表及睑缘的角化瘢痕组织,彻底松解睑球粘连,应用羊膜移植覆盖角膜和球结膜的缺损,取自体口唇黏膜移植替代缺损的穹隆结膜、睑结膜和睑缘。对比手术前后视力、症状、角膜病变、睑球粘连和睑缘病变的改善情况。结果术后平均随访(41±16. 6)个月,全部12只眼对比术前视力稳定或有提高,异物感、烧灼感和干涩症状得到了明显的改善;术前12只眼都存在着睑缘角化瘢痕、倒睫或乱睫,7只眼引起角膜上皮病变,口唇黏膜移植眼表重建后上皮愈合,1只眼残留少许倒睫但不对角膜产生摩擦;术前9只眼存在着睑球粘连,术后8只眼睑球粘连完全改善,1只眼部分粘连复发。结论口唇黏膜移植进行眼表重建治疗Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症的晚期并发症,不仅可以矫正睑球粘连,同时可以矫正睑缘角化瘢痕和倒睫,改善眼表环境,稳定视功能。 线性皮脂腺痣综合征及其眼部表现

浅针疗法联合嗓音训练治疗慢喉喑的临床研究 下载:39 浏览:326

邱丽芳1,2 唐燕3 余运影1 吴灵敏1 毛春丽1 《现代康复医学》 2020年5期

摘要:
目的:探讨浅针配合嗓音训练对慢喉瘖的影响。方法:将30例慢喉瘖患者随机分成对照组(n=15)和治疗组(n=15),对照组进行嗓音训练,治疗组在此基础上配合浅针疗法,治疗前及治疗8周后采用喉镜检查、最长发声时间(maximum phonation time, MPT)测试及嗓音障碍指数量表(voice handicap index, VHI)评估,比较两组疗效。结果:治疗后,治疗组治愈率(53.33%)高于对照组(20%);治疗组MPT时间长于对照组(P<0.05),治疗组VHI评分低于对照组(P<0.05)。结论:浅针疗法联合嗓音训练改善慢喉瘖患者的嗓音障碍有较好的临床疗效。

探讨危险因素分析在老年冠心病护理的应用方法及效果 下载:123 浏览:1597

黄惠玲 《心脑血管病研究》 2023年10期

摘要:
目的 分析探讨危险因素分析在老年冠心病护理的应用方法及效果。方法 选取本院2022年01月-2023年01月间80例老年冠心病患者作为观察对象,随机分组,分为对照组(常规护理)和观察组(基于危险因素分析下的针对性护理),各40例,比较效果。结果 观察组各指标均优于对照组(P<0.05)。结论 老年冠心病的危险因素较多,在护理过程中需要注意对各方面危险因素的分析,并展开针对性护理,对于减少患者、管理等导致的不安全事件及不良心血管事件起到了积极意义,提高患者认知,改善生活质量,可推广。

病毒肺炎定点医院临床护士心理体验的质性研究 下载:134 浏览:1577

马海情 施小红 黄鑫 《心理学研究》 2023年7期

摘要:
目的:质性研究病毒肺炎定点医院临床护士心理体验。方法:运用目的抽样法将病毒肺炎定点医院临床护士10例选取出来,深度访谈后运用Colaizzi七步分析法分析资料。结果:对病毒肺炎定点医院临床护士心理体验进行分析、归纳、整理后,共将3个主题提炼了出来,即心理状态波动、缺乏充足的知识储备,具有较大的工作负荷、感激团队与社会支持,这些主题将病毒肺炎定点医院临床护士心理需求和期望在一定程度上反映了出来。结论:病毒肺炎定点医院临床护士对培训具有强烈的需求,同时具有较大的心理压力,护理管理者应该积极培训护士,并给予护士心理压力以及时关注与疏导,从而使护士保持心理健康。

人工肝治疗肝衰竭的研究进展 下载:23 浏览:226

陈春凤 汪静 《医学研究前沿》 2025年6期

摘要:
肝衰竭当前依旧是威胁患者生命安全的严重疾病之一,本身肝脏具有再生能力,在肝衰竭治疗中人工肝可以为患者肝功能恢复争取一定时间。在人工肝治疗肝衰竭中,结合其作用机制可以将其分成不同类型,本次结合相关学者研究文献,对人工肝治疗肝衰竭的作用机制进行总结,并展望其研究发展方向。

临床共情在后疫情时代医学教育中的重要性 下载:263 浏览:2049

乔洁1 韩兵1 朱惠1 刘英莉2 沈灏3 《临床医学杂志》 2021年6期

摘要:
随着时代和信息化技术的提高,对于医学人文教育的要求大大提高。疫情的爆发,也使各国认识到临床共情,可以增进医患信任,使医生获得职业满足感,从而形成良性循环,有利于疾病的康复。杰弗逊医师共情量表是目前使用较多且较为公认的共情量表。医学生的共情教育可以通过课程培训、角色扮演以及巴特林小组干预的方法等进行实施。对于医学人文教育中的共情教育,为我国后疫情时代的医学全面发展的提出新的挑战。
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