世纪中文出版社

常海洋张芳兵《中国教育学报》 2019年6期

摘要:

创生取向下课程实施的过程即在具体教育情境中创造创生新的教育经验的过程,创生取向下的教师教育课程实施注重实践性知识的获得,强调师生之间的主体性交往,重视学习主体的反思性思维。当下教师教育课程面临课程内容封闭且理论性强,教学主体与学习主体相分离,实践课程流于形式等问题。对此,需要践行课程实施的创生理念,形成开放的、生成的实践性课程,把握课堂情境中的实践性知识;认识到教师与学生之间的主体性关系,建立走向理解与对话的主体性教育;注意行动与反思的有效联结,促进学习者自身知识体系的建构。

经鼻蝶入路手术治疗垂体腺瘤致肢端肥大症患者的疗效及早期生化指标缓解因素分析下载：82 浏览：485

黄银兴1 张芳芳2 张建鹤2 王守森1 《神经科学研究》 2019年5期

摘要:

探讨垂体腺瘤引起的肢端肥大症患者经鼻蝶入路手术的临床疗效及早期生化指标缓解患者的临床特点。方法南京军区福州总医院神经外科自2014年9月至2017年6月采用显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术治疗33例肢端肥大症患者,本研究回顾性分析患者的临床资料和疗效。根据术后3个月时患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后血清生长激素(GH)谷值与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,将患者分为生化指标缓解组和生化指标未缓解组,比较2组患者的临床资料与内分泌学检测结果。结果 33例患者均成功施行经鼻蝶垂体腺瘤切除术,其中全切除24例,次全切除2例,大部分切除5例,部分切除2例。术后3个月时,9例患者的高血压较前改善,由Ⅱ级降为Ⅰ级或恢复正常；3例患者的心肌肥厚较术前程度减轻；4例患者的心脏扩大较术前改善；1例患者的窦性心律不齐恢复正常；心脏彩超检查显示患者的室间隔厚度较术前降低[(8.36±1.56) mmvs. (9.22±1.24) mm],差异有统计学意义(P<0.05)；与生化指标未缓解组(n=14)比较,生化指标缓解组(n=19)患者的腺瘤直径、体积较小,肿瘤包绕颈内动脉角度<135°、Knosp分级0～2级者所占比例较高,肿瘤全切除率较高,术后1周、3个月时IGF-1水平较低,术后1 d、2 d、3 d、1周和3个月时GH水平较低,术前及术后1周、3个月时OGTT后GH谷值较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术是肢端肥大症患者的有效治疗手段,有助于改善患者的心血管并发症。大部分患者能够在术后3个月时达到早期生化指标缓解。早期生化指标缓解患者具有腺瘤较小、OGTT后GH谷值较低、术后IGF-1和GH水平较低等特点。

优质护理在肿瘤患者介入手术中应用的临床价值分析下载：248 浏览：2680

张芳芳《医学研究杂志》 2021年9期

摘要:

目的：探讨在临床肿瘤介入手术患者中应用优质护理的价值。方法：试验抽取介入手术病例共80例，均为肿瘤疾病，就诊于2018.01~2020.10内，按就诊排号均分为40例/组，双号-乙组，单号-甲组，以2组展开对照。甲组干预方案为常规护理，乙组干预方案为优质护理。对照疼痛分级、满意水平、并发症等。结果：试验后对照1级疼痛占比，乙组结论统计所得低于甲组（P＜0.05）。试验后对照满意率占比，乙组结论统计所得高于甲组（P＜0.05）。试验后对照并发症占比，乙组结论统计所得低于甲组（P＜0.05）。结论：在临床肿瘤介入手术患者中应用优质护理有突出作用，可减轻机体疼痛，减少各种并发症，且患者满意水平较高，可积极推广和借鉴。

蒙药珍宝丸治疗糖尿病周围神经病变痰瘀互阻证54例临床观察下载：89 浏览：512

易文明1 张芳芳2 王颖1 孙宏峰1 胡燕1 吴淑馨1 刘铜华3 《当代中医药》 2019年1期

摘要:

目的评价蒙药珍宝丸干预糖尿病周围神经病变(DPN)痰瘀互阻证的临床疗效。方法将120例DPN患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组患者均进行糖尿病基础治疗,包括饮食控制、运动治疗、药物控制血糖及对症治疗。治疗组口服珍宝丸,每次3. 0 g,每日2次,对照组口服硫辛酸胶囊,每次0. 6 g,每日1次,两组疗程均为24周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、密歇根糖尿病神经病变积分(MDNS)、双侧正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)以及血糖、血脂水平。结果与本组治疗前比较,治疗后两组中医证候积分、MDNS积分均明显降低(P <0. 05),且治疗组中医证候积分、MDNS积分显著低于对照组(P <0. 05)。与本组治疗前比较,治疗组正中神经、腓总神经MNCV和SNCV明显提高(P <0. 05),与对照组治疗后比较,治疗组正中神经、腓总神经MNCV和SNCV明显提高(P <0. 05)。两组治疗前后及治疗后血糖、血脂水平比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论蒙药珍宝丸能明显改善DPN患者症状,提高正中神经和腓总神经神经的传导速度。

宫宁颗粒对置宫内节育器出血不良反应者子宫内膜不同区域ER、PR、VEGF表达的影响下载：102 浏览：527

李盼盼1 徐丽2 张芳1 李彦楠1 师伟3 《中国中医药》 2018年1期

摘要:

观察宫宁颗粒对置宫内节育器(IUD)出血不良反应者子宫内膜不同区域雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨其对子宫内膜修复的作用机制。方法:依标准纳入IUD出血不良反应患者,宫宁颗粒和消炎痛进行干预,宫腔镜下观察并定点获取IUD压迫区、移行区、远器区子宫内膜,免疫组化检测ER、PR、VEGF的表达情况。结果:宫宁颗粒临床疗效优于消炎痛组(P<0.05)；内膜损伤程度与距离IUD远近成反比,治疗前ER、PR、VEGF在不同区域表达不同步(P<0.05或P<0.01)；与空白对照组比较,VEGF在IUD出血不良反应患者中表达显著升高(P<0.05),ER表达在压迫区降低远器区升高,治愈或好转后,较之治疗前,VEGF表达降低,PR表达升高,且表达趋于同步。结论:内膜周期性修复障碍是IUD出血不良反应患者的病理基础,宫宁颗粒防治IUD出血不良反应(瘀热型)的作用机制可能与调控ER、PR、VEGF同步表达,促进子宫内膜修复有关。

土地整治前后耕地土壤微生物群落结构和多样性分析下载：173 浏览：1773

张芳张金阳《土壤研究》 2024年6期

摘要:

土地整治是提高耕地质量和可持续利用的重要措施。本研究旨在分析土地整治前后耕地土壤微生物群落结构和多样性的变化，以评估整治措施对土壤微生物环境的影响。通过绝对定量拷贝数、群落丰富度和多样性、群落结构组成及差异性分析，结合主成分分析和冗余分析，本研究揭示了整治措施对土壤微生物群落的显著影响。研究结果表明，土地整治能够显著改变土壤微生物群落结构，提高微生物多样性，这对于理解土壤生态系统的恢复和维持具有重要意义。

沟道土地整治过程中土壤微生物群落响应机制及演化规律下载：168 浏览：1763

张芳张金阳《土壤研究》 2024年5期

摘要:

沟道土地整治是改善土地质量、提高农业生产力的重要措施。本研究旨在探讨沟道土地整治过程中土壤微生物群落的响应机制及其演化规律。通过绝对定量分析、群落多样性和结构分析，揭示了土地整治对土壤微生物群落的影响及其内在机制。研究结果表明，土地整治措施显著改变了土壤微生物群落结构和多样性，主要受土壤理化性质、植被恢复和土地利用方式等因素的影响。本研究为优化土地整治策略、促进土壤健康提供了科学依据。

儿童糖尿病患者护理研究现状下载：263 浏览：2670

张芳芳《中国儿科杂志》 2022年7期

摘要:

儿童糖尿病是一组以血糖升高为特征的胰岛素依赖型代谢性疾病，高血糖是由胰岛素分泌缺陷或是其生物作用受损或两者兼有引起，糖尿病期存在的高血糖，可导致各种组织、器官的损害及功能障碍。当今，儿童糖尿病的患儿呈现逐渐增长的趋势，严重威胁着儿童的身体健康及心理健康，因此，做好糖尿病患儿的疾病护理及心理护理，对减少并发症、提高生活质量，使患儿尽早接受及融入到糖尿病的健康管理中有很重要的意义，本文就目前的儿童糖尿病患者护理研究现状作一综述。

核心素养下小学英语读写结合教学思考下载：76 浏览：1482

张芳《英语教学》 2025年3期

摘要:

新课改背景下，小学英语实施读写结合教学策略，是提升教学质量、促进学生全面发展的有效途径。此法不仅增强了语言学习的实践性与应用性，还激发了学生的英语学习兴趣，有效锻炼了其阅读理解和书面表达能力，从而更好地契合了新课标关于培养学生核心素养的要求。

农业碳排放现状和农业低碳发展探析下载：89 浏览：817

武咚檀梁雅洁周佳琦赵洁妤刘硕华张芳铭薛译新《低碳研究》 2024年8期

摘要:

本文详细探讨了农业的碳排放现状及低碳发展策略，通过对河北省秦皇岛市的实地调查和数据分析，揭示了农业在碳排放方面的主要问题，如高碳排放源分布、灌溉系统低效、土壤盐碱化、以及资源浪费等。文章结合实际情况，提出了提升农用机械效率、推广节水灌溉技术、优化土壤处理、以及推广绿色农业技术等改进措施。建议通过政策支持、技术培训和健全碳排放监测系统，增强农户的减排意识和能力，以实现北方农田碳排放的减少和农业的可持续发展，为应对全球气候变化贡献力量。

“双减”政策下游戏化体育教学助力小学生体质健康的应用研究下载：149 浏览：1479

李若楠1 张芳芳2 《中国体育科学》 2023年2期

摘要:

“双减”政策下，国家对学生体质健康状况越来越重视，体育课上采用什么措施让“双减”落地，并达到“提质增效”的目的呢？本文采用文献资料法、专家访谈法以及逻辑归纳法对游戏化体育教学助力小学生体质健康的应用进行了研究。在教学中体育教学游戏化即能提升学生锻炼兴趣，又能牢牢抓住学生坚持锻炼的意志，克服练习中遇到的困难，从而促进小学生体质健康水平的提高，让“双减”政策落地，并达到“提质增效”的目的。从而帮助更多的体育一线工作者，有效运用游戏化体育教学，改变课堂现状，让游戏化体育教学真正助力小学生的体质健康。

建筑企业大宗工程材料的集中采购与供应管理建议下载：381 浏览：2880

张芳芳《新材料》 2022年2期

摘要:

随着现代经济的快速发展，建筑行业各项基础建设也得到了稳步推进，施工企业采购管理模式变化也很大。传统建筑施工材料采购环节，面对采购方式分散和管理模式粗放，导致采购大宗材料物资中的贪腐和浪费以及造假等现象出现，为了将建筑工程企业采购大宗材料物资流程更好地规范，采购费用降低，采购效率提升，应该有效运用集中采购的模式。

浅谈小学班级管理策略下载：376 浏览：3734

张芳《教学管理研究》 2021年5期

摘要:

小学是学生完善自己思维模式的基础阶段，小学时期的教育活动对小学生的素质培养具有决定性的引导作用，作为学生的引路人，班主任必须不断提高自身的班级管理经验和管理技巧，为学生创设良好的学习环境和生活环境，同时改进班级管理过程中的问题，不断优化班级管理，使班级真正成为学生成长的摇篮。本文从当前小学班级管理中出现的问题入手展开分析，采取多种方法来创建高效的管理模式，进而增强小学班级管理的高效性和合理性，使学生能够健康快乐地进行学习，并得到良好发展。

延续护理对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响下载：137 浏览：1310

刘琳，李继婷，郑韩燕，张芳（通讯作者）《医学研究杂志》 2023年4期

摘要:

目的：护理并发高血压的2型糖尿病老年患者时，延续护理方案的效果及对改善生活质量作用的探讨。方法：从并发高血压的2型糖尿病老年患者中抽选96例实施研究，所选患者均在我院就医，抽选患者时间即2021.2-2022.2，以系统抽样法将患者分成参比组、讨论组，48例/组，通过一般护理干预参比组，以此为基础，运用延续护理干预讨论组，对组间临床干预效果进行比较讨论。结果：比较参比组与讨论组的临床干预效果发现，相较于参比组，讨论组的血压水平值、血糖指标更低，生活质量评分更高，用药依从性较佳，组间对照P＜0.05，即组间有统计学差异。结论：相比一般护理方案，延续护理可以达到理想干预效果，对并发高血压的2型糖尿病老年患者使用时，患者的用药依从性明显提高，血压及血糖的控制效果达到最佳，这对于改善患者的生活质量有积极重要影响。

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